Печінка не болить
З точки зору метаболізму печінка є найактивнішим органом в організмі людини. Незважаючи на це, коли хвороба погіршується, печінка часто не видає жодних симптомів. Глухий біль під правим ребром, астенія та слабкість - занадто незначні симптоми, щоб змусити людину звернутися до лікаря. Ось чому вважається, що "печінка не болить", часто захворювання печінки виявляються лише під час лабораторних досліджень або звичайних медичних досліджень.
Печінка часто болить лише тоді, коли вона запалюється і збільшується в об’ємі, і це викликає відчуття тяжкості під правим реберним ободом або стан невиправданої втоми. Коли печінка починає «скрипіти», це викликає астенію, стан кульгавості, втоми, безпорадності, сонливості, пацієнт більше не повертається до роботи, оскільки здатність до фізичних та інтелектуальних зусиль знижується.
Водночас ці ознаки можуть сигналізувати про інші захворювання. Ось чому печінку слід періодично перевіряти, якщо ви звертаєте увагу на незначні симптоми і відчуваєте, що щось не так. Тести печінки включають вимірювання трансаміназ (ALAT, ASAT), але особливо ALAT свідчить про захворювання печінки, результат цього аналізу показує, чи страждає клітина печінки, гепатоцит чи «золота клітина печінки».
Поряд з АЛАТ, функцію печінки також можна оцінити на основі значення білірубіну. Але будьте обережні: блірубін може також збільшуватися при інших станах, наприклад, при захворюваннях жовчних шляхів, каменях у жовчному міхурі, механічній жовтяниці тощо. Крім того, для правильного встановлення діагнозу дуже важливі візуалізаційні дослідження, особливо УЗД черевної порожнини.
Це може виявити розмір печінки, її аспекти, процеси заміщення простору, пухлини, а також наявність перешкод, жовчнокам’яної хвороби або проблем з підшлунковою залозою.
Якщо є підозра на гострий вірусний гепатит, АЛТ та підвищений білірубін, збільшення печінки, а також симптоми, характерні для гострого гепатиту, слід проводити антитіла до гепатиту В та С.
Коли разом із підвищеними результатами АЛАТ та білірубіну, ультразвукове дослідження також виявляє збільшення печінки, вірусний гепатит слід виключити, але також стеатоз печінки, тобто жирове навантаження клітини печінки, або жирову печінку. Стеатоз печінки можна виявити у тих, хто вживає велику кількість алкоголю, а також у людей із ожирінням. У разі ожиріння всі внутрішні органи можуть бути завантажені жиром, і тоді печінка буде більшою.
Що стосується збільшення печінки через велике споживання алкоголю, ожиріння або проблеми з жовчю, їх, як правило, можна вирішити за допомогою здорового способу життя: відсутність алкоголю, відсутність картоплі фрі та жирів. Рекомендується схуднути, дотримуватися вісім годин сну. Якщо мова йде про проблеми з жовчовивідними шляхами, слід звернутися до фахівця.
Трансамінази збільшуються у 4% населення без будь-яких симптомів, збільшення виявляється випадково під час контролю за іншим захворюванням. Якщо трансамінази підвищуються в розумних межах, не знаючи причини та без симптомів, ви можете спробувати зменшити їх, змінивши спосіб життя: утримання від алкоголю, контроль діабету та жирів у крові, втрата ваги, припинення дії токсичних препаратів для печінки і так звані «лікувальні» чаї, які можуть спричинити збільшення рівня трансаміназ приблизно в 18% випадків. "Втрата ваги на 1% зменшує значення трансаміназ на 8%", - говорить доктор Кармен Манчук, гастроентеролог.