Ожиріння та апное сну, лікування яких насправді допомагає - легенева інформаційна служба
28 грудня 2015 р
Синдром Піквіка - форма апное під час сну у людей з надмірною вагою - може бути вилікована більш успішно за допомогою неінвазивної вентиляції або постійної позитивної терапії позитивним тиском, ніж лише при зміні способу життя. Це те, що з’ясували іспанські вчені в результаті багатоцентрового дослідження. Довгострокові дослідження повинні з’ясувати, чи покращаться функції дихання надовго.
Люди з надмірною вагою іноді страждають від дихальних пауз вночі або занадто поверхневого дихання. Результатом є обмежене надходження кисню до легенів і підвищений рівень вуглекислого газу в крові. Постраждалі страждають від денної сонливості, зниження працездатності, концентрації уваги та задишки. У довгостроковій перспективі синдром Піквіка також може мати небезпечні для життя наслідки, якщо його не лікувати.
У своєму дослідженні з 221 пацієнтом вчені хотіли уточнити, за допомогою якої форми лікування можна досягти більшого успіху. Протягом двох місяців учасники дослідження або отримували 1000-калорійну дієту з порадами щодо гігієни сну, більше фізичних вправ та відсутність факторів, що погіршують сон, таких як алкоголь. Крім того, група з 71 пацієнта отримувала неінвазивну вентиляцію, а інша група з 80 пацієнтів отримувала постійну позитивну терапію тиском.
На початку, через місяць і в кінці періоду лікування, вчені досліджували основні Параметри функції дихання як Рівень газів у крові, підняв 6-хвилин пішки та інші дані про якість життя.
Найбільше покращення щодо денної експозиції вуглекислого газу спостерігалось у групі з неінвазивною вентиляцією (NIV). Пацієнти з постійною позитивною пресотерапією (CPAP) також досягли кращих показників, але участь у цій групі відіграла важливу додаткову роль. З іншого боку, лише зміна способу життя була менш ефективною.
Загалом, вчені припускають, що NIV та CPAP є більш ефективними терапевтичними підходами, ніж просто зміна способу життя. Зараз вони хочуть використовувати довготривалі дослідження, щоб дослідити, чи допоможе це лікування також у довгостроковій перспективі.
Джерело:
Ефективність різних альтернативних методів лікування синдрому гіповентиляції ожиріння. Дослідження Піквіка. У: Am J Respir Crit Care Med.2015, 192 (1): 86-95