Ожиріння може спричинити навантаження на нирки при ожирінні
Нові уявлення про розтягнення нирок при надмірній вазі.
Багато зайвих кілограмів шкодять здоров’ю та створюють навантаження на суглоби, печінку, серце та обмін речовин. Менш відомо, що вони також можуть пошкодити нирки. З нагоди Всесвітнього дня нирок (13 березня 2014 р.) Інтегрований науково-дослідний центр (IFB) повідомляє про захворювання ожиріння, як надмірна вага спричиняє перенапруження нирок та які нові результати пропонує дослідження ожиріння.
Пацієнти, які мають надмірну вагу (ожиріння) і мають індекс маси тіла 40 кг/м2 і більше, частіше мають порушення функції нирок, ніж ті, що мають нормальну вагу. Однак точні механізми ураження нирок при ожирінні незрозумілі.
Ожиріння створює навантаження на нирки
Професор Том Лінднер, керівник відділу нефрології університетської лікарні Лейпцига, пояснює: «У деяких пацієнтів надмірна вага може негативно позначитися на роботі нирок. Це трапляється незалежно від інших захворювань, таких як високий кров'яний тиск або цукровий діабет 2 типу, для яких ризик також значно збільшується у людей із зайвою вагою. Першими ознаками порушення роботи нирок можуть бути підвищений рівень креатиніну в крові та виведення білків із сечею ». Навіть якщо відсутні ускладнення ожиріння, сильна надмірна вага може вплинути на нирки.
Внаслідок цього надмірна вага призводить до пошкодження нирок
Однак вторинні захворювання ожиріння трапляються часто і збільшують навантаження на нирки. Перш за все, постраждалі страждають метаболічним синдромом. Це поєднання таких симптомів, як порушення обміну жиру та цукру та високий кров’яний тиск. Метаболічний синдром вже негативно впливає на нирки. Якщо його не лікувати, це часто призводить до типових вторинних захворювань ожиріння, таких як серцево-судинні захворювання та цукровий діабет 2 типу, які надалі вражають нирки.
Чи впливають гормони жирової тканини на роботу нирок?
Однією з причин негативного впливу ожиріння на нирки також може бути те, що люди з ожирінням мають підвищену кількість певних білкових гормонів з жирової тканини (адипокінів) у крові, що додатково пошкоджує нирки. Наприклад, високий рівень адіпокіну лептину посилює склероз судин. Фільтрація крові для виведення непридатних продуктів обміну речовин і токсинів відбувається через незліченні крихітні скупчення крихітних судин нирок, клубочків. Отже, пошкодження цих дрібних судин означає погіршення роботи нирок.
Ще один адипокін, програнулін, є центром досліджень д-ра. Томас Еберт при хворобах ожиріння IFB. Вчений пояснює: "Рівень програнуліну в крові пацієнтів із ожирінням або цукровим діабетом 2 типу значно підвищений". Програнулін та продукти його розпаду сприяють запальним процесам і "можуть таким чином збільшити ризик цукрового діабету 2 типу та артеріосклерозу в довгостроковій перспективі. «Еберту вперше вдалося показати, що знижена швидкість фільтрації нирок пов'язана зі збільшенням рівня програнуліну. Зниження функції нирок означає, що ці надлишкові адипокіни виводяться недостатньо. і в подальшому погіршує обмін речовин і нирок. Отже, це замкнене коло може сприяти збільшенню частоти серцево-судинних захворювань із порушенням функції нирок у довгостроковій перспективі.
Питання про те, чи надлишок адипокінів безпосередньо пошкоджує нирки, повинен бути досліджений у подальших дослідницьких проектах.
Ключові слова: дослідження IFB, вторинні захворювання
Учасники клінічного випробування хотіли
Інформацію про дослідження IFB можна знайти в розділі "Участь у дослідженнях"