Ожиріння у дорослих Інформація про здоров’я

Про що це ?

Ожиріння стосується надлишку жиру в організмі порівняно з нормою для віку та статі. Це вважається тривалою проблемою, яка часто починається в молодому віці. Ожиріння часто має серйозні фізичні, психологічні та соціальні наслідки. Це медична проблема, оскільки люди з ожирінням помирають молодше середнього. Ці люди також частіше мають інші проблеми зі здоров'ям, такі як діабет, високий кров'яний тиск, серцево-судинні захворювання (інфаркт (інфаркт) або інсульт), рак, апное сну, астма, остеоартроз, захворювання печінки (жирова хвороба печінки (стеатоз печінки)), ... Тому важливо запобігати надмірній вазі або лікувати проблему якомога швидше.

З практичних міркувань надмірна вага зазвичай визначається як занадто велика вага для зростання. Це співвідношення виражається індексом маси тіла (ІМТ). Формула полягає в тому, щоб розділити вагу на квадрат висоти. Результат цього розрахунку виражається в кг/м 2 .

Ми говоримо про надмірну вагу, як тільки ІМТ перевищує 25 кг/м 2. Існує кілька категорій зайвої ваги. Отже, надмірна вага та ожиріння - це дві різні категорії.

Надмірна вага відповідає ІМТ від 25 до 29,9;
Ожиріння відповідає ІМТ, що перевищує або дорівнює 30.

Однак поняття ІМТ слід застосовувати з обережністю, оскільки, строго застосовуючи формулу, можна подумати, що культурист страждає ожирінням. Однак у цьому конкретному випадку надмірна вага обумовлена великою м’язовою масою, а не надмірною жировою масою. Ожиріння - це в основному надлишок жиру в організмі. Але на практиці виміряти відсоток жиру непросто. Ось чому ІМТ є набагато практичнішим інструментом для оцінки надмірної ваги серед загальної популяції.

Кількість зайвих кілограмів важлива для вашого здоров’я, але також важливий тип зайвої ваги. Жир може накопичуватися в шлунку та/або інших частинах тіла, таких як стегна та стегна. Трохи фантазії можна порівняти форму тіла людини з формою яблука чи груші. Ризик діабету та серцево-судинних захворювань найвищий у людей, які мають тіло у формі яблука, тобто тих, у кого надлишок жиру на животі. Тому окружність талії вважається принаймні такою ж важливою, як і вага. Ми говоримо про ожиріння живота, коли обхват талії у жінок перевищує 88 см, а у чоловіків - 102 см.

Дві основні причини зайвої ваги - це надмірна кількість їжі та не витрачання калорій. У рідкісних випадках в основі надмірної ваги є такий стан, як недостатня активність щитовидної залози (гіпотиреоз).

Яка його частота ?

Близько 15% від загальної кількості населення, тобто всіх чоловіків і жінок різного віку страждає ожирінням. У віковій групі 35–59 років (так зване «працездатне населення») надмірна вага має 28% жінок та 49% чоловіків (ІМТ понад 25 кг/м 2). Ожиріння (ІМТ більше 30 кг/м 2) страждає від 13% жінок та 14% чоловіків.

Як ставиться діагноз ?

Лікар контролює вашу вагу, регулярно зважуючи, зважування є частиною планових перевірок. Ступінь зайвої ваги можна оцінити шляхом обчислення ІМТ (індексу маси тіла) та вимірювання окружності талії.

Щоб розрахувати свій ІМТ, ви ділите свою вагу на зріст (у метрах) у квадраті. Якщо розраховане значення становить від 25 до 30, мова йде про надмірну вагу. Якщо результат розрахунку перевищує 30, це називається ожирінням. Якщо йому більше 40, він хворіє ожирінням. Прикметник "хворобливий" означає, що ризик розвитку серйозних проблем зі здоров'ям зростає.
Ваш лікар також вимірює ваш показник талії. Обхват талії більше 88 см у жінок або 102 см у чоловіків відповідає значному зростанню серцево-судинного ризику.

ІМТ дає найбільш правильну оцінку ступеня зайвої ваги, тоді як окружність талії є більш корисною для оцінки центрального ожиріння, де жир в основному знаходиться в животі (“форма яблука”).

Часто аналіз крові також роблять для виявлення будь-яких станів, пов’язаних із ожирінням.

Якщо лікар підозрює порушення харчової поведінки, він поговорить з вами про це.

Що ти можеш зробити ?

Ви можете схуднути двома способами: харчуючись менше і краще, а також рухаючись більше. Це основа всього лікування.

Їжте краще і менше

Зміна харчових звичок - один із двох стовпів лікування. Це також один із найскладніших аспектів. Часто мова йде не лише про зміну харчових звичок, а й про коригування всього вашого способу життя. Багато людей не обов’язково їдять занадто багато, але погано. Вони вживають їжу, яка має занадто багато калорій, занадто багата жирами та цукром. Щоб з’ясувати, чи так це для вас, ви можете вести журнал про їжу. Запишіть все, що ви їсте та п'єте протягом певного періоду часу, наприклад, тиждень, а потім зверніться до дієтолога або дієтолога. Цей професіонал зможе розрахувати, скільки калорій вам потрібно і скільки калорій ви насправді споживаєте. Потім він запропонує вам індивідуальну адаптацію вашого раціону.

Кінцева мета - втратити 5-10% ваги і підтримувати цю втрату ваги. Отже, для людини вагою 100 кг мета - схуднути на 10 кг.

Щоб досягти цього результату, втрата більш-менш 500 грамів на тиждень представляється прийнятною метою. Також можливо, що схуднення відбувається повільніше.

Іноді для досягнення хороших результатів вже достатньо відмовитися від безалкогольних напоїв, алкогольних напоїв, таких закусок, як чіпси, арахіс і печиво, і готових страв (які зазвичай мають дуже багато солі та жиру). Безалкогольні напої можуть містити до 13% цукру, що дорівнює понад 20 грудкам цукру на літр! Навіть фруктові соки без додавання цукру можуть законно містити 5% цукру. Основа полягає в тому, щоб їсти якомога більше свіжої їжі і пити багато води. Мало того, що вона здоровіша, вода також допомагає вимивати відходи, що виникають в результаті втрати ваги.

Їжте 3 рази на день. Уникайте пропуску або придушення прийому їжі. Якщо ви не можете зробити це самостійно, зверніться до дієтолога або дієтолога.

Існує безліч "спеціальних" дієт, таких як дієта без жирів або без вуглеводів, альтернативи їжі, кетогенний хліб, таблетки для схуднення, дієта Аткінса, дієта Монтіньяк. але будьте обережні перед тим, як розпочати. Видалення певних інгредієнтів може бути навіть небезпечним для вашого здоров'я та призвести до серйозних недоліків. Дотримуватися спеціальних дієт також дуже важко, тоді як здорової та збалансованої дієти легше дотримуватися в довгостроковій перспективі.

Ніколи не купуйте таблетки для схуднення в Інтернеті. Як правило, вони дорогі і можуть бути небезпечними для вашого здоров’я. Вони можуть містити рослинні суміші та такі речовини, як порошок щитовидної залози.

Хороша порада: спочатку не ставте собі занадто амбітні цілі. Втративши 10% ваги, ви вже значно покращите своє здоров’я. Наприклад, якщо ви важите 100 кг, втрата 10 кг вже матиме позитивні наслідки для вашого здоров’я. Кров'яний тиск покращиться, рівень цукру (цукру в крові) діабетиків буде краще регулюватися, і люди вже почуватимуть себе набагато краще. Пізніше ви зможете зробити нові кроки до більшої втрати гороху, але головне - це перш за все не повернути втрачені кілограми.

Краще супроводжувати дієтолога або дієтолога. Ці професіонали можуть надати вам інформацію та поради, які допоможуть вам. Ваш терапевт, очевидно, теж хороший досвідчений чоловік. Харчова піраміда є хорошою інформаційною базою щодо здорового харчування.

Другий стовп - збільшити витрати калорій, рухаючись більше. Всі форми фізичних вправ хороші, але чим інтенсивніше діяльність, тим більше калорій ви спалюєте. Тому ходьба, плавання та їзда на велосипеді є чудовими, але інші види вправ, такі як танці, наприклад. За підрахунками, на тиждень потрібно 150 хвилин фізичної активності середньої інтенсивності (швидка ходьба, плавання, їзда на велосипеді, садівництво). Ви можете легко досягти цієї квоти, виконуючи півгодини вправ 5 разів на тиждень. Залишайте машину в гаражі трохи частіше і вирушайте за покупками пішки. Якщо у вас виникають проблеми з цим самостійно, подумайте про приєднання до групи. Ваша спільна компанія бере участь у внеску спортивного клубу.

Якщо у вас лише трохи зайва вага і вам потрібно схуднути лише на кілька кілограмів, швидше за все, ви отримаєте це таким чином. Якщо ви страждаєте від сильної надмірної ваги та супутніх захворювань, найкраще бути у супроводі лікаря та дієтолога. Спеціалізований фізіотерапевт також може надати вам хороші поради щодо того, як практикувати здорові фізичні навантаження. З’ясуйте це з надійних джерел, адже там циркулює багато суперечливих і навіть неправдивих відомостей. Поряд з харчовою пірамідою важлива також піраміда фізичної активності: вона чітко узагальнює види фізичної активності та вказує кількість активності на день або на тиждень, щоб мати гарне здоров’я.

Що можуть зробити медичні працівники ?

Перш за все лікар виявить захворювання, які виникають внаслідок надмірної ваги або пов’язані з ними, щоб лікувати їх у разі необхідності. Тому він часто починає з аналізу крові, щоб краще оцінити стан вашого здоров'я. Ця оцінка включатиме вимірювання цукру, жирів та функції щитовидної залози. Він також буде вимірювати кров'яний тиск і вимірювати лінію талії, вагу та зріст. Він розгляне ваші харчові та фізичні вправи та, можливо, детальніше вивчить деякі психологічні фактори. Дійсно, деякі реагують на проблеми або стрес занадто багато їдять (запої). На основі всіх цих елементів лікар запропонує лікування. Природно, до лікаря-дієтолога або дієтолога також будуть звертатися. Ви вирішите, скільки ваги досягти. Це не повинна бути ідеальна вага, а скоріше здорова вага. Найчастіше ми прагнемо втратити від 5 до 10% від початкової ваги.

Існує кілька варіантів лікування:

Підтримка та підтримка

Метою цієї підтримки є головним чином зміна харчових звичок та способу життя. Для цього потрібно знати потреби свого організму, важливість регулярних фізичних навантажень та можливі труднощі. Проконсультувавшись зі своїми медичними працівниками, ви поставите цілком здійсненні цілі; результати будуть ретельно контролюватися. Втрата більш-менш 500 грамів на тиждень здається досяжною метою.

Нещодавно ваш лікар загальної практики може також заохотити вас займатися фізичними навантаженнями як частину спорту за призначенням лікаря. Ця програма дає право на допомогу спортивного тренера за демократичну ціну. Тренер повинен відповідати деяким вимогам, встановленим державними органами влади, та встановити разом з вами конкретну спортивну програму. Він підтримує вас інформацією та конкретними рекомендаціями та спонукає вас дотримуватися її. Не соромтеся запитувати у свого терапевта додаткову інформацію.

В даний час на ринку є лише один препарат (орлістат), який може сприяти зниженню ваги. Цей препарат зменшує всмоктування жирів у кишечнику.
Його побічні ефекти включають жирний стілець, позиви до спорожнення кишечника та нетримання калу. Тривалий прийом іноді призводить до нестачі деяких вітамінів (жиророзчинні вітаміни (жиророзчинні)).
Існує мало наукових доказів, що підтверджують втрату ваги та зниження ризику захворювання або смерті, досягнутого цим препаратом.

Хірургія ожиріння (баріатрична хірургія)

Ці втручання застосовуються лише:

коли всі інші варіанти лікування зазнали невдачі;
у людей з дуже важким або патологічним ожирінням (ІМТ> 40);
у людей, які мають ІМТ старше 35 років та мають інші важкі захворювання, такі як діабет.

Вчи більше ?

Розрахуйте свій індекс маси тіла (ІМТ)

Їсти і здобувати роки життя можливо! (відео) - CSS - Вища рада охорони здоров’я
Харчова піраміда - їж рухайся - питання здоров’я
Nutri-Score - SPF Охорона здоров'я, безпека харчових ланцюгів та навколишнє середовище
Їжте краще - християнська взаємність

Фізична активність - їж рухайся - питання здоров’я
Спорт за рецептом - їжте рухайтесь - питання здоров’я
Більше рухайтесь - християнська взаємність
Трикутник фізичної активності, тут або знайти на цій сторінці - Gezondleven

Орлістат - CBIP - Бельгійський центр фармакотерапевтичної інформації

Шукаю більш спеціалізовану допомогу ?