Ожиріння та серцево-судинні захворювання
Серцево-судинні захворювання включають ширший спектр захворювань серця та судин. Ось основні умови, які можуть виникнути через ожиріння:
Жирова тканина оточена надзвичайно багатими судинними мережами. Ожиріння спричинить збільшення загального кровотоку та серцевого викиду через збільшення метаболічного попиту, що спричинене надмірною масою тіла. Люди, які страждають ожирінням, матимуть високий пульс і нижчий периферичний опір, ніж зазвичай. Через ці причини розширення шлуночків відбуватиметься із збільшенням навантаження на стінки серця, а це означає схильність до гіпертрофії серця ліворуч. Наслідки включатимуть такі стани та прояви, як легенева гіпертензія, фібриляція передсердь, апное уві сні, гіповентиляція та рецидивуюча легенева тромбоемболія.
Ожиріння кардіоміопатія
Цей стан є процесом інфільтрації жиру, який буде відкладатися в структурах міокарда з порушеннями електропровідності, що супроводжуються дегенерацією міоцитів.
Гіпертонія
Більшість людей, які страждають на гіпертонію, страждають ожирінням, і об’єм крові більше збільшується у разі ожиріння живота. Фактори, що пов'язують гіпертонію з ожирінням, включають низький периферичний судинний опір і збільшення серцевого викиду. Надлишок жирової тканини також спричиняє збільшення потреби в кисні.
Ішемічна хвороба серця
Найпоширенішим фактором серцево-судинного ризику у пацієнтів з інфарктом міокарда є ожиріння. Більше двох третин пацієнтів з ішемічною хворобою серця страждають надмірною вагою або ожирінням, і вони мають підвищений ризик розвитку дисліпідемії та високого кров’яного тиску, ведучи сидячий спосіб життя.
Серцева недостатність
Пацієнти, які страждають ожирінням, мають подвійний ризик розвитку серцевої недостатності порівняно зі звичайною вагою. У більшості пацієнтів з розширеною кардіоміопатією з часом розвивається серцева недостатність. До факторів, що спричиняють ожиріння, асоційовану кардіоміопатію, належить гіпертрофія лівого шлуночка. Ожиріння також пов'язане з клітинною дегенерацією та запаленням, з діастолічною дисфункцією (що становить 50% випадків серцевої недостатності). Найновіші дослідження показали, що у пацієнтів із центральним ожирінням існує ризик розвитку жирової інфільтрації міокарда, і це може перерости у фіброз та систолічну або діастолічну дисфункцію лівого шлуночка.
Миготлива аритмія
В останні роки поширеність ожиріння та фібриляції передсердь значно зросла, і дослідження показують, що ожиріння може сприяти фібриляції передсердь.
Шлуночкові аритмії
Є деякі клінічні дослідження, які дозволяють припустити, що ожиріння все ще асоціюється з набагато вищим ризиком раптової смерті. Причиною смерті у пацієнтів з індукованою ожирінням кардіоміопатією є найчастіше еволюція до серцевої недостатності. Але виявлено, що раптова смерть частіше зустрічається у людей із ожирінням, які, мабуть, є «здоровими», ніж у людей із нормальною вагою. Хворі на ожиріння виявляють більшу електричну дратівливість, що може спричинити шлуночкові аритмії, навіть якщо у них немає шлуночкової дисфункції або серцевої недостатності.
Інсульт
Підвищений ризик інсульту у людей, що страждають ожирінням, зумовлений високим кров’яним тиском та фібриляцією передсердь, а також протромботичними/прозапальними станами, що супроводжують накопичення надлишку жирової тканини.
Венозна хвороба
Збільшення внутрішньосудинного об’єму, а також перевантаження лімфи та сидячий спосіб життя призводять до венозної недостатності та набряків. Більше того, ожиріння також пов'язане з підвищеним ризиком легеневої емболії та венозної тромбоемболії, особливо у жінок.