Паращитовидний та гіперпаратиреоз
Паращитовидні залози (glandulae parathyreoideae) розташовані безпосередньо за щитовидною залозою. Незважаючи на безпосереднє оточення і хоча дві гормональні залози названі однаково, вони виконують різні завдання в організмі. Крім того, вони обидва мають різні вимоги до належного функціонування. Хоча щитовидна залоза не може обійтися без мікроелемента йоду, інші мікроелементи дуже популярні серед паращитовидної залози: орган потребує кальцію і, побічно, вітаміну D, щоб вироблений паратиреоїдний гормон (ПТГ) міг регулювати обмін кальцію. Однак спільне у щитовидної та паращитовидної залоз полягає в тому, що може виникнути патологічна гіперфункція.
Гіперфункція паращитовидної залози: первинний гіперпаратиреоз
Так званий первинний гіперпаратиреоз (pHPT) є одним із надфункціональних станів паращитовидної залози. Заліза виробляє надмірну кількість паратиреоїдного гормону - без потреби - і вивільняє його в кров. Типово для клінічної картини: крім високих показників паратиреоїдного гормону, у крові є також високі показники кальцію (гіперкальціємія) і часто знижене значення вітаміну D (зберігання вітаміну D) до 25 OH, тоді як фактично активний 1,25 OH2 вітамін D є загальним збільшується. Це робиться шляхом перетворення форм вітаміну D в нирках, коли паратиреоїдний гормон занадто високий.
Той факт, що паращитовидна залоза виділяє занадто багато паратиреоїдного гормону при первинному гіперпаратиреозі, зумовлений збільшенням однієї або декількох клітин епітелію. Паращитовидна залоза складається з чотирьох з цих міні-залоз. Збільшення переважно доброякісні. Проте вони можуть викликати дискомфорт у постраждалих.
Симптоми гіперпаратиреозу: "біль у камені, ногах, шлунку"
Часто виникають такі неспецифічні симптоми, як втома, млявість або скарги на шлунково-кишковий тракт, які спричинені високим рівнем кальцію в крові. Кальцій все частіше виділяється з кісткових запасів, страждає скелет. Може розвинутися остеопороз. Камені можуть утворюватися в нирках, оскільки органи фільтра все частіше виводять надлишок кальцію з крові. Дефіцит вітаміну D виникає через те, що паратгормон сприяє метаболізму вітаміну, що зберігається в організмі. Девіз узагальнює класичні скарги як "біль у камені, ногах, шлунку".
Рано діагностується через гіперкальціємію
Первинний гіперпаратиреоз часто виявляється випадково і на ранніх етапах під час планових обстежень через характерно підвищений рівень кальцію в крові. На цьому ранньому етапі діагностики у багатьох пацієнтів досі відсутні симптоми. На додаток до аналізів крові та сечі доступні різні методи візуалізації, такі як УЗД або сцинтиграфія. Лікарі можуть використовувати їх для дослідження паращитовидної залози.
Уникайте дефіциту вітаміну D.
Постраждалі повинні харчуватися збалансовано, багаті кальцієм і вітаміном D. Для того, щоб компенсувати підвищену потребу у вітаміні D, також має сенс замінити мікроелемент у низьких дозах. Однак робити це потрібно під наглядом лікаря.
Операція виліковує хворобу
Для лікування первинного гіперпаратиреозу існують різні препарати, призначені для зниження високого рівня кальцію. Остаточне зцілення можливе лише за умови хірургічного видалення хворої частини паращитовидної залози. Для постраждалих найкраще звернутися до ендокринолога. Він знає все про паращитовидну залозу і може порадити щодо діагностики та терапії.
Останнє оновлення: 15.08.2018