Панкреатит - Причини, діагностика та лікування - Зупинка здоров’я

Панкреатит - це медичний стан, при якому підшлункова залоза запалюється. Підшлункова залоза - це довга, плоска залоза, зафіксована позаду шлунка, біля тонкої кишки. Він виділяє травні ферменти в тонкий кишечник, а також виробляє гормони інсулін та глюкагон. Запалення підшлункової залози Це відбувається, коли травні ферменти активуються до того, як вони потрапляють в кишечник і починають атакувати саму підшлункову залозу. Це призводить до сильного болю у верхній частині живота, що випромінює спину, викликаючи нудоту та блювоту.

Існує два типи панкреатиту - гострий панкреатит і хронічний панкреатит.

Гострий панкреатит

Характеризується раптовим запаленням підшлункової залози, яке триває короткий час (від декількох днів до тижнів). Загалом, пацієнти повністю одужують при відповідному лікуванні та регулюванні дієтичних змін.

Хронічний панкреатит

Це тривале запалення підшлункової залози, яке часто виникає після епізоду гострого панкреатиту. У цьому випадку пошкодження підшлункової залози може призвести до більш серйозних ускладнень, включаючи екзокринну недостатність підшлункової залози.

Ідентифікація кожного типу панкреатиту

Хоча симптоми обох типів дещо схожі (біль у верхній частині живота), між ними є деякі відмінності.

Гострі симптоми панкреатиту:

Біль у верхній частині живота, що іррадіює в спину
Посилення болю після їжі
Лихоманка, нудота і блювота
Швидкий пульс
Чутливість живота.

Симптоми хронічного панкреатиту:

Постійні болі у верхній частині живота.
Раптова втрата ваги через погане засвоєння їжі.
Жировий стілець і діарея.

Діабет може розвинутися, якщо клітини підшлункової залози, що виробляють інсулін, пошкоджені.

Панкреатит також може спричинити серйозні ускладнення, включаючи ниркову недостатність, проблеми з диханням, гіпотрофію, псевдокісти та навіть рак підшлункової залози.

Основні причини панкреатиту

Як правило, ферменти, що виділяються підшлунковою залозою, активуються для розщеплення жирів і білків лише після того, як ферменти потрапляють в тонкий кишечник..

Коли вони передчасно активуються всередині підшлункової залози, результатом є запалення, яке спричинює пошкодження клітин підшлункової залози.

Нижче наведено деякі причини, що викликають панкреатит:

Серед цих факторів камені в жовчному міхурі та алкоголізм є основними причинами панкреатиту. Кіста жовчних шляхів призводить до випадків гострого панкреатиту, тоді як алкоголізм є найпоширенішою причиною хронічного панкреатиту.

Куріння
Кістозний фіброз
Високий рівень кальцію в крові через гіперпаратиреоз.

Спадкові фактори або сімейний анамнез панкреатиту.

Алкоголізм - вживання алкоголю заважає нормальній роботі ферментів, які починають перетравлювати підшлункову залозу. У 70% пацієнтів алкоголізм призводить до хронічного панкреатиту.
Камені в жовчному міхурі - жовчнокам’яна хвороба блокує відкриття підшлункової залози, обмежуючи зовнішній потік ферментів. Активовані ферменти починають атакувати клітини підшлункової залози, викликаючи запалення.
Травми живота або операція.
Вплив деяких ліків, таких як кортикостероїди та діуретики, що підвищують рівень тригліцеридів у крові.

Коли відвідати лікаря

Вам слід відвідати лікаря, коли біль у животі сильний, а область стає чутливою на дотик. Коли біль не покращується, проконсультуйтеся з лікарем. Для діагностики цього стану лікарі в основному проводять певні дослідження крові, які перевіряють рівень ферментів-амілази та ліпази.

Якщо рівні високі, вони свідчать про гострий панкреатит. Лікар може також провести такі тести:

Аналізи стільця на хронічний панкреатит для вимірювання рівня жиру. Високий рівень свідчить про те, що жирові клітини не розщеплюються в кишечнику або належним чином не всмоктуються в організм.
КТ для перевірки каменів у жовчному міхурі та ступеня запалення підшлункової залози.
Тест на толерантність до глюкози для вимірювання пошкодження клітин, що виробляють інсулін, підшлункової залози.
Біопсія для видалення невеликої проби підшлункової залози для вивчення поширення запалення.
ECRP для спостереження підшлункової залози та жовчних проток за допомогою рентгенівських променів.

Лікування запалення

Залежно від тяжкості запалення, пацієнта госпіталізують або лікують амбулаторно.

Початковий протокол лікування включає:

Голодування протягом декількох днів, що дає час підшлунковій залозі гоїтися. Отримавши контроль, пацієнт може почати пити рідину і їсти легку їжу.
Ліки для знеболення для контролю іррадіючого болю.
Рідини (внутрішньовенні), які підтримують організм у зволоженому стані.

Після того, як запалення контролюється, визначається основна причина і застосовується відповідний метод лікування. Може включати видалення непрохідності жовчних проток, хірургічне втручання жовчний міхур або операція на підшлунковій залозі для видалення відмерлих тканин. Якщо причиною є алкоголізм, то лікар може рекомендувати програму лікування алкогольної залежності. Також можуть бути призначені ферментні добавки підшлункової залози, які допоможуть правильно засвоїти їжу разом із дієтою з низьким вмістом жиру.

Найкращі профілактичні заходи проти панкреатиту

Оскільки алкоголь є основною причиною панкреатиту, щоб запобігти запаленню, необхідно суворо обмежувати кількість алкоголю. Якщо ви нещодавно одужали від цього стану, було б розумно зменшити споживання до нуля.

Слід включати дієту з жовчним міхуром (з низьким вмістом жиру), щоб запобігти жовчнокам’яній хворобі.

Дієта з низьким вмістом жиру також піклується про підвищення рівня тригліцеридів, що викликає гострий панкреатит. Ви повинні утриматися цукор та висококалорійні напої.

На додаток до дієти з низьким вмістом жиру також слід перевіряти споживання хліба та каш, молочних продуктів з високим вмістом жиру, червоного м’яса, десертів та смаженої їжі.

Збільшення споживання омега-3 жирних кислот підтримує підшлункову залозу здоровою.

Буття надмірна вага збільшує шанси жовчнокам’яної хвороби і, в свою чергу, збільшує ймовірність гострого панкреатиту. Тому регулярні фізичні вправи та підтримка здорової ваги можуть утримати цей стан на відстані.

Дослідження показали, що куріння щонайменше однієї пачки сигарет щодня подвоює ризик панкреатиту. Ведення способу життя, що не палить може суттєво допомогти запобігти панкреатиту.

Уникайте раптових дієт, оскільки раптова втрата ваги може призвести до того, що ваша печінка збільшить вироблення холестерину. Надлишок холестерину може кристалізуватися, утворюючи камені в жовчному міхурі.