P312 Чи баланс між білками та енергією краще збалансований у дітей раннього віку з важкою формою захворювання
резюме
Вступ та мета дослідження
Важкохворі діти, госпіталізовані в інтенсивну педіатричну допомогу, ризикують недоїдати. Необхідне оптимальне харчування, оскільки це впливає на їх клінічний результат. Небагато досліджень задокументували порівняння споживання з харчовими потребами у цій популяції, особливо для дітей старше 2 років. Метою дослідження є визначити, чи краще збалансований білково-енергетичний баланс у важкохворих маленьких дітей, ніж у старших.
Матеріал і методи
Подовжнє спостережне дослідження з ретроспективним збором даних було проведено в дитячому відділенні інтенсивної терапії. Були включені важкохворі діти з тривалістю перебування ≥ 48 годин, які не отримували оральної їжі при вступі. Щоденний прийом енергії та білка підраховували з дня прийому до дня введення перорального годування, 10-го дня госпіталізації, виписки або смерті пацієнта. Потреби в енергії та білках були розраховані відповідно за допомогою рівняння Шофілда та рекомендацій Американського товариства парентерального та ентерального харчування. Прийом порівнювали щодня з потребами. Статистичні аналізи були стратифіковані за віковими групами: 0–2 роки, 2–12 років, 12–18 років.
Результати та статистичний аналіз
Всього було включено 206 важкохворих дітей, 110 хлопчиків та 96 дівчат, середній вік 1,4 року [IQR: 2,8–4] та вивчено 1155 днів. Харчова підтримка була присутня у 195 пацієнтів, переважно у формі ексклюзивного ентерального харчування (95%). За досліджуваний період медіана охоплення споживання енергії становила 87% [EI: 66–131] у 0–2-річних, 51% [EI: 3–69] у 2–12-річних та 21% [AE: 14 –33] у 12–18-річних. 0–2-річна група задовольняла свої потреби в енергії на 2-й день, тоді як 2–12-річні та 12–18-річні не задовольняли своїх енергетичних потреб під час дослідження. Щодо білка, медіана охоплення споживанням становила 51% [EI: 35–76] у 0–2-річних, 38% [EIQ: 14–65] у 2–12-річних та 14% [EI: 0–20] у 12–18-річні. Група віком 0–2 та 12–18 років не задовольняла своїх потреб у білках під час дослідження, а група 2–12 років охоплювала їх на D10.
Висновок
Ці результати, отримані в дитячій реанімації, показують, що чим старші пацієнти, тим складніше їм доводиться задовольняти свої харчові потреби. У порівнянні з покриттям енергетичних потреб, покрити потреби в білках важче досягти. Діти віком від 2 років, особливо підлітки, повинні звертати увагу медиків та доглядачів, оскільки вони мають ризик недоїдання.
Повний текст цієї статті доступний у форматі PDF.