Паращитовидна залоза - анатомія, функції, скарги
Паращитовидна залоза, також відома як епітеліальне тіло, отримала свою назву, оскільки знаходиться в безпосередній близькості від щитовидної залози. Насправді це не єдиний орган; паращитовидна залоза складається з двох пар.
Паратиреоїд чоловіка важить 30 міліграм, а жінки - 35 міліграм. Функціонально паращитовидна залоза не має нічого спільного з щитовидною залозою; кожна працює на себе і абсолютно самостійно. Це не видно і не відчувається. Крихітний паращитовид має кілька важливих функцій. Нижче ви дізнаєтесь, що це, що характерно для хвороб та вся інша важлива інформація.
Що таке паращитовидна залоза?
Паращитовидна залоза, як її називають по-латинськи, - це залоза внутрішньої секреції. Ендрокрін означає внутрішнє вивільнення і вказує на те, що НСД вивільняє гормони, які виробляє, безпосередньо в кров, не використовуючи вивідну протоку для вивільнення.
Термін залоза вказує на те, що основним завданням паращитовидної залози є вивільнення однієї або декількох речовин. У птахів також є така залоза, а у курей навіть паращитовидна залоза, яка складається з трьох пар.
У всіх ссавців є NSD, іноді ситуація буває просто іншою, тому у коня він знаходиться лише на вході до грудей, а у членистоногих на стику сонної артерії, тобто трохи віддалений від щитовидної залози. Чотири частини паращитовидної залози також називають епітеліальними тілами через їх розмір.
Маленька залоза виробляє важливі для людського організму гормони, і, як і всі інші органи, може, на жаль, захворіти. Паращитовидна залоза важить менше грама і, відповідно, мала, але для людського організму дуже важливо працювати нормально, а людина залишалася здоровою.
Функції та завдання
Паращитовидна залоза виконує важливі функції в організмі людини. Основна функція паращитовидної залози - виробляти паратиреоїдний гормон. Паратиреоїдний гормон регулює баланс кальцію та фосфату в організмі людини.
Паращитовидна залоза важлива для балансу кальцію
На першому кроці паратиреоїдний гормон атакує вироблення вітаміну D3 в нирках. Наступним кроком є збільшення всмоктування кальцію з кишечника. В результаті організм виводить більше паратиреоїдного гормону, ніж кальцію. Отже, якщо рівень кальцію знижується, паращитовидні залози виділяють більше паратиреоїдного гормону. Якщо рівень кальцію в крові знову підвищується, негайно виробляється менше гормонів.
Дуже проста система, за допомогою якої НСД вдається підтримувати рівень кальцію в крові постійним в одному діапазоні. Одним з негативних ефектів гормону є те, що він може пошкодити кісткову речовину, оскільки призводить до виділення фосфатів і кальцію. З кісток також добувається кальцій, що не корисно для кісток.
Кальцій у крові повинен бути від 2,2 до 2,6 моль/л. Той факт, що ці дві речовини правильні, також важливий для провідності нервового імпульсу, метаболізму клітин, скорочення м’язів та згортання крові. Якщо вміст кальцію в крові неправильний, це може швидко призвести до захворювань. Незважаючи на свої невеликі розміри, паращитовидна залоза є важливим органом; захворювання залози, як правило, призводить до подальших проблем, про це далі в цьому тексті.
- Вироблення паратиреоїдного гормону
- Регулювання балансу кальцію та фосфату
- Вплив ліній нервових імпульсів, метаболізм клітин, скорочення м’язів та згортання крові
Анатомія та структура
Чотири окремі залози, які називаються епітеліальними клітинами, є паращитовидними. Оскільки NSD не так близький до щитовидної залози у інших ссавців, NSD в анатомії називається епітеліальними тілами.
У більшості людей чотири паращитовидних залози. Близько десяти відсотків людей можуть мати більше епітеліальних клітин. З іншого боку, є також кілька людей, у яких менше чотирьох епітеліальних тіл.
НСД не важить ні грама на вагах. Їх вага може коливатися від 30 до 70 міліграмів, 35 міліграмів для жінок та 30 міліграм для чоловіків. NSD відповідно невеликий, його розміри становлять 5 x 3 x 1 міліметр. Паращитовидні залози завжди розглядаються як пара.
Епітеліальні тіла поділяються на внутрішнє та зовнішнє епітеліальне тіло. Зовнішнє епітеліальне тіло ще називають верхнім епітеліальним тілом. Виникає з четвертої глотки зябрової дуги. Внутрішнє епітеліальне тіло ще називають нижнім епітеліальним тілом. Зяброва дуга виникла з третьої глотки.
Тонка сполучнотканинна капсула оточує клітини епітелію. Тонкі перегородки відходять від капсули. Розташування епітеліальних клітин називається струноподібним. Паращитовидна залоза складається з основних клітин та оксифільних клітин. Основні клітини виробляють паратиреоїдний гормон, який побічно активує остеокласти та концентрацію кальцію в крові. Антагоністом паратиреоїдного гормону є кальціоціонін. Функція оксифільних клітин наразі невідома.
Легко пояснити!
Простіше кажучи, робота паращитовидних залоз - підтримувати рівень кальцію в крові стабільним. Епітеліальні клітини постачаються через власну артерію. Зазвичай це паращитовидна артерія, яка походить від щитовидної артерії, нижньої щитовидної артерії. Оскільки NSD має власне кровопостачання, він може подавати гормон, який виробляє, безпосередньо в кров без будь-яких обходів.
Обстеження та діагностика
Як можна обстежити паращитовидну залозу?
Як пояснювалось у попередньому тексті, паращитовидна залоза складається з чотирьох дуже дрібних частин. Тому зрозуміло, що РНБ не видно зовні.
Обстеження паращитовидної залози
Пальпаторне дослідження паращитовидної залози також неможливе. Він настільки маленький і сидить за щитовидною залозою, що його неможливо відчути. Тому необхідно використовувати процедуру візуалізації. Тут є УЗД, де за допомогою звукових хвиль представлені внутрішні органи людини. Так звана MRT, магнітно-резонансна томографія, також буде варіантом обстеження.
За допомогою МРТ роблять записи тіла, які створюються у вигляді секційних зображень, за допомогою яких патологічні зміни відразу впадають в очі лікаря. Ви можете думати про це так, ніби МРТ робить тривимірне зображення тіла пацієнта. Потім цю 3D-фігуру нарізають тонкими скибочками. Тож нічого не можна не помітити.
Тільки створення фігури та нарізка відбувається не на об’єкті, а на комп’ютері. Останнім варіантом у цій галузі є КТ, тобто комп’ютерна томографія. КТ потрапляє в область радіології. Усі ці процедури мають свої переваги та недоліки, і кожен лікар має перевагу щодо виду обстеження, який він використовує.
Якщо є сумніви, необхідно зробити біопсію. Однак це означає, що необхідно взяти зразок. У наш час цей метод настільки хороший, що зразок може бути менше сантиметра, але у випадку паращитовидної залози це означало б повне видалення, оскільки орган настільки малий.
Необхідно для виживання?
Паращитовидна залоза, як і щитовидна залоза, є життєво важливим органом. Однак можна вводити гормони, що виробляються цими двома залозами, у формі таблеток.
Тим не менше, якщо є хвороба, робиться спроба отримати її частину, щоб забезпечити запас, якщо у вас немає доступу до ліків. Якщо видаляється лише щитовидна залоза, паращитовидна залоза переміщується в інше місце.
Хвороби та розлади
Які захворювання, нездужання та розлади можуть вплинути на паращитовидну залозу?
Є деякі захворювання та порушення роботи паращитовидної залози, які можуть призвести до різних недуг та симптомів. Вони детально пояснюються нижче.
Гіперпаратиреоз
Гіперпаратиреоз називається HPT і означає надмірно активну паращитовидну залозу. Часто ця гіперфункція викликана пухлинами та гіперплазіями. Гіперплазія - це надлишок утворення клітин. Пухлини можуть бути доброякісними аденомами. Це також можуть бути аденокарциноми, які є злоякісними.
Це може, напр. Б. приходять до високого кров’яного тиску
Близько 50 відсотків пацієнтів з гіперпаратиреозом не мають симптомів. Якщо симптоми виникають, вони є наслідком занадто високого рівня кальцію. Якщо хвороби все-таки виникають, вони проявляються в м’язовій слабкості, високому кров’яному тиску, втраті апетиту та шлунково-кишкових скаргах. Надмірна активність також може призвести до каменів у нирках. Камені в нирках можуть викликати дискомфорт у верхній частині живота, болі в спині або інфекції сечовивідних шляхів.
Те, як лікується надмірно активний паратиреоїд, залежить від причини надмірної активності. Якщо гіперфункція зумовлена пухлиною, часто уражається лише одне епітеліальне тіло. Це епітеліальне тіло видаляється хірургічним шляхом. У будь-якому випадку терапія має на меті привести рівень кальцію в крові в норму.
Консервативне лікування вступає в дію, коли операція або не потрібна, або неможлива. Консервативна терапія полягає у додаванні вітаміну D у формі таблеток та вживанні великої кількості рідини.
Якщо надмірно активна паращитовидна залоза є наслідком іншого захворювання, важливо спочатку лікувати це інше захворювання. Ці захворювання включають цироз печінки, хронічну ниркову недостатність, порушення всмоктування вітаміну D в кишечнику, порушення утворення вітаміну D та порушення всмоктування кальцію в кишечнику.
Щороку в області надмірно активної паращитовидної залози виникають три нові захворювання, розраховані на 1000 жителів. Дві третини людей з надмірно активними паращитовидними залозами - жінки. Є сім’ї, в яких кілька людей страждають від гіперфункції. З цієї причини підозрюється генетична схильність.
Гіпопаратиреоз
Гіпопаратиреоз - це недостатня активність щитовидної залози. Це захворювання зустрічається рідше. Це недостатнє надходження може спричиняти надмірна кількість вітаміну D або після операції на щитовидній залозі. Аутоімунне захворювання також може спровокувати недостатньо активну роботу щитовидної залози. Недостатня функція може призвести до недостатньої кількості паратиреоїдного гормону. В результаті це може призвести до спазмів та серцевої недостатності.
Видалення залози
Яка процедура видалення паращитовидної залози?
Паращитовидна залоза складається з чотирьох частин. Якщо паращитовидна залоза захворіє, наприклад, пухлиною, паращитовидну залозу необхідно видалити. Часто існує можливість видалення лише ураженої частини РНБ. Складніше стає, коли доводиться видаляти щитовидку. У цьому випадку лікар поміщає паращитовидну залозу в легкодоступну тканину. Це дозволяє паращитовидній залозі продовжувати виробляти необхідний їй гормон.
Типові захворювання
Типові та загальні захворювання паращитовидної залози з першого погляду:
- Надмірно активна паращитовидна залоза
- Недіюча паращитовидна залоза
- доброякісні або злоякісні пухлини
- Клітинні розростання
Часті запитання та відповіді
Тут ви знайдете відповіді на поширені запитання про паращитовидну залозу.
Запобігання HPT?
Чи можна запобігти гіперпаратиреозу?
На даний момент невідомо жодних заходів щодо запобігання надмірно активної паращитовидної залози. Здоровим та різноманітним харчуванням та регулярними фізичними вправами ви можете допомогти підтримувати паращитовидну залозу в доброму здоров’ї.
Завдяки різноманітному харчуванню, ви вживаєте достатньо вітамінів з їжею, щоб паращитовидна залоза могла нормально працювати, адже для цього паращитовидна залоза потребує вітаміну D, точніше вітаміну D3.
Розпізнати гіперфункцію?
Як розпізнати надмірно активну паращитовидну залозу?
Якщо паращитовидна залоза починає надмірно діяти, поки цього не помічайте. На даний момент відсутні специфічні симптоми, які вказують на надмірно активну паращитовидну залозу.
Надмірна функція призводить до різних скарг
Однак існують скарги, які можуть виникати, але можуть мати й інші причини, і тому не стосуються виключно НЗР із надмірно активною функцією. Ці симптоми включають втому, біль у кістках, високий кров'яний тиск, втома, підвищена спрага, зменшення ваги, часте сечовипускання та запори. Якщо паращитовидна залоза викликає ці симптоми, це пов’язано з вмістом кальцію та фосфору в неправильній концентрації в крові. Якщо надмірна активність зберігається протягом тривалого періоду часу, це може вразити нирки.
Це може, але не обов’язково, призвести до кальцифікації нирок. Оскільки аналізи крові в ці дні проводяться регулярно, розбіжності виявляються швидко.
Зміни органів?
Які зміни органів можуть бути наслідком надмірно активної паращитовидної залози?
Нирка може бути уражена. Це може спричинити сечокам’яну хворобу або кальцинати, які тягнуться, як гранули, над ниркою. Кістки можуть бути уражені.
Надлишок гормону збільшує розщеплення кісток, оскільки гормон вносить більше кальцію в кров. Наприклад, цей кальцій витягується з кісток, що призводить до втрати кісткової тканини, робить кістки крихкими і може призвести до болю. В результаті з’являється біль у хребті та кінцівках. Крім того, у рідкісних випадках можуть виникати коричневі пухлини, і ризик переломів кісток зростає.
Кожна друга людина, яка страждає надмірно активною паращитовидною залозою, має проблеми зі шлунком. Ці проблеми проявляються в шлунково-кишковому дискомфорті, нудоті, втраті апетиту та виразці шлунка. Ці скарги, ймовірно, походять від підвищеного вироблення кислоти, що, мабуть, пов’язано з тим, що в крові занадто багато кальцію.
Ще одним негативним ефектом гіперфункції є камені в жовчному міхурі та підшлунковій залозі. Це також може призвести до запалення підшлункової залози. Оскільки ми можемо сподіватися на хорошу медичну допомогу в Німеччині, наша кров регулярно перевіряється.
Ці регулярні аналізи крові в першу чергу часто запобігають серйозним пошкодженням, оскільки відхилення в крові швидко виявляються.