Parkour Magazin - Коли ковтання стає все складнішим
Поради та допомога щодо всього, що стосується їжі та пиття.
Автор: Крістін Шнайдер | 03/2018
"Безумовно, є шляхи та засоби, які можуть запропонувати полегшення та допомогу".
Частий кашель при ковтанні, відкашлюванні та хриплий голос. Важко приймати таблетки, і ви ненавмисно худнете. Все це є ознаками утруднення ковтання. Вони трапляються у понад 80 відсотків постраждалих людей під час захворювання 1. «Тим важливіше, щоб діагноз був встановлений вчасно і розпочато ефективне та раннє лікування. Тому що, безумовно, існують шляхи та засоби, які можуть запропонувати полегшення та допомогу », - каже доктор. мед. Інга Суттруп, лікар клініки Паркінсона у відділенні неврології Університетської лікарні в Мюнстері.
Що там насправді відбувається?
Проблеми з ковтанням - також відомі як "дисфагія" - виникають, коли м’язи, які нам необхідні для споживання їжі та пиття, перестають працювати, як слід. Поки здорова людина ковтає близько шести разів за чотири хвилини, хворі на Паркінсона можуть зробити це лише один раз. Це призводить до накопичення великої кількості слини в роті. Їжа іноді шукає неправильний шлях і не потрапляє через стравохід у шлунок, а натомість у дихальну трубу або легені. Це частіше призводить до респіраторних інфекцій або пневмонії.
Ліки Паркінсона можна затримати в гортані і добиратись до шлунку та кишечника довше. Це може затримати або послабити їх ефект.
Через страх, що хтось може задихнутися або що слина, що накопичилася в роті, знайде інший вихід, радість від їжі часто зникає. Багато постраждалих соромляться і вважають за краще уникати публіки.
Це не повинно бути. "Пацієнт і лікар повинні відкрито обговорювати всі проблеми між собою", - говорить доктор. Саттруп. «Дуже важливо поінформувати постраждалих про те, як вони можуть розпізнати дисфагію, і після детального обстеження лікувати їх звичайними методами. Звернення до спеціалізованої клініки пропонує оптимальні та часто доповнюючі варіанти ".
Дисфагія - це неприємність, але завдяки самодисципліні та підтримці оточуючих та лікарів радість від їжі та пиття можна відновити.
Це допомагає і приносить полегшення
"Існує три методи виявлення дисфагії", - пояснює фахівець. “З одного боку, ендоскопічне обстеження ковтання (ЗБОРИ). Тут через ніс вводять тонкий зонд, який спостерігає всю глотку за допомогою маленької камери під час ковтання. З іншого боку, існує відеофлюороскопія. Тут пацієнт ковтає рідину із сульфатом барію сидячи. Рентген показує, що відбувається до, під час і після ковтання, яким шляхом проходить їжа і в який момент часу. Третій метод - це манометрія стравоходу, яка використовує зонд для вимірювання тиску в стравоході ".
Подальше лікування визначається отриманими знаннями. «Першим кроком, як правило, є оптимізація дози препарату, - пояснює д-р. Саттрап. Другий, принаймні настільки ж важливий варіант - поєднання різних методів терапії, при яких тренується ковтання, мова та дихання. Сюди входять фізіотерапія та дихальна терапія, а також логопедія.
Ви повинні взяти достатньо часу, щоб поїсти.
Це викликає бажання знову їсти
Кілька маленьких хитрощів можуть перетворитися на безтурботну насолоду
Таблетки не слід приймати одночасно з їжею. "Принаймні за 30 хвилин до або через 60 хвилин, препарати L-Dopa лише через 90 хвилин після їжі", - говорить д-р. Suttrup як правило.
Якщо клінічна картина прогресує, а зацікавлена особа страждає від серйозних розладів ковтання, штучний шлунковий зонд (ПЕГ) може допомогти з прийомом їжі.
Дисфагія - це неприємність, але з невеликою самодисципліною, за підтримки друзів та сім’ї та великих медичних порад радість від їжі та пиття можна відновити.
Джерело: [1] Kalf et al. Паркінсонізм та супутні розлади (2012)