Ожиріння, розв’язування істини з помилковими економічними альтернативами

істини

Дивідендна машина

  • Ідеї ​​та дискусії
  • Економіка
    • Кон’юнктура
    • Зростання
    • Бюджет
    • Оподаткування
    • Державна політика
    • Торгівля
    • Глобалізація
    • Споживання
    • Банки
    • Фінанси
    • Зміна
    • Грошово-кредитна політика
    • Державні послуги
    • Борг
  • Соціальна
    • Працевлаштування
    • Безробіття
    • Страхування від безробіття
    • Соціальний захист
    • Відступи
    • Здоров'я
    • Робота
    • Умови праці
    • Трудове законодавство
    • Робочий час
    • Соціальні відносини
    • Заробітна плата
    • Навчання
  • Суспільство
    • Освіта
    • Житло
    • Нерівність
    • Дохід
    • Добрий
    • Політика
    • Свободи
    • Імміграція
    • Території
    • Населення
    • Сім'ї
    • Біженці
    • Молодість
  • Навколишнє середовище
    • Енергія
    • Погода
    • Забруднення
    • Біорізноманіття
    • Сільське господарство
    • Транспорт
  • Бізнес
    • Промисловість
    • Послуги
    • Цифрова
    • Управління
    • Інновації
    • Торгівля
    • Управління
  • Міжнародний
    • Європа
    • Німеччина
    • Греція
    • Об'єднане Королівство
    • Іспанія
    • Сполучені Штати
    • Південна Америка
    • Азія
    • Китай
    • Японія
    • Африка
    • Геополітика
  • Ідеї ​​та дискусії
    • Прямий ефір з досліджень
    • Соціорама
    • Історія
    • Трибуна
    • Теорія
    • Обличчям до обличчя
  • Діяти
    • Соціальна та солідарна економіка
    • Соціальна відповідальність
    • Ідеї ​​виходу з кризи
    • Викривачі
  • Великі формати
  • Дані
    • Ля карт
    • Наші візуалізації даних
  • Читання
  • Малювання
  • Відео
  • Підкаст
  • Читання
  • Facebook
  • Twitter
  • WhatsApp
  • Поділіться .
    • LinkedIn
    • Пошта
  • Прокоментуйте
  • Друкувати
  • Поділіться .

З 1990-х років, коли ВООЗ розпочала свою програму боротьби з ожирінням, надмірна вага сприймається як основна проблема охорони здоров'я, навіть описана як епідемія. Якщо Франція довгий час здавалася позбавленою ожиріння та надмірної ваги, очевидно, що це вже не так.

Останнє дослідження щодо когорти Констанс, проведене Національним інститутом охорони здоров’я та медичних досліджень (Інсерм) та Національним фондом медичного страхування працівників, що працюють на заробітній платі (Cnamts), підтверджує тенденцію до зростання надлишкової ваги та ожиріння серед французького населення: 48,5% жінок повідомляється, що вони страждають ожирінням у животі, і майже 42% чоловіків. А 15,8% чоловіків (15,6% жінок) страждають ожирінням, що посідає Францію в середньому по європейських країнах, або 15,9% згідно з дослідженням Євростату 2014. Наскільки це повинно насторожувати? Як ви роз'єднаєте істинне з хибним на суперечливу тему? Відповідь із восьми балів.

1 Чи ожиріння є епідемією ?

Однак, дивлячись на середній приріст ваги в країнах ОЕСР за останні двадцять років, ми далекі від типової моделі зростання епідемії. Американські дослідники, в тому числі Пол Ернсбергер, опублікували в 2005 році дослідження, в якому виявили "помилкові уявлення" про ожиріння, передані ВООЗ.

У США загальний приріст ваги за 20 років склав 3 кілограми

Twitter

Навіть якщо французькі винятки з точки зору ожиріння та надмірної ваги вже не можуть бути підтверджені, Франція залишається однією з найменш постраждалих багатих країн. Лише 15% дітей вважаються ожирінням, у порівнянні із середнім показником 18% для країн ОЕСР (лише Норвегія покращує свій показник ожиріння у 14,5% серед віків 5-17 років). Поширеність ожиріння серед дорослих також нижча, ніж в інших країнах ОЕСР, і значно нижча, ніж в англосаксонських країнах.

2 Надмірна вага та ожиріння, та сама боротьба ?

Ми можемо бути стурбовані збільшенням поширеності надмірної ваги серед французького населення - 40% дорослих мають надлишкову вагу згідно з опитуванням Констанса - особливо тому, що люди з надмірною вагою потенційно частіше страждають ожирінням, ніж ті, хто цього не має, з однаковими характеристиками. Однак важливо розділити зайву вагу та ожиріння1. Дійсно, тільки ожиріння, здається, спричиняє ускладнення для здоров'я. Також неправильно вважати, що ризики для здоров’я зростають із збільшенням індексу маси тіла (ІМТ) 2. Це можна сказати лише з певного порогу, без чітких ідентифікацій причин.

Ці дві концепції - ожиріння та надмірна вага - часто використовуються в поєднанні в дослідженнях та профілактичних кампаніях.

Twitter

Ці дві концепції (ожиріння та надмірна вага) часто використовуються в дослідженні та профілактичних кампаніях, зокрема ВООЗ та Інсерм, а також у панічних коментарях щодо опитування Констанс. Ця тенденція до використання цих двох термінів разом у промовах - навіть у наукових - все ж породжує плутанину, яка сприяє стигматизації загалом розміру за рахунок відповідного роздуму про реальні ризики ожиріння та про засоби, які слід застосувати. працювати над їх обмеженням.

3 Чи є ожиріння хворобою ?

Ожиріння офіційно визнано хворобою, що характеризується надлишком жирових відкладень, що з’являється у дві стадії. В результаті споживання занадто багато енергії для потреб організму надлишок накопичується у вигляді жиру в адипоцитах у жировій тканині (клітинах для накопичення жиру). Якщо споживання жиру зберігається, і адипоцити вже насичені (збільшені), нові клітини «набираються», щоб скласти жирову тканину і накопичити майбутній жир. Саме з цього моменту контроль над вагою стає дуже складним, і з’являються ситуації із зайвою вагою, а потім ожирінням.

Численні дослідження показали, що люди з ожирінням мають більшу ймовірність розвитку певних станів: цукрового діабету, раку, порушень опорно-рухового апарату, серцево-судинних захворювань. Однак дуже мало відомо про те, що пояснює появу цих станів. Наприклад, ми знаємо, що однією з основних аномалій жирової тканини у людей, що страждають ожирінням, є запалення, пов’язане з інфільтрацією жирової тканини клітинами імунної системи: макрофагами. Це запалення викликає багато ускладнень на інші органи, але поки невідомо, що викликає інфільтрацію макрофагів.

Ожиріння іноді може бути причиною, а іноді наслідком інших захворювань

Twitter

Виявлення зв'язку між ожирінням та іншими станами ускладнюється тим, що ожиріння іноді може бути причиною, а іноді наслідком інших захворювань.

4 Чи зменшує ожиріння тривалість життя?

Хоча ризики, пов’язані з ожирінням, широко задокументовані в науковій літературі, інші є більш суперечливими. Це стосується зв'язку між захворюваністю та ожирінням. У дослідженні дослідників, які критикують стереотипи, передані ВООЗ, вони критикують ідею, що надмірна вага збільшує ризик смерті.

Навпаки, дослідження, опубліковане в січні 2016 року, стверджує, що ми, мабуть, недооцінюємо вплив ожиріння на смертність. Дійсно, більшість досліджень з цього питання враховують лише ІМТ на момент опитування. Що припускають дослідники, дивлячись на історію ваги, так це те, що люди, що страждають ожирінням, мають набагато більшу ймовірність смерті в певному віці, ніж ті, хто має стабільну вагу (і не страждає ожирінням) за інших рівних умов. Дійсно, негативні та стійкі наслідки дієт «йойо» були визнані в кількох дослідженнях, можливо, більше, ніж саме збільшення ваги.

5 Чи є ожиріння справою соціального класу ?

У статті 2009 року Пол Ернсбергер показує, що надмірна вага насправді по-різному впливає на здоров'я серед соціальних груп: позитивний у вищих категорій, але не значний у найбідніших, серед яких важко розрізнити. Специфічний вплив ожиріння на здоров'я.

Ожиріння також найбільш поширене в менш сприятливих категоріях. Опитування «Obépi» 2012 року, проведене Inserm, виявляє, що серед тих, хто не закінчив вищу освіту, рівень ожиріння становить 25,1% проти 12,7% осіб, які мають не більше ніж бакалаврат, і 8,8% серед тих, хто має вищу освіту.

Рівень ожиріння становить 25,1% серед тих, хто не випускник, проти 8,8% серед тих, хто має вищу освіту

Twitter

Кілька причин цього. З одного боку, здорова їжа є більш доступною для високих доходів (співвідношення витрат/енергії та набагато вище для фруктів та овочів, ніж для жиру), як і охорона здоров’я. З іншого боку, "Уявлення про тіло та роль їжі також дуже різняться залежно від соціальних груп і походять від різних форм поведінки та смаків", пояснює соціолог Тібо де Сен-Пол.

Популярні категорії - це ті, які найбільше цінують кількість у задоволенні від їжі. Труднощі з довгостроковим проектуванням також сприяють споживанню, спрямованому на негайне задоволення, а не дієті, спрямованій на профілактику та необхідність здоров’я на майбутнє. І справді, якщо контроль за дієтою та вагою є більш розповсюдженим імперативом у верхніх класах, то набагато менше у нижчих класах.

6 Чи відіграють роль харчові звички ?

Трансформація звичок споживання є центральною: споживання готових страв, розподіл продуктів, що все частіше переробляються, менше значення приділяється якості їжі. Робота соціолога Паскаля Хебеля, директора департаменту споживання в Кредок, свідчить про реальну зміну харчових звичок серед підростаючих поколінь. Останні здаються готовими їсти менше їжі (і витрачати набагато менше часу на приготування їжі), щоб мати можливість проводити в інших сферах (мобільна телефонія та Інтернет, побутове обладнання, прогулянки.). Це, хоча домогосподарства раніше мали тенденцію скорочувати непродовольчі статті бюджету у разі падіння доходу.

Молодші покоління, здається, готові їсти менше їжі, щоб мати змогу витрачатися в інших районах

Twitter

В інтерв’ю «Alternatives Economiques» у 2013 році економіст Фабріс Етіле, фахівець з питань харчування, уточнює, що ці зміни в харчовій поведінці не обов’язково супроводжуються «швидким харчуванням» нашого раціону.

Для останнього, якщо ми менше готуємо, ми також витрачаємо набагато більше часу, харчуючись поза домом. «Ознака того, що їсти як ніколи більше задоволення, задоволення для почуттів та соціальне задоволення. Це також знак того, що ми все більше і більше покладаємося на виробників та рестораторів для отримання цього задоволення. Щоб пристосуватися до цього особливо великого нового попиту на їжу та зберегти ціни доступними, виробництво довелося трансформувати. «Що стосується сільського господарства, це, звичайно, концентрація на кількох високопродуктивних рослинах. На рівні переробки це промислові процеси для вилучення інгредієнтів, які в поєднанні з різними добавками дозволяють пропонувати широкий спектр продуктів », - пояснює Фабріс Етіле. Що не сталося без втрати харчових якостей.

«Такий спосіб мислення про їжу забезпечує значну економію від масштабу. Але це має свій мінус: жири та цукор є найдешевшою сировиною, а отже, найбільш використовуваною виробниками для розробки своєї пропозиції », - продовжує він. Тому погіршення продовольчого забезпечення є ключовим для проблеми ожиріння.

Дослідники показали, що певні речовини, нешкідливі самі по собі, можуть мати значні наслідки для здоров’я, коли вони взаємодіють з певними регуляторними білками в наших клітинах. Це стосується «ендокринних руйнівних речовин» (певних пестицидів або гормонів), що знаходяться в забрудненому повітрі, а також ліків та продуктів харчування, які можуть спричинити багато фізіологічних або метаболічних порушень (рак, ожиріння, діабет тощо) після прийому всередину. Це називається "ефектом коктейлю".

7 Скільки коштує ожиріння ?

Враховуючи зв’язок між поганим самопочуттям та ожирінням, Казначейство здійснило «розрахунок» вартості ожиріння для економіки в цілому. Беручи до уваги витрати на охорону здоров’я, які можна більш-менш легко пов’язати з ожирінням, а також втрату продуктивності людей із ожирінням та їх участі в економіці, ці соціальні витрати оцінюються в 20 мільярдів доларів. до вартості алкоголю та тютюну.

Державна скарбниця оцінює соціальні витрати на ожиріння у 20 мільярдів євро - сума, близька до вартості алкоголю та тютюну

Twitter

Метод представляє значні підводні камені, але дає вказівки на важливість ожиріння як проблеми зі здоров'ям. Щоб визначити соціальні витрати на ожиріння, дослідження вказує на те, що тривалість життя людей, що страждають ожирінням, є меншою, і вони одночасно обійдуться в пенсійній системі. Але сюди також входять "виробничі втрати на національному рівні", спричинені виключенням певних людей з ринку праці через їх вагу або неявкою з медичних причин. З цієї точки зору можна було взяти до уваги багато інших вимірів. Наприклад, витрати або вигоди, спричинені зниженою рухливістю людей, що страждають ожирінням, або прибутки, спричинені їх споживанням ... все можливо.

8 Які ефективні заходи проти ожиріння ?

Щойно можна встановити цю "соціальну ціну" ожиріння, що з цим зробити? Враховуючи важливість навколишнього середовища та його зміни в поширеності ожиріння серед населення, важко сприймати ожиріння як продукт ізольованих поведінкових "відхилень". Однак боротьба з ожирінням та надмірною вагою досі була зосереджена на модифікації поведінки особистості, а не на реальному опитуванні тих, хто причетний до неймовірної деградації нашого харчування.

Нещодавня та жорстока битва лобі підприємств харчової промисловості проти маркування продуктів на основі їх шкідливості для здоров'я свідчить про те, що боротьба з ожирінням буде непростою. Він також пропонує нам глибоко поставити під сумнів суб'єктів, відповідальних за погіршення продовольчого забезпечення та наявних у їх розпорядженні засобів - маркетингових та фінансових.

  • 1. За даними ВООЗ, надмірна вага - це коли індекс маси тіла (ІМТ) дорівнює або перевищує 25; і є ожиріння, коли ІМТ дорівнює або перевищує 30.
  • 2. ІМТ - вага у кілограмах, поділена на квадрат висоти, виражений у метрах (кг/м2)