Ожиріння та Covid-19 Високий ІМТ призводить до важких перебігів
Повні люди можуть відчувати труднощі з диханням.
(Фото: imago/China Foto Press) ×
Повні люди можуть відчувати труднощі з диханням.
(Фото: imago/China Foto Press)
Зрозуміло, що такі захворювання, як діабет або ХОЗЛ та Covid-19, є ризикованою комбінацією. Зараз стає все більше доказів того, що інший фізичний фактор може призвести до важких перебігів захворювання легенів - ожиріння.
Чим довша пандемія, спричинена Sars-CoV-2, тим більше ми знаємо про вірус та пов'язану з ним хворобу. Зараз дослідники з Франції та Китаю повідомляють у різних дослідженнях про можливі наслідки ожиріння у своїх пацієнтів Covid 19. Команда Артура Саймонета з Університетської лікарні Лілля включила в розслідування дані всіх 124 пацієнтів Covid-19, які проходили лікування в реанімаційному відділенні лікарні з 27 лютого по 5 квітня 2020 року. Вони заздалегідь виявили, що трохи більше трьох чвертей усіх пацієнтів страждають ожирінням або страждають ожирінням. Класифікація базувалася на індексі маси тіла (ІМТ).
Перш за все, було перевірено, як ІМТ та необхідність штучної вентиляції легень з інтубацією співвідносяться між собою. З 124 пацієнтів, які проходили лікування в реанімації, 85 мали провітрюватися через зонд, пишуть дослідники у своєму звіті, який було опубліковано в науковому журналі "Ожиріння". З них 56 відсотків мали ІМТ понад 30, а ще 38 відсотків мали ІМТ понад 35. На основі їх даних дослідники виявили, що потреба у вентиляції зростає поступово з ІМТ, так що у пацієнтів з ІМТ 35 і вище навіть на 90 відсотків.
Також були подібні результати від Уханю, першого джерела зараження для поширення нового коронавірусу. Дослідники зібрали та оцінили дані від загальної кількості 112 пацієнтів Covid 19, які проходили лікування в лікарні Union в Ухані між 20 січня та 15 лютого. Цифри говорять самі за себе. Згідно з цим, 88,2 відсотка тих, хто помер від Covid-19, мали ІМТ старше 25 років, і тому їх вважали надмірною вагою або ожирінням. Із вижилих лише 18,9 відсотків мали ІМТ вище 25.
Рецептори АПФ в жировій тканині
Дані свідчать про зв’язок між ожирінням та ступенем тяжкості захворювання Covid-19. На даний момент, однак, ніхто не може пояснити, як саме зайві кілограми впливають на вірус. Існують початкові вказівки на те, що так звані рецептори АПФ2 розташовані на клітинах жирової тканини. Це потрібно новому коронавірусу, щоб прикріпитися до клітини і розмножитися.
Дослідники з Китаю роблять крок далі. Вони виявили, що так звана експресія АПФ вища в жировій тканині, ніж у легеневій. Це може означати, що люди з надмірною вагою або ожирінням схильні до зараження вірусом більше, ніж люди з нормальною вагою.
Відомо, що високий відсоток жиру в організмі призводить до вивільнення речовин, що сприяють запаленню і відповідно негативно впливають на імунні реакції організму. Крім того, у людей з дуже великою масою тіла часто задихається. Тіло в животі може обмежити дихання і роботу легенів.
Навіть якщо остаточні наукові висновки щодо ролі надмірної ваги та ожиріння на курсі Covid-19 все ще очікуються, перші результати можуть вказати на інший незалежний фактор ризику. Тому людей із надмірною вагою або ожирінням особливо закликають бути особливо обережними під час пандемії та дотримуватися дистанції, щоб не заразитися.