Паттелофеморальний больовий синдром (коліно бігуна)

Пателлофеморальний синдром (коліно бігуна) це термін, що використовується для опису болю, який відчуває людина, виконуючи певні рухи, включаючи ходьбу. Виконуючи вправи високої інтенсивності, тканина навколо коліна може дратуватися.
Коліно бігуна відноситься до однієї з найпоширеніших травм коліна. Як правило, це вражає спортсменів, велосипедистів або людей, які багато ходять. Епіцентр болю в основному знаходиться попереду і навколо коліна. Якщо кістки стопи неправильно вирівняні: кістки стегна, гомілковостопного суглоба, навіть сама надколінка, будуть створювати занадто великий тиск у певних точках. Коли надколінок не рухається легко в суглобовій капсулі, виникатиме біль. (2)

Я маю на увазі деякі проблеми з ногами гіпермобільність зв’язок: здатність стопи виконувати рухи, що перевищують нормальні межі рухів суглобами, підвісна лапка або hiperpronaţia, це часто змінює спосіб ходьби, що призводить до болю в коліні.

М'язи стегна, особливо квадрицепси - виконують роль утримання надколінка в нормальному положенні; якщо вони слабкі або занадто напружені, надколінок може втратити своє положення.

Підколінна хондромаляція це захворювання, при якому хрящ під колінною чашечкою перевантажений, пошкоджений і з часом може статися його розрив. (2, 5)

Інші причини, які можуть визначити пателлофеморальний синдром:

надколінок занадто великий в колінному суглобі
витривалість ахіллових сухожиль
зменшена підтримка ніг
надмірна підготовка, втома, виснаження
травми та травми (3)

Синдром бігуна виникає, коли хрящ під надколінком стоншується і деградує. Це викликано каліброваними силами, що діють на коліно під час згинання та розгинання. Це може статися в результаті виснаження, нестандартного вирівнювання конструкції або травми. Спорт: лижі, їзда на велосипеді, біг або футбол часто асоціюються з пателлофеморальний синдром. При хронічній формі захворювання можуть відбуватися зміни в структурі суглобів. (4, 5)

симптоми

Типовим симптомом є біль позаду або навколо ноги, яка росте під час бігу або занять, що включають згинання та розгинання коліна. Коли нога рухається під час ходьби або фізичних вправ: стоячи на колінах, присідаючи, бігаючи або навіть піднімаючись зі стільця, буде відчуватися біль, що посилюється при спуску по сходах або схилі. Область навколо коліна може набрякати, червоніти або тріскатися. (3, 4, 5)

Симптоми схожі за інших станів, тому необхідно відвідати лікаря, щоб поставити правильний діагноз.

Діагностичний

Для підтвердження діагнозу буде проведено огляд колінного суглоба з фокусом на надколінок та структури навколо нього. Для багатьох пацієнтів з діагнозом синдром бігуна проводиться візуалізація - рентгенографія також рекомендується пацієнтам із випотами, травмами або операціями, які присутні в історії хвороби, людям старше 50 років (для виключення артрозу) та тим, у кого біль не полегшується при лікуванні, буде проведений такий вид обстеження. (4)

Лікування

У більшості людей коліно з часом відновлюється самостійно, лікування призначене для людей, які скаржиться на біль, і визначатимуться залежно від віку та стану здоров’я. Щоб прискорити загоєння, використовуйте:

максимально відпочиваючи в коліні, уникаючи рухів, які можуть погіршити стан коліна, таких як біг, коліна, згинання або прийняття сидячого/стоячого положення протягом тривалого періоду часу.
для зняття болю та можливого набряку застосовуватимуть лід, 20-30 хвилин, кожні 3-4 години протягом 2-3 днів, поки біль не зникне.
обгортання коліна еластичним бинтом для додаткової підтримки.
поклавши ногу на подушку, сидячи або в ліжку.
Ліки: Нестероїдні протизапальні засоби, при необхідності Ібупрофен, для зняття болю або набряку. Призначається лише за вказівкою лікаря.
розтягування, особливо з акцентом на м’язи стегна.
Фізіотерапія, це було визнано дуже ефективним.
носіння ортопедичне взуття - допомагає підтримувати нормальне положення ніг. (4)

Хірургічне втручання розглядається лише тоді, коли компресійна реабілітаційна програма не працює, і ви все ще відчуваєте біль, тому ви зателефонуєте спеціалісту, хірургу-ортопеду. Може знадобитися хірургічне втручання, хоча воно застосовується рідко. Уражений хрящ буде видалено або замінено, а положення надколінка буде виправлено, щоб краще розподілити напругу в суглобі та виправити неправильне розташування коліна.
артроскопія його можна використовувати для перестановки надколінка в деяких випадках або для видалення ураженого хряща.
За допомогою артроскопічної технології не потрібно буде розкривати суглоб, використовуватиметься а артроскоп який буде вставлений через невеликий розріз. Артроскоп дозволяє хірургу бачити всередині суглоба. Лікар може розслабити сухожилля та видалити надколінок, щоб забезпечити правильний рух.

Операція пов’язана з меншим часом загоєння, меншими болями та кровотечами. Іноді цей метод не працює, в цьому випадку для розкриття суглоба застосовуватимуться хірургічні методи.

Перенесення горбка великогомілкової кістки: Процедура включає перестановку коліна. Лікар перемістить горбок великогомілкової кістки, а також сухожилля надколінка, покращуючи таким чином положення в порожнині суглоба. (5, 6)

профілактика

Підтримання м’язів стегна та ніг в тонусі, як правило, в тонусі шляхом регулярних виділень.
Переконайтесь, що взуття, яке ви носите, забезпечує достатню підтримку ніг.
Уникайте бігу на занадто твердих поверхнях, а також використання взуття, придатного для бігу.
Підтримання здорової ваги.
Перед тренуванням м’язи будуть розігріті.
Вправи з більшою інтенсивністю будуть вводитись поступово.
Спочатку легкий біг, після чого інтенсивність буде зростати.
Навчання пацієнтів змінювати свій розпорядок дня, включаючи фактори ризику, щоб запобігти рецидивам.
Одужання може зайняти до 4-5 місяців, залежно від людини. (1, 3)

Серед пацієнтів, які найчастіше задають питання:

"Чи можете ви бігати з легким болем у коліні (ви продовжуєте непоправно руйнувати коліна, якщо продовжуєте)?"

У разі легкого болю рекомендується уникати бігу на дуже великі відстані, рекомендується використовувати легкий біг на короткі відстані, одночасно рекомендується практикувати деякі типи вправ, що призводять до зміцнення м’язів, для надання додаткової підтримки суглобу. Якщо ви помітили посилення інтенсивності болю, проконсультуйтеся з лікарем, щоб оглянути коліно, якщо необхідно, щоб вчасно втрутитися, якщо є зміни в суглобі.

"Чи зможу я коли-небудь знову бігати?"

Якщо стан стався, рекомендується відпочинок, можливо лікування, поки пацієнт більше не скаржиться на біль. Люди виліковуються по-різному, час загоєння залежить від тіла та тяжкості травми. Під час загоєння рекомендуються більш легкі рухи, але не повна відмова від вправ, лише вправи, які не вплинуть на суглоб, в даному випадку плавання є найбільш підходящим. Якщо повернутися до звичного режиму до повного загоєння, суглоб може бути сильно пошкоджений. Таким чином, стан не може непоправно пошкодити суглоб, якщо методи обережності та фізичні вправи враховуються з обережністю до повного відновлення коліна.

Коліно бігуна - це біль вище або позаду коліна, спричинена пошкодженням хряща як.

Біг - одна з найпоширеніших видів спорту у світі. Якщо ви ніколи не займалися голками.

Емболізація колінчастої артерії (ГАЕ) є амбулаторною процедурою, малоінвазивною.