P085 Чи дієта з низьким вмістом FODMAP ефективна при синдромі подразненого кишечника (IBS) A?

Клінічне харчування та метаболізм

Додати до Менділі

низьким

Вступ та мета дослідження

СРК - це функціональне захворювання шлунково-кишкового тракту, яке часто зустрічається в консультаціях з гастроентерології. Він визначається критеріями Риму III після виключення будь-якої іншої органічної причини. Запропоновані медичні процедури відносно ефективні. Дієта з низьким вмістом FODMAP (ферментовані олігосакариддисахарид монозахарид та поліоли) нещодавно була запропонована як терапевтична альтернатива. Ми проспективно вивчили ефективність цієї схеми у 14 пацієнтів.

Матеріал і методи

Включено 14 пацієнтів (10 жінок та 4 чоловіки). Середній вік - 35 років, екстремали - від 19 до 59 років. Критеріями включення є рими III, з виключенням будь-якої іншої органічної причини з урахуванням віку та симптомів. Незважаючи на їх сумісність із критеріями Риму III, ми додали до цих критеріїв будь-яку операцію на черевній порожнині, навіть лапароскопічну, або дивертикуліт. Пояснення дієти з низьким вмістом FODMAP, що спостерігалося протягом 4 тижнів, відбулося під час першої консультації, супроводжуваної буклетом із телефонним контактом, якщо це було необхідно. Пацієнтів спостерігали за d0, d28 та d56. На 28 день 4/14 пацієнтів були виключені через відсутність дотримання режиму, а 10 пацієнтів завершили дослідження (5 SII D, 3 SII C та 2 SII M). Тест на повторне введення для кожної родини продуктів FODMAP за один тиждень завершив цю дієту: Оліго, потім Дисахарид, потім моно та, нарешті, Поліоли. Оцінка враховувала прогресування больових симптомів (шкала болю), частоту та консистенцію стільця (шкала Брістоля), частоту та інтенсивність здуття живота.

Результати та статистичний аналіз

4/14 пацієнтів не дотримувались дієти через відсутність подальшого спостереження та надто обмежувальний характер дієти. Поліпшення консистенції та частоти стільця у разі діареї у 5 із 7 пацієнтів у разі діареї та у 2 із 5 пацієнтів у разі запору; поліпшення здуття живота у 4 з 6 пацієнтів, а 7/10 пацієнтів змогли націлити їжу, що порушує FODMAP.

Висновок

Дієта з низьким вмістом FODMAP може бути ефективною при СРК. Для поліпшення прийнятності та дотримання дієти та допомоги у повторному впровадженні продуктів, що потенційно шкодять, щотижневі дієтичні спостереження протягом цих 2 місяців можуть бути корисними для надійності результатів. Для подальшої підтримки цього терапевтичного підходу необхідні подальші проспективні дослідження.

Список літератури (0)

Процитовано (0)

Рекомендовані статті (6)

Якість життя, пов’язана зі здоров’ям, та мультиморбідність у людей, що проживають у громадах, старійшин, яким надають допомогу в країні Басків

Мультиморбідність частіше зустрічається у людей похилого віку і негативно впливає на якість життя, пов’язану зі здоров’ям. Мета дослідження полягала в тому, щоб повідомити про якість життя користувачів баської телекомунікаційної державної служби (BTPS) та встановити її взаємозв'язок із мультиморбідністю.

Анкету EuroQol було введено до 1125 користувачів послуги. Їх соціодемографічні та медичні характеристики були отримані з баз даних BTPS та баскської служби охорони здоров’я. Було проведено багаторазовий регресійний аналіз загального індексу анкет для визначення ефекту хронічних захворювань та соціодемографічного дослідження. Більше того, вплив різних захворювань на конкретні розміри тесту досліджували за допомогою логістичної регресії.

З опитаних користувачів 82% були жінками, 88% ≥ 75 років і 66% жили поодинці. Середнє значення хронічних патологій було вищим серед чоловіків (5,3 проти 4,6), для нижчого вікового діапазону та серед тих, хто живе не один (P Налаштування елементів Міжнародного лісового комплексу в Польщі? Невиконання Національної лісової програми та переосмислення транспортування NATURA 2000 у Біловезькому лісі

Оновлення про дієту без FODMAP: яке місце в лікуванні функціональних кишкових розладів ?

Історія дієтології (частина 2) Сучасна дієтологія на службі харчування

Нова дієтологія народилася в роботі Лавуазьє з термодинаміки, Магенді з травлення та органічних хіміків щодо складу їжі. Нові закони фізіології та пізнання їжі призвели до визначення кількісних харчових потреб. Якісний вимір відбувся завдяки відкриттю мікроелементів після вивчення недоліків. Принципи збалансованого харчування були набуті на початку 20 століття, і тому були розроблені харчові столи, інструменти сучасної дієтології. Дієта тоді на службі в харчуванні. Його терапевтичний вимір набуває актуальності та ефективності завдяки епідеміологічним даним та кращому розумінню основних фізіопатологічних процесів. Дієтологія знову стає важливою галуззю терапії. Сьогодні дієта, як ніколи, є донькою харчування. Його практика стала справжньою професією, а сфера діяльності залишається величезною, незважаючи на досягнення у фармакопеї.

Функціональні розлади кишечника та ревматизм

Синдром подразненого кишечника (СРК) - це хронічне захворювання, яке визначається асоціацією болю в животі, здуття живота та транзиту (діарея, запор або те й інше), яке вражає приблизно 5–10% населення Франції, переважно жінок та молодих людей. Цей доброякісний стан іноді пов’язаний із значним погіршенням якості життя. Його діагноз клінічний за відсутності діагностичного тесту. СРК асоціюється з множинними супутніми захворюваннями, включаючи мігрень, інтерстиціальний цистит або синдром хронічної втоми. Ревматологічними захворюваннями, пов'язаними з СРК, є по суті синдром фіброміалгії та скронево-нижньощелепного суглоба. Ці асоціації можна пояснити загальними патофізіологічними механізмами. Їх частота різнилась у різних дослідженнях. Фіброміалгія вражає приблизно третину хворих на СРК і навпаки, приблизно половина хворих на фіброміалгію може мати СРК. Існує небагато досліджень щодо IBS та асоціації SADAM, але IBS може бути присутнім у двох третин пацієнтів із SADAM, тоді як SADAM може вразити 16% пацієнтів з IBS. Ці асоціації слід систематично шукати у пацієнтів з СРК, оскільки вони можуть суттєво брати участь у порушенні якості життя пацієнтів.

Попереднє дослідження міхурово-сфінктерних та аноректальних розладів у дітей з церебральним паралічем

Опишіть міхурово-сфінктерні та аноректальні розлади у дітей з ДЦП, уточнивши їх вплив на якість життя.

Це було перспективне одноцентрове дослідження. Збір даних включав: тип ПК, систему класифікації загальних рухових функцій (GMF-CS), навчання у звичайному чи ні, показник функціональної незалежності у дітей (MIF-мама), стандартизовані опитувальники симптомів сечового міхура. Сфінктер та якість життя (конкретне питання про вплив розладів сфінктера та загальна шкала Kidscreen-52).

У період з січня по березень 2013 року було включено 19 дітей віком від 5 до 17 років, 16 з яких відвідували загальноосвітні школи. З 19, 16 мали везико-сфінктерні розлади: 14 нетримання сечі, 3 ніктурія, 6 дизурія, 12 терміновість, інфекція сечовивідних шляхів відсутня. З 14 нетримання сечі 13 були в школі. З 16 дітей, які відвідують школу, у 5 було денне нетримання калу, а у 2 - нічне нетримання калу. Функціональні показники (GMF-CS та MIF-mome) дітей із нетриманням сечі були нижчими, ніж показники дітей із сечовим континентом (p = 0,04 та 0,0007). Ці порушення мали специфічний вплив на якість життя 10 дітей. Усі отримали освіту, у тому числі вісім (80%) у загальноосвітній галузі.

Везико-сфінктерні розлади були поширеними у дітей з ХП. Вони мали вплив на якість життя більш ніж половини дітей, які навчались, більшість з яких відвідували загальноосвітні школи.

Опишіть дисфункцію нижніх сечовивідних шляхів та аноректальні розлади дітям з ДЦП, вказавши їх вплив на якість життя.

Це було перспективне одноцентрове дослідження. Збір даних складався з: типу ПК, валової системи класифікації рухових функцій (GMF-CS), загальної освіти чи ні, вимірювання функціональної незалежності у дітей (MIF-дитина), стандартизованих везикосфінктерних симптомів та опитування якості життя (конкретна проблема впливу дисфункція сфінктера та загальна шкала Kidscreen-52).

З січня по березень 2013 року 19 дітей віком 5–17 років були включені, у тому числі 16 до загальноосвітнього навчання. З 19, 16 мали розлади сечового міхура та сфінктера: 14 - нетримання сечі, 3 ніктурії, 6 - дизурія, 12 ургій, відсутність сечової інфекції. З 14 нетримання сечі 13 були в школі. З 16 зарахованих дітей 5 мали денне нетримання калу та 2 нічні нетримання калу. Функціональні показники (GMF-CS та MIF-kid) у дітей нетримання сечі були нижчими, ніж у дітей на сечових континентах (Р = 0,04 та 0,0007). Десять дітей мали вплив цих розладів на якість життя. Усі були зараховані, вісім (80%) до загальнодоступних.

Розлади сечового міхура та сфінктера були поширеними у дітей з ХП. Вони призвели до впливу на якість життя більш ніж половини дітей, які навчались, переважно виховувались у загальноосвітніх школах.