Печінка - мовчазний орган; Oberhavel Kliniken GmbH
Вага близько 1,5 кілограма, печінка є найбільшим внутрішнім органом в організмі людини і знаходиться в захищеному положенні безпосередньо під ребрами у правій верхній частині живота. Він працює як хімічний завод і є найважливішим пунктом перемикання метаболізму, оскільки щодня через нього протікає близько 2000 літрів крові, яка містить усі компоненти, які людина поглинає. Сюди входять необхідні поживні речовини, а також жир, цукор, алкоголь, наркотики та забруднюючі речовини. Переїдання та несприятливий спосіб життя можуть завдати шкоди печінці.
Хвороба печінки
Хвороби печінки широко поширені серед загальної популяції і не є явищем, яке вражає лише маргіналізовані групи, оскільки лише в Німеччині ними страждає близько 5 мільйонів людей. Ви можете насправді зустріти кого завгодно. Хитра річ у тому, що спочатку це відбувається непомітно, оскільки печінка не видає больових сигналів. Це німий орган. Іноді захворювання печінки виявляє випадково сімейний лікар, який робить аналіз печінки. Тоді підвищені показники печінки є першою ознакою. Однак якщо хвороба залишається не виявленою протягом тривалого часу, в якийсь момент, часто лише через багато років, виявляться потенційно серйозні захворювання органу.
Але є деякі попереджувальні сигнали, які на ранніх стадіях хвороби проявляються як слабкі та неспецифічні симптоми: Сюди входять втома та втома, втрата апетиту, нудота та блювота, труднощі з концентрацією уваги та відчуття тиску у правій верхній частині живота. Якщо подібні симптоми повторюються протягом тривалого періоду часу, слід враховувати захворювання печінки та попереджувати лікаря. Це пов’язано з тим, що пожовтіння шкіри та слизових оболонок, характерне для багатьох захворювань печінки, а також сильне погіршення загального стану, як правило, виникають лише на запущеній стадії захворювання. Однак найпізніше на цьому етапі візит до лікаря неминучий для встановлення надійного діагнозу.
Оцініть стан печінки: ультразвукова еластографія
Для того, щоб мати можливість оцінити стан печінки та контролювати захворювання, до клініки приходить відділення внутрішньої медицини/фокусної гастроентерології.
Оранієнбург, крім лабораторних досліджень, ультразвукової та комп’ютерної томографії, неінвазивний і, отже, особливо щадний, швидкий, надійний, а також безризичний і безболісний метод використання: еластографія зсувних хвиль. Як і ультразвук, цей новий метод застосовується лише зовні, спеціальна ультразвукова головка направляє пружну хвилю через печінку і вимірює швидкість, з якою хвиля проходить через орган. Оскільки швидкість хвилі залежить від твердості печінки, і ступінь її стійкості безпосередньо залежить від ступеня фіброзу, який виникає при багаторазовому або постійному пошкодженні печінки. Оскільки в такому випадку клітини печінки намагаються відновити пошкодження, створюється рубцева тканина, яка замінює клітини печінки, але, на відміну від них, не виконує жодної функції. Рубцева тканина може перешкоджати кровотоку в печінці та всередині неї, спричиняючи недопостачання клітин печінки. Без достатнього кровопостачання ці клітини відмирають і утворюється більше рубцевої тканини.
Чим твердіша печінка, тим сильніше виражений фіброз. До цього часу для безпечного спостереження за прогресуванням захворювання в печінці часто вимагалася пункція (біопсія), яку називають інвазивною процедурою, оскільки голка проколюється через черевну стінку.
Прив.-доз. Лікар. мед. Гаральд Панвіц виконує сонографію.
Найпоширеніші захворювання печінки
Найбільш поширені симптоми печінки включають запалення печінки (гепатит), цироз печінки або рубці, зморщену печінку, жирову печінку та рак печінки. Відомо п'ять типів запалення печінки - A, B, C, D та E - і всі вони викликані вірусами.
Вірус гепатиту А. передається інфекцією мазка та через заражену їжу, особливо питну воду. Зазвичай інфекція заживає сама по собі, і тому вважається відносно нешкідливою. Однак ускладнення можуть виникнути у людей похилого віку або хронічно хворих.
Гепатит В - одне з найпоширеніших інфекційних захворювань. Вірус гепатиту В. передається через рідини в організмі, такі як кров, сперма або слина. Зазвичай інфекція заживає сама по собі. Однак у рідкісних випадках він може перейти в хронічну форму. Тоді важливо, щоб терапію розпочинали на ранній стадії, щоб уникнути можливих пізніх наслідків, таких як цироз печінки.
Інфекція з Вірус гепатиту С. відбувається переважно кров’ю. Якщо інфекцію не розпізнати вчасно, вона перенесе хронічний перебіг у понад 50 відсотків випадків. Якщо це так, ризик цирозу печінки та раку печінки зростає.
Інфекція з Гепатит Е. переважно передається через забруднену воду або забруднену їжу (часто недостатньо обсмажену свинину). Зазвичай інфекція заживає сама по собі, але під час вагітності можуть виникнути ускладнення.
Крім того, гепатит може також розвинутися внаслідок жиру печінки або таких захворювань, як цукровий діабет та інші метаболічні захворювання. Є щеплення проти гепатиту А та гепатиту В. Вони особливо рекомендуються людям групи ризику, таким як медичний персонал або мандрівники, які їдуть у зони ризику.
Цироз печінки
A Цироз печінки виникає в результаті постійного стресу або пошкодження печінки. Поширеними причинами є надмірне вживання алкоголю та зараження вірусами гепатиту. По-перше, навантаження на печінку призводить до все ще оборотного збільшення сполучної тканини в печінці. Пізніше клітини печінки замінюються сполучною тканиною. Цей процес незворотній і означає, що печінка вже не може належним чином виконувати свої функції. Якщо захворювання печінки не вчасно розпізнається і переростає в цироз, це має серйозні наслідки: наслідки включають асцит (водяний живіт), печінкову енцефалопатію (порушення роботи мозку), варикозну кровотечу (кровотеча з варикозного розширення вен) та гепатоцелюлярну карциному (рак печінки) . Однак ці серйозні наслідки можна запобігти або, принаймні, відкласти за допомогою ранньої терапії. Однак цироз печінки не виліковний.
Жирова печінка
У разі жирної печінки в печінці накопичується більше жиру. Причиною, як правило, є нездоровий спосіб життя з висококалорійною дієтою, невеликими фізичними вправами та великим споживанням алкоголю. Крім того, такі захворювання, як цукровий діабет або порушення обміну ліпідів, а також вживання певних препаратів можуть призвести до жирової хвороби печінки. Жирова печінка викликає симптоми лише тоді, коли орган вже значно збільшився. У разі встановлення діагнозу найважливішими заходами є зменшення маси тіла та утримання від алкоголю. Якщо їх послідовно дотримуватися, жирову хворобу печінки часто можна повернути назад. Якщо зміни способу життя не відбувається, печінка може запалитися, і ризик вторинних захворювань, таких як цироз або рак печінки, зростає.
Рак печінки
Рак печінки (гепатоцелюлярна карцинома) часто діагностується пізно, оскільки рак тривалий час не викликає симптомів. Перші ознаки включають нудоту і втрату ваги, а також біль у верхній частині живота і жовтяницю. Як і у багатьох інших видів раку, чим раніше буде виявлено рак печінки, тим більше шансів на одужання. Найбільш поширеними причинами раку печінки є інфекції вірусом гепатиту В або гепатиту С. Вони складають приблизно половину всіх видів раку печінки. Ще 40 відсотків спричинені алкоголем або надмірною вагою.
Профілактика захворювань печінки
Щоб запобігти захворюванню печінки, слід харчуватися здоровою, збалансованою дієтою, стежити за нормальною вагою і вживати алкоголь лише в помірних кількостях. Чоловіки не повинні вживати більше 40 грамів на день, а жінки не повинні перевищувати 20 грамів. За необхідності, наприклад, якщо планується поїздка в зону ризику, ви також можете зробити щеплення проти гепатиту А та гепатиту В для запобігання хвороб.
Також бажано перевіряти показники печінки кожні 2-3 роки. Це дозволяє швидко і надійно оцінити, чи здорова печінка. Повторювані симптоми, такі як втома, втома, втрата апетиту або нудота, можуть бути першими ознаками захворювання печінки. Якщо також з’являються типові симптоми жовтяниці (пожовтіння очей та шкіри), відвідування лікаря не слід зволікати. Оскільки при багатьох захворюваннях печінки рання діагностика має вирішальне значення. Якщо, навпаки, хвороба розпізнається дуже пізно, порушення функцій печінки вже може статися
досягли небезпечних для життя розмірів - тоді як варіант лікування часто є лише трансплантація печінки. Але до цього не потрібно дійти.
Кафедра внутрішніх хвороб/фокус на гастроентерології
Прив.-доз. Лікар. мед. Гаральд Панвіц, головний лікар відділення
Oberhavel Kliniken GmbH
Клініка Оранієнбург
Роберт-Кох-вул. 2-12
16515 Оранієнбург