Пахова грижа відділенням дитячої та підліткової хірургії
Визначення
Перед пологами відбувається зв’язок між животом і бурсою або великими статевими губами, проходячи через пахову складку. Цей зв’язок повинен закритися в кінці вагітності. Коли воно зберігається, це може призвести до так званої пахової грижі. Коли дитина підвищує тиск у животі (наприклад, плачучи або штовхаючи), кишечник (або яєчник у дівчинки) скочується в цей маленький канал і приходить, щоб набряк під шкірою: грижа сказали, що виникли. Як тільки тиск нормалізується в животі (дитина в стані спокою), кишечник повертається на своє місце в животі, і грижі вже не видно.
Частота
Пахові грижі дуже поширені, частіше у маленьких хлопчиків, ніж у маленьких дівчаток. Вони вражають правий бік у 60% випадків, але можуть бути двосторонніми, частіше у дівчаток та недоношених дітей.
Діагностичний
Діагноз заснований на фізичному огляді дитини та описі батьків. Грижа проявляється як вигин у складці паху, іноді опускаючись у гаманець маленького хлопчика або велику губу дівчинки. Ця арка переривчаста.
Ускладнення без лікування
Ризик виникнення цієї пахової грижі полягає в задушенні, тобто кишечник «застряє» і не може повернутися в черевну порожнину, навіть коли дитина перебуває в стані спокою. Це звуження також здавить судини яєчка, які проходять уздовж цього каналу, і може спричинити біль у яєчку зі зменшенням його розміру або навіть зникненням у наступні місяці.
Болісна пахова грижа або така, зменшення якої утруднена, вимагає швидкої консультації. Зазвичай хірург зменшує («підтягує») задушену грижу методом пальпації без хірургічного втручання. Втручання буде призначено на наступні дні.
Лікування
Мета хірургічного втручання - закрити цей невеликий канал. Проводиться під загальним наркозом, з рубцем в паховій складці збоку від грижі, і робиться під час перебування в лікарні 12-24 годин.
Після виписки організовується післяопераційна консультація, щоб контролювати відсутність рецидиву грижі та зовнішній вигляд яєчка.