Ожиріння раку передміхурової залози зменшує шанс лікування - DER SPIEGEL
Терапія раку простати: питання дози?
Вашингтон - Після операції на раку передміхурової залози успіх подальшої терапії у чоловіків із ожирінням значно гірший, ніж у чоловіків із нормальною вагою. Ефективність блокаторів гормонів, які повинні запобігти зростанню раку, погіршується через надмірну вагу, повідомляють американські лікарі. Як результат, метастази частіше розвиваються, а ризик смерті зростає, заявили дослідники на щорічній зустрічі Американської урологічної асоціації у Вашингтоні. Результати показали, що існує нагальна потреба вдосконалити лікування раку простати для пацієнтів із ожирінням.
"Якщо ожиріння погіршує рак передміхурової залози, нам слід застосовувати більш агресивні методи лікування", - сказав Стівен Фрідленд з університету Дьюка в Даремі. Його дослідницька група оцінила дані хворих на рак, які отримували антигормональну терапію після хірургічного видалення простати. Ця так звана хімічна кастрація призводить до зниження рівня тестостерону. Передбачається, що він знову запобіжить ріст пухлини, чому сприяє тестостерон.
За словами дослідників, дослідження групи Стівена Фрідленда дало чіткі результати: протягом чотирьох років у 29 з 205 чоловіків розвинулися нові пухлини, а дванадцять пацієнтів померли. Порівняно з пацієнтами із нормальною вагою, люди з ожирінням мали вп’ятеро більше шансів повторитись.
Потрібна вища доза?
Дослідники роблять висновок, що ожиріння може збільшити агресивність пухлин передміхурової залози досі невідомими способами. Однак також можливо, що ці пацієнти не отримали б належного лікування. "Можливо, чоловікам, що страждають ожирінням, потрібна більш висока доза антигормональної терапії", - сказав Крістофер Кето, член дослідницької групи. На відміну від багатьох інших препаратів, доза блокаторів гормонів не пристосовується до маси тіла.
Додаткові заходи також можуть бути корисними для цієї групи пацієнтів. У новому дослідженні лікарі хочуть дослідити, чи може зміна дієти та фізичної підготовки бути корисною під час антигормонального лікування.
Рак передміхурової залози - найпоширеніший рак у чоловіків у Німеччині. За даними Інституту Роберта Коха, щорічно хвороба діагностується приблизно у 64 000, і щороку від неї помирає близько 11 500 чоловіків. Багато сподівань було спрямовано на краще раннє виявлення з метою придушення захворювання: Але нові дослідження сумніваються у сенсі перевірок раку простати. Шкода перевищує користь.