ПАЛОМА, суміш фокстер’єрів, кастрована самка, 8 років
Палома представлена нам через проблему, яка стосується її протягом багатьох років: собака знову і знову показує епізоди з паралізуючими станами та бурчанням кишечника. У господаря складається враження, що у собаки болить живіт, оскільки вона часто їсть траву під час цих фаз. Чотири роки тому в іншій практиці підозрювали гіпофункцію надниркових залоз; з тих пір Палома отримала відповідний препарат. На жаль, лікування ще не привело до бажаного успіху - навпаки, напади зараз трапляються кілька разів на тиждень і можуть тривати до півгодини.
Дослідити
Фізичний та неврологічний огляд є нормальним.
Комплексний аналіз крові не виявляє відхилень - зокрема, показники підшлункової залози та кишечника є нормальними. Після вивчення запитаних документів з першої ветеринарної практики, які насправді не підтримують діагностику гіпофункції надниркових залоз, ми просимо власника зробити відео таких нападів.
Відео нападу
Відео наочно ілюструє проблему: сука не може стояти на ногах і має напружений вираз обличчя та трохи сутулу поставу. Хиткі спроби встати супроводжуються контрактурами, особливо лівої задньої ноги. Здається, тварина знаходиться в повній свідомості; через кілька хвилин моторошний спонтанно закінчується, і Палома знову може рухатися нормально.
Діагностика та терапія
Спостережувані напади є підозрою на так звану пароксизмальну (= прогресування судом) дискінезію (= неконтрольований розлад руху). Пароксизмальна дискінезія - це збірний термін, подібний до судомних порушень руху при повній свідомості, який, залежно від породи собаки, може мати навіть конкретну назву (наприклад, синдром собачих епілептиформних судом CECS для прикордонних тер’єрів або Скотті Скотт для скотч-тер’єрів). На сьогоднішній день причина цього рухового розладу незрозуміла, але вважається, що воно бере свій початок у так званих базальних гангліях мозку. Є вказівки на те, що принаймні деякі проблеми спричинені добре відомою "клейковиною" (тобто липким білком, що міститься в крупах).
Для підтвердження діагнозу отримують думку двох неврологів, які підтверджують підозру. Палому ставлять на безглютеновий корм. Незабаром власник повідомляє, що напади припинилися, і собака, очевидно, знайшла нову життєлюбну насолоду. До моменту цієї публікації (тобто приблизно через 1 1/2 місяця після початку дієти) більше судом не спостерігалося.
Ми сподіваємось, що це вдосконалення триватиме в довгостроковій перспективі, і зараз ми намагаємось повільно зменшувати препарат, який вводили протягом багатьох років. Тоді ми хотіли б однозначно довести за допомогою конкретного тесту, що собака не страждає від гіпофункції надниркових залоз, як підозрюється.
Науковий
Про проблеми пароксизмальної дискінезії відомо мало-дуже мало. Дуже ймовірно, що існує генетичне походження, оскільки певні породи (прикордонний тер’єр, кавалер-кінг-чарльз-спаніель, шотландський тер’єр, боксер, керн-тер’єр) уражаються непропорційно часто. Конкретні назви проблеми були введені для певних порід (наприклад, епізодичний синдром падіння у кавалер-кінг-чарльзьких спанієлів, Скотті Скопт у шотландських і кернських тер'єрів або синдром собачих епілептиформних судом у прикордонних тер'єрів). Проблему важко диференціювати від вогнищевого (тобто часткового) епілептичного нападу.
Терапія може бути дуже складною - врешті-решт, здається, безглютенова дієта часто вирішує проблему серед прикордонних тер’єрів; Ацетазоламід (препарат для підвищення внутрішньоочного тиску у людей), як видається, благотворно впливає на кавалерських королівських спанієлів. За цих обставин ми відчуваємо велике полегшення від того, що безглютенова дієта в Paloma, здається, мала такий позитивний ефект досі.