Печінка цінує те, що вони означають, і наскільки це насправді небезпечно - FOCUS Online

Жирова печінка, гепатит, цироз печінки

Наскільки здорова печінка, чи залишив алкоголь сліди чи печінка навіть жирна? Простий аналіз крові показує, як працює печінка і чи є запалення печінки. Дві цінності особливо важливі.

Якщо після аналізу крові лікар каже: Ваші показники печінки підвищені, спочатку всі трохи шоковані. Але це залежить від того, про які значення йдеться і наскільки сильним є зростання. Оскільки існують різні значення печінки, строго кажучи, це певні ферменти, концентрація яких у крові збільшується при захворюваннях печінки.

Найвідоміше значення GammaGT часто надмірно інтерпретується

"Багато лікарів загальної практики в основному говорять про GammaGT, і люди швидко роблять висновки щодо алкоголю", - повідомляє Маркус Корнберг, медичний директор Німецького фонду печінки та старший консультант клініки гастроентерології, гепатології та ендокринології MHH.

GGT, як його скорочено, особливо чутливий до стресового стану печінки. Однак часто у збільшенні винуваті не алкоголь, "а швидше захворювання жовчовивідних шляхів або вірусна інфекція, така як сильна застуда", пояснює фахівець.

Два значення печінки особливо важливі

Навпаки, ці два показники печінки особливо важливі:

GOT, глутамат оксалоацетат трансаміназа
GPT, глутамат-піруват-трансаміназа

Значення GOT та GPT повинні бути нижче 35 для жінок та нижче 50 для чоловіків.

"Якщо ці значення значно збільшити, за ними може бути щось дуже серйозне і гостре, наприклад гострий гепатит", - попереджає професор. У такому випадку слід обов’язково викликати експерта, тобто гастроентеролога або гепатолога.

Але навіть помірно підвищені показники печінки не слід відкидати за допомогою "просто пити на деякий час менше алкоголю". До них завжди слід ставитися серйозно, застерігає Маркус Корнберг. У будь-якому випадку необхідна подальша перевірка, щоб визначити, чи знову знизились показники печінки.

Якщо ні, то гепатит завжди може бути причиною, а також існують захворювання печінки, зазначає фахівець, значення яких коливаються. Це означає, що показники печінки іноді майже нормальні, то вони знову зростають, то знову падають.

Підвищення значень печінки в основному через жирову печінку

безалкогольна жирова печінка (НАФЛ) через відсутність фізичних вправ і неправильне харчування, і
алкогольна жирова печінка (AFL)

розрізнити. Принаймні чверть населення Німеччини страждає від жирної печінки.

Спочатку жирова печінка, потім жировий печінковий гепатит

Вторинні захворювання, що виникають на основі жирової печінки, виражаються у підвищеному значенні печінки, це:

Жирний гепатит печінки, знову диференціюється, залежно від тригера, між "неалкогольним жировим запаленням печінки" (NASH) та "алкогольним жировим запаленням печінки" (ASH), спричиненим вживанням алкоголю. Експерти очікують, що постраждають два мільйони людей.

Значення печінки та вірусний гепатит, цироз або рак печінки

На додаток до жирної печінки та жирного печінкового гепатиту, вірусні гепатиди, такі як гепатити В і С, є найважливішими причинами збільшення показників печінки. У Німеччині до 800 000 пацієнтів живуть із хронічним вірусним гепатитом.

Зрештою, значення печінки також підвищується при цирозі та раку печінки, але також і при багатьох інших захворюваннях печінки, таких як аутоімунний гепатит (ревматизм печінки), хвороба Вільсона (генетичний розлад метаболізму міді в печінці) та гемохроматоз запасу заліза (генетичний дефект, при якому залізо також печінка і призводить до цирозу)

Захворювання печінки часто без симптомів - за винятком підвищеного значення печінки

До речі, кількість випадків, про які не повідомляється, висока для більшості захворювань печінки. Оскільки печінка не чутлива до болю, вона, так би мовити, страждає безшумно. Отже, до пізньої стадії часто відсутні симптоми - навіть при гострому гепатиті класична жовтяниця зустрічається лише близько 20 відсотків. Багато захворювань печінки мають хронічний характер і часто виявляються пізно, наприклад, за допомогою аналізу крові або ультразвукового дослідження верхньої частини живота.

Кому слід перевіряти показники печінки

Перш за все наростають жирові захворювання печінки та їх наслідки, жировий гепатит печінки, фіброз печінки, цироз печінки та рак печінки. Тому цілком логічно робити аналіз крові. Однак це (поки що) не є частиною регулярного огляду 35, хоча це було б так важливо. Як правило, витрати не покриваються медичними страховиками, але зазвичай становлять кілька євро. Тест рекомендується для

кожен, хто часто або регулярно вживає алкоголь
Надмірна вага
діабетик
Курець
кожен, хто отримував переливання крові раніше (до 1992 р.)
кожен, хто раніше (або, звичайно, зараз) вживав наркотики шляхом ін’єкцій

Останні дві групи могли захворіти на вірусний гепатит.

Лікування захворювань печінки значно покращилось. Виявлені на ранніх термінах, більшість пацієнтів можуть добре лікуватися або навіть вилікуватися. Одним з прикладів є вірусний гепатит С, який зараз можна вилікувати у понад 95% випадків при терапії таблетками з невеликою кількістю побічних ефектів протягом двох-трьох місяців.

Чому багато хто уникає печінкового тесту

Перевірка показників печінки та, якщо вони трохи підвищені, результат перевіряється через кілька тижнів, є дуже важливою і може врятувати життя. Тим не менше, багато хто уникає проведення аналізу крові.

З одного боку, це, безумовно, пов’язано з тим, що підвищені показники печінки все ще в першу чергу неправильно пов’язані із занадто великою кількістю алкоголю (“п’яна печінка”). Однак справа в тому, що причиною часто є відсутність фізичних вправ та неправильне харчування. І ці два фактори ризику зараз впливають принаймні на кожного другого.

Інфаркт є більш "соціально прийнятним", ніж цироз печінки

Однак, зрештою, печінка все ще має репутацію "брудного органу", хоча вона є життєво важливим органом, подібним до серця. Хвороби печінки все ще сприймаються інакше, ніж, наприклад, хвороби серця. "Серцевий напад є більш соціально прийнятим, ніж цироз печінки", - порівнює Маркус Корнберг.

Інфаркт, ймовірно, також спричинений відсутністю фізичних вправ, неправильним харчуванням, алкоголем та курінням - як і цироз печінки - але вважається хворобою менеджера. Навпаки, жирна печінка, цироз печінки та інші захворювання печінки є досить табу, і тому багато людей навіть не хочуть знати, чи добре з їх печінкою. Вони не розпізнають захворювання печінки на ранній стадії і тим самим значно збільшують шанси на одужання.