Печінкова енцефалопатія - BIHON

Печінкова енцефалопатія або гепато-енцефалічний синдром зустрічається у дорослої та літньої собаки як ускладнення при гострій печінковій недостатності або хронічному гострому гепатиті. Це проявляється порушеннями поведінки, розладами травлення.

Подайте статтю

Механізм цього синдрому складний. Сильне пошкодження печінки, органу, що має найбільші наслідки в обміні речовин, призводить до ряду патологічних проявів. Гіпопротеїнемія (зниження рівня білка в крові) викликає асцит, набряки, порушення згортання крові та різні нервові ознаки. Печінка відіграє важливу роль у детоксикації, як у випадку випадкового потрапляння токсичних речовин, так і в нейтралізації токсинів, що виникають в результаті метаболізму. Коли печінка функціонує неефективно, її антитоксична здатність зменшується, токсини накопичуються в крові і викликають нервові розлади. Ліки також метаболізуються в печінці, і нераціональне вживання може призвести до отруєння наркотиками.

Метіонін посилює ознаки енцефалопатії при неправильному застосуванні. Спеціальну дієту з метіоніном для підкислення сечі (дієта «ph-control») слід застосовувати лише під час годування собак, що страждають сечокам’яною хворобою, за суворою рекомендацією лікуючого ветеринара.

Гостра печінкова недостатність настає раптово і різко розвивається. Зазвичай він токсичний або вірусний (у випадку з невакцинованими собаками) і рідше харчовий. Собака дуже пригнічена, відмовляється від їжі і рве. Часто це єдині ознаки. До інших станів належать: висока температура (40 ° С), жовтяниця, кровотеча, діарея, зневоднення.

Інтенсивний біль при пальпації печінки свідчить про гострий гепатит, але його слід відрізняти підвищеною чутливістю підшлункової залози або селезінки. Поведінкові та нервові розлади можна виявити в різних аспектах: маніакальний гавкіт, мабуть, без причини; небезпечна, незбалансована ходьба або ходьба в односторонньому колі; періоди втоми і млявості, що чергуються з судомами; дезорієнтація. Приймає ненормальні позиції та погляди: нав’язливо штовхає голову у стіну і прагне залишатися такою довгий час.

Хронічний гепатит розвивається з часом, як правило, через недостатнє харчування і може погіршуватися за певних сприятливих умов. Хронічний запор, надлишок транквілізаторів та анестетиків, порушення функції нирок, надмірна білкова дієта та азотемія можуть призвести до загострення хронічного гепатиту та виникнення гепато-енцефалічного синдрому. Затримка повернення з наркозу може бути пов'язана з хронічним гепатитом. Аміак, що виникає внаслідок деградації білків, накопичених з тими, що виробляються бактеріями в кишечнику при запорах, стає нейротоксичним, коли він перевищує певну межу. . Печінка має високу здатність до регенерації та зберігання вітамінів (A, B, D, E) та мінералів (K, Cu, Mg, Zn). Завдяки цим характеристикам йому вдається протягом тривалого часу компенсувати зміну своєї функції, що клінічно проявляється в дуже розвиненому стані.

Расова схильність до хронічного гепатиту та цирозу є у: Весті, Добермана, Американського кокера, шотландського тер’єра, лабрадора-ретрівера та німецької вівчарки. Порода Бедлінгтон-тер’єр розвиває особливу форму хронічного гепатиту генетичного характеру, що виникає через накопичення міді в печінці.

Діагноз встановлюється на підставі клінічних ознак та параклінічних обстежень (УЗД, аналіз крові, аналіз сечі).

Терміново потрібно лікування для підтримки печінки, детоксикації, регідратації та боротьби з нервовими ознаками. Лікування розпочинають як інфузію, принаймні під час блювоти, і продовжують перорально гепатопротекторами, проти блювоти, вітамінами та діуретиками при набряках та асциті. Медикаментозне лікування обов’язково пов’язане зі спеціальною дієтою на печінці, яка буде вводитися невеликими і частими порціями. Додаткове споживання калію з печінкової дієти полегшує нервові ознаки. З поліпшенням функції печінки нервові та поведінкові розлади можуть бути повністю купіровані.