Ожиріння - лікування, симптоми та причини Край
З 1975 року кількість людей із зайвою вагою зросла втричі. У країнах ОЕСР, до яких входять США, Ісландія, Японія та більшість європейських країн, кожна друга доросла людина має надлишкову вагу, а кожна п'ята страждає ожирінням. Тому ожиріння стало широко розповсюдженою хворобою, що викликає витрати близько 15 млрд. Євро лише в Німеччині.

Що таке ожиріння?
Ожиріння - це збільшення жиру в організмі, яке виходить за межі норми. Вага тіла оцінюється за допомогою індексу маси тіла, який співвідносить розмір тіла з вагою. ІМТ понад 25 кг/м ^ 2 вважається надмірною вагою. ІМТ понад 30 вважається ожирінням. Надмірна вага та ожиріння - це хронічні захворювання, які збільшують ризик смерті та ймовірність ускладнень.
Як ви можете розрахувати свій ІМТ?
ІМТ (індекс маси тіла) є найпоширенішим методом оцінки маси тіла. Оскільки розмір людини впливає на масу тіла, формується коефіцієнт маси тіла в кілограмах і зростання тіла в метрах у квадраті. Склад тіла, тобто розподіл жиру, м’язів та кісток, також впливає на вагу, але важко це точно визначити. Ось чому ІМТ використовується на практиці.
Для розрахунку ІМТ можна, наприклад, скористатися калькулятором ІМТ Німецького товариства ожиріння.
Залежно від ІМТ формуються три великі вагові групи, кожна з яких має різний ризик супутніх захворювань, пов’язаних із ожирінням:
-
Низька вага: ІМТ
Причини ожиріння
Багато факторів впливають на розвиток надмірної ваги та ожиріння. Важливим фактором є дисбаланс між споживанням енергії та споживанням енергії. Це може мати різні причини:
- Генетичні фактори
- Спосіб життя: Малорухливий спосіб життя та недоїдання
- "Спокушання" через постійно доступна їжа
- Нестача сну та стресу: Обидва фактори можуть не тільки призвести до посилення прийому їжі, але й впливати на гормональний баланс.
- Депресивні захворювання може призвести до відсутності фізичних вправ та збільшення споживання їжі.
- Низький соціальний статус: Можна показати, що люди з нижчим доходом та рівнем освіти більше страждають від надмірної ваги.
- Розлад харчової поведінки: Часті порушення запою, часті нічні прийоми їжі (розлад нічного харчування)
- Порушення гормонального балансу: Гіпотиреоз або аномально високий рівень кортизолу (синдром Кушинга)
- Прийом ліків: Деякі ліки можуть спричинити збільшення ваги.
Метаболічний синдром
Найбільший вплив на ризик серцево-судинних захворювань, крім куріння, має те, що відоме як метаболічний синдром. Це поєднання чотирьох різних компонентів, які часто виникають внаслідок переїдання та відсутності фізичних вправ.
- Абдомінальне ожиріння
- гіпертонія
- Порушення ліпідного обміну (підвищення рівня ліпідів у крові)
- Порушення регуляції рівня цукру в крові
Які ризики зайвої ваги?
Ожиріння сприяє збільшенню смертності. Це вище, чим вище ІМТ і тим молодша людина, що має надлишкову вагу. Людина з ІМТ 22,5 - 24,9 має найнижчий ризик смерті. Якщо ви входите до класу ваги ожиріння 1 ступеня, ваша тривалість життя на 2-4 роки нижча, ніж для звичайної ваги. При ожирінні 3 ступеня це було б на 8-10 років менше. Цей підвищений ризик смерті має безліч різних причин, що головним чином можна пояснити зміною гормонального балансу при ожирінні.
Деякі наслідки ожиріння включають:
- Цукровий діабет (діабет)
- Камені в жовчному міхурі
- Жирна печінка
- Синдром апное сну
- Серцево-судинні захворювання та інсульти
- гіпертонія
- Проблеми з суглобами: особливо проблеми з колінами та стегнами
- подагра
- Запалення стравоходу
- Деякі види раку
- Синдром полікістозу яєчників
- Біль у спині
- Гормональні розлади та безпліддя
- Підвищений ризик під час вагітності
- Підвищений ризик хірургічного втручання та утворення рубців
- деменція
Важливо усвідомлювати, що ожиріння не є суто медичною чи фізичною проблемою. Надмірна вага може спричинити багато проблем у повсякденному житті. Люди з надмірною вагою часто зазнають дискримінації та страждають від негативної стигми. Їх часто розглядають як ледачих або слабовольних, що навіть може призвести до проблем у пошуку роботи. Люди з ожирінням також мають підвищений ризик розвитку депресії.
Діагностування ожиріння
Щоб поставити діагноз ожиріння, лікар не просто використовує ваги. Важливо дізнатися більше про історію зміни ваги та попередні спроби схуднення. Хоча на питання щодо вашої ваги може бути важко відповісти, дуже важливо чесно відповідати на запитання лікаря. Він є людиною, якій довіряють, пріоритетом якої є запропонувати вам найкращу можливу терапію та супроводжувати вас на шляху схуднення. Для вивчення супутніх захворювань із надмірною вагою деякі з можливих тестів - це вимірювання артеріального тиску, дослідження серця за допомогою електрокардіограми (ЕКГ) або ультразвукове дослідження (ехо серця). Також можна взяти проби крові та/або сечі, щоб отримати огляд вашого гормонального балансу.
Коли слід звертатися до лікаря?
Першим контактом повинен стати ваш лікар, якщо ви відчуваєте проблеми зі своєю вагою. Оскільки ускладнення, пов’язані з ожирінням, можуть мати великий вплив на ваше здоров’я, їх слід лікувати якомога швидше. Ваш лікар може допомогти вам спланувати ваші наступні кроки і, наприклад, звернути вашу увагу на спеціалізовані поради щодо харчування.
Що ви можете зробити самі?
Багато пацієнтів відзначають, що взаємодія з іншими для них багато значить. У групах самодопомоги ви можете знайти поради щодо боротьби із ожирінням та поговорити з іншими страждаючими. Інтернет-сайти, на яких ви можете шукати групи самодопомоги у вашому районі, - це, наприклад, Асоціація ожиріння або Adiposita.de.
Дієта відіграє дуже важливу роль у терапії ожиріння. Ви можете отримати допомогу від дієтолога або дієтолога, але є також багато речей, які ви вже можете включити у своє повсякденне життя. Перш ніж змінювати всю дієту одночасно, це може допомогти усвідомити, що ви їсте в середньому щодня. Найкращий спосіб зробити це за допомогою харчового протоколу. Записавши все, що ви їсте за один день, ви надовго відчуєте, які коригування найпростіше повернути. Деякі зміни, які ви можете внести, наприклад:
Це лише кілька порад для початку. Важко тримати зміни. Це може допомогти вам поставити цілі з друзями або партнерами, щоб ви могли підтримувати одне одного.
Терапія ожиріння
Терапія ожиріння базується на базовій програмі дієтотерапії, ЛФК та поведінкової терапії. Мета - схуднути і зберегти це зниження ваги в довгостроковій перспективі. Почати з цього найпростіше - це те, з чим можна поговорити зі своїм лікарем. У разі крайнього ожиріння та відмови базової терапії можна розглянути оперативне рішення. Перш ніж вирішити, чи буде це хорошим вибором для вас, слід ретельно зважити переваги та небезпеку такої операції з лікуючим лікарем.
Надмірна вага в дитячому та юнацькому віці
Ожиріння - найпоширеніший розлад здоров’я, пов’язаний з харчуванням, серед дітей та підлітків у Німеччині. Кількість дітей із зайвою вагою значно зросла. У дітей та підлітків збільшена вага не тільки призводить до проблем у школі, але також може призвести до тривалих проблем зі здоров’ям. Оскільки діти все ще ростуть, значення дорослих не можна використовувати для діагностики ожиріння. Дієта відіграє головну роль у розвитку в цьому віці. У розмові з педіатром ІМТ можна порівняти з ІМТ у дітей того ж віку, і можна обговорити найкращу харчову терапію.
Ось як може допомогти Kry
Через KRY ви можете поговорити з лікарем про свої проблеми з ожирінням та про те, що робити далі, під час особистої консультації. Вони можуть не тільки скласти для вас план терапії, але вони також можуть надіслати вам направлення до лікаря-резидента або служби консультування з питань харчування, щоб також був можливий фізичний огляд.