Панкреатит Мюнхен; Гастроентерологія Доктор

Підшлункова залоза виконує життєво важливі функції в організмі людини. Він відіграє важливу роль як у травленні, так і в регулюванні рівня цукру в крові.

гастроентерологія

Значення підшлункової залози

Підшлункова залоза має дві важливі завдання: з одного боку, вона виробляє інсулін, який важливий для регуляції цукру в крові. З іншого боку, він виробляє травний секрет з різними ферментами (трипсин, хімотрипсин, амілаза та ліпаза), які відповідають за розщеплення їжі. Таким чином, компоненти їжі з тонкого кишечника можуть всмоктуватися в кров.

Сам орган досить непомітний, знаходиться у верхній частині живота між шлунком, селезінкою та дванадцятипалою кишкою і важить лише близько 60-100 грам.

Запалення підшлункової залози

Травні ферменти підшлункової залози зазвичай активуються в кишечнику. У разі панкреатиту тканина підшлункової залози атакується травними ферментами, внаслідок чого залоза починає «перетравлюватись» (аутотравлення), так би мовити. Залежно від перебігу захворювання можна розрізняти хронічний та гострий панкреатит.

Причини панкреатиту

Гострий панкреатит вражає близько десяти-двадцяти зі 100 000 людей у ​​цій країні. Це може статися, наприклад, в результаті захворювання жовчовивідних шляхів, а потім також відоме як жовчний панкреатит. Вважається, що гострий панкреатит у цьому випадку викликаний зворотним тиском. Це викликано жовчнокам’яною хворобою, яка потрапила в жовчний проток з жовчного міхура і блокує відтік секрету. Анатомічно жовчний проток і протока підшлункової залози мають однаковий отвір у дванадцятипалу кишку, і тому вони можуть постраждати через закупорку виходу через затиснуті камені.

Ще однією дуже поширеною причиною панкреатиту є зловживання алкоголем, внаслідок чого тривале зловживання алкоголем може призвести до розвитку хронічного панкреатиту.

На додаток до двох найбільш часто згаданих причин, інші обставини також можуть сприяти або викликати панкреатит. Однак слід пам’ятати, що у п’ятнадцяти відсотках гострих випадків панкреатиту неможливо ідентифікувати жодного тригера (ідіопатичний панкреатит).

Рідкісні причини панкреатиту:

  • Аутоімунні реакції (AIP, аутоімунний панкреатит)
  • Вірусні інфекції (наприклад, гепатит, СНІД, свинка)
  • Спадкове запалення підшлункової залози в результаті генетичного дефекту (спадкового) або у зв'язку з муковісцидозом
  • Зловживання конопель
  • Гіперліпідемія
  • як частина медичної процедури, наприклад при дослідженні жовчовивідних шляхів за допомогою ендоскопічної ретроградної холангіопанкреатографії (ERCP)
  • Такі ліки, як протиепілептичні засоби, інгібітори АПФ, естрогени, бета-блокатори, діуретики тощо.
  • підвищений рівень кальцію в крові, наприклад в результаті розладу паращитовидної залози
  • Ниркова недостатність
  • Пухлини підшлункової залози

Симптоми панкреатиту

Пацієнти з гострим запаленням підшлункової залози скаржаться, зокрема, на сильний, іноді поясоподібний біль у верхній частині живота, а також на нудоту, блювоту і, якщо перебіг важчий, проблеми з кровообігом та задишкою. Захворювання може бути легким, але воно також може перерости в клінічну картину, яка вимагає лікування у відділенні інтенсивної терапії.

Хронічний панкреатит фокусується на хронічному болі, втраті ваги та функціональних розладах, таких як діарея, порушення травлення жиру або розвиток діабету.

Крім того, через утворення кіст і рубців анатомічні проблеми, такі як зміщення та звуження інших органів або структур, такі як стеноз жовчних проток, можуть призвести до подальших симптомів.

Діагностика панкреатиту

Якщо ви підозрюєте панкреатит, ваш сімейний лікар або фахівець з гастроентерології та внутрішніх хвороб - правильний контакт. Після обговорення анамнезу проводиться фізичний огляд, під час якого можна виявити специфічні клінічні ознаки панкреатиту. Тоді лабораторні дослідження та метод візуалізації зможуть підтвердити підозрюваний діагноз.

Визначені сузір’я лабораторних значень дозволяють робити висновки про причину захворювання, щоб мати можливість більш конкретно його лікувати. Аналіз крові також може надати прогностичну інформацію.

Камені в жовчному міхурі або інші морфологічні підказки щодо генезу захворювання можна знайти в сонографії. У подальшому курсі буде необхідна комп’ютерна томографія або ендоскопічне обстеження.

терапія

Лікування панкреатиту залежить від форми та причини захворювання.

У переважній більшості випадків гострий панкреатит - це захворювання, яке вимагає стаціонарного лікування. Перебування у відділенні інтенсивної терапії - не рідкість.

Довготривалу допомогу слід надавати пацієнтам із хронічним панкреатитом. Важливо скорегувати дієту, щоб уникнути недоліків, і використовувати адекватні ліки для знеболення. У подальшому курсі необхідно звертати увагу на нові, що виникають ускладнення; для їх усунення можуть знадобитися подальші інтервенційні заходи. Важливу роль тут відіграє сонографія, тобто УЗД, а можливо і ендоскопія шлунково-кишкового тракту. Однак велика кількість пацієнтів з хронічним панкреатитом повинні переносити операцію під час хвороби.

Лікар. Добрікат в галузі гастроентерології в центрі Мюнхена буде радий особисто зустрітися з вами.

Як можна запобігти панкреатиту?

Уникнення великої кількості алкоголю є ефективним методом профілактики панкреатиту. Також слід уникати інших факторів ризику, таких як зловживання нікотином або вживання ліків, які можуть спричинити панкреатит, якщо вони піддаються ризику.

Інші причини панкреатиту, як зазначено раніше в тексті, повинні лікуватися послідовно, щоб уникнути рецидивів захворювання.

Якщо виявлено, що камені в жовчному міхурі є причиною панкреатиту, видалення жовчного міхура запобігає рецидиву захворювання.

Зв'язок

Зв’яжіться з нами, використовуючи контактну форму, або ви можете зателефонувати нам у наш гастроентерологічний кабінет у Мюнхені за номером 089 - 55 05 14 99. Команда гастроентерологів у центрі Мюнхена буде рада допомогти вам.

Д-Р МЕД. КЕРСТИН ДОБРИКАТ
Герцогспітальштрассе 4
Вхід Eisenmannstrasse 4
80331 Мюнхен