Педіатр відповідає на питання, які деякі батьки не наважуються задати своєму лікарю

Привіт усім. Мене звати Марія Макаршина. Я 20 років педіатром, і вже два роки веду блог, де даю корисні поради батькам. Я також намагаюся відповісти на деякі запитання, які лікареві може бути складно поставити. Мета - навчити батьків приймати свідомі та відповідальні рішення щодо своєї дитини, а також пояснити їм, чому це лікування призначається, а не інше.

Думаю, читачі Доброзичливий серед них є багато батьків, яким може бути цікавим отримати консультацію педіатра, яку зазвичай не дають лікарі.

Запалення горла не є діагнозом

Педіатри іноді просто кажуть: «У вашого сина запалене горло». Давайте подивимось, що це означає. Коли в організм потрапляє вірус або бактерія, справді виникає «запалення», а це означає, що кровоносні судини розширюються, а слизові стають червонішими, ніж зазвичай. Це класичний стан при найчастіших застудах, і воно не вимагає лікування, якщо не спостерігаються інші симптоми.

Коли необхідно втручання лікаря ?

У разі ангіни, тобто коли дитині важко ковтати слину або їжу. Зазвичай це трапляється при гострому бактеріальному тонзиліті.
При ангіні інтенсивний і односторонній. Це може бути симптомом паратонзилярного абсцесу. У цьому випадку необхідне термінове обстеження у отоларинголога.
Помірний біль у горлі протягом двох-трьох днів цілком нормальний при респіраторних захворюваннях. Загалом, дитина добре п’є і не відмовляється повністю їсти. Зняти симптоми можна, розпилюючи протизапальні препарати. Але якщо горло не болить, то краще не лікувати її.

Основні правила, яких слід дотримуватися у разі підвищення температури

Потрібно частіше давати дитині щось пити. Кількість поглиненої рідини має бути такою, щоб сеча залишалася світлою.

Жарознижуючі препарати, які повинні знижувати температуру, не слід давати дитині, щоб спробувати знизити температуру до норми, але особливо для зменшення дискомфорту. Вони можуть супроводжуватися знеболюючими засобами для зменшення болю. Найголовніше - не уникати перебільшення. Особливо ймовірно може призвести до нав’язливого бажання досягти на термометрі 37 ° С передозування препарату, що набагато небезпечніше за саму лихоманку. Пам’ятайте, що лихоманка є необхідним явищем для боротьби з інфекцією, тому її можна зменшити, якщо вона занадто висока, але не слід зупиняти її. Якщо у дитини 39,6 ° C, а температура у нього опускається до 38 ° C, цього більш ніж достатньо.

Парацетамол та ібупрофен є підходящими ліками для дітей. Не турбуйтеся про дозування, рекомендовану в листівці, і навчіться розраховувати її самостійно, виходячи з ваги вашої дитини, це не складно. Звичайно, найкраще запитати свого лікаря.

Дітям не потрібні ін’єкційні антибіотики.

Я знаю, що дітям досі іноді роблять ін’єкції антибіотиків. Ті, хто отримував цефалоспорини ін’єкційно, знають, наскільки він болючий (навіть у поєднанні з новокаїном або лідокаїном). Навіть дорослі відчувають, що їм вводять подрібнене скло всередину тіла. Крім того, деякі лікарі радять дітям отримувати цей антибіотик у поєднанні з водною основою, оскільки вони бояться алергічної реакції через анестетик.

Дослідження стверджують, щододаткової користі від прийому ін’єкційних антибіотиків немає. Однак прийом їх всередину не менш ефективний при інфекціях легкої та середньої тяжкості. Внутрішньовенне введення необхідне дітям з дуже серйозними захворюваннями, оскільки ін’єкція швидко забезпечує необхідну концентрацію бажаного препарату в організмі.

Спочатку слід взяти до уваги ризик психологічних травм у дітей. Психологи стверджують, що хворобливе лікування сильно впливає на психіку дитини, впливає на її довіру до світу, і особливо на батьків, які "не могли його захистити".

Як правильно виконувати промивання носа ?

Недостатньо ввести сольовий розчин в ніс, він також повинен повністю видалити слиз. Коли дитина здорова, корисно промивати ніс лише після відвідування дитячої лікарні або громадських місць, де багато вірусів і бактерій протягом тривалого часу атакували слизову оболонку носа.

Промивання носа стає більш актуальним коли виникають захворювання верхніх дихальних шляхів. Необов’язково прискорюючи одужання, це промивання полегшить симптоми, зменшить закладеність носа та зменшить необхідність використання судинозвужувальних крапель.

Рівень ефективності є кращим легким гіпертонічним розчином (від 1,5 до 3%): він краще розріджує слиз і зменшить застійні явища. Важливо пам’ятати, що такий тип розчину не рекомендується застосовувати дітям до року.

Чому у вухах з’являються пробки вушної сірки ?

Головною метою існування вушної сірки є захист внутрішньої частини слухового проходу від можливих інфекцій та надмірної сухості. Це відбувається самостійно, і саме цей віск з’являється у вусі і видаляється рушником або ватним тампоном. Але іноді, щось не так, і пробка утворюється у зовнішньому слуховому проході.
Основні причини появи воскової пробки такі:

Схильність до алергії (вушна сірка стає сухішою та важче евакуюється)
Занадто часте і погане очищення вух ватними паличками (кількість вушної сірки збільшується у відповідь на подразнення, викликане ватними паличками)
Постійне використання навушників або слухових апаратів.

Пацієнти скаржаться на відчуття дискомфорту у вусі, ніби це набряк. Це відчуття може супроводжуватися болем або зниженням слуху. Зовсім маленькі діти можуть багато чого зробити торкатися вух не маючи можливості пояснити, що їх турбує. У всіх випадках зверніться до отоларинголога, який видалить пробку промиванням, аспірацією або за допомогою спеціального інструменту.

Чому у дітей з’являються темні кола ?

Темні кола можуть свідчити про хворобу, але якщо дитина здається здоровою, вони також можуть виникати з будь-якої з наступних причин:

Фізіологічні характеристики: тонка шкіра, наявність численних кровоносних судин біля поверхні шкіри (один із батьків зазвичай страждає від тієї ж проблеми).
Коли дитина часто прокидається вночі, щоб попросити випити або годувати годувальницю. У цьому випадку в жировій тканині, яка оточує очне яблуко, накопичується надлишок рідини (що викликає набряк повік при пробудженні та синюшний тон).
Нестача сну, використання електронних пристроїв (планшетів, смартфонів.) Перед сном, тривале перебування перед комп’ютером чи телевізором, відсутність руху та свіжого повітря, а також хронічний стрес, пов’язаний із сім’єю чи в школі.

Як утримати ніс від постійного запуску в дитячій кімнаті ?

Як в дитячій, так і в шкільній школі, дитина змушена перебувати у закритому приміщенні, в компанії інших дітей, кожен з яких має свою мікробну мікрофлору, їм, безумовно, знайому, але чужу для інших. Тому його імунна система неминуче закінчить оголошення війною будь-якому новому інфекційному агенту, який потрапить на його слизові оболонки.

Розвивати імунну систему вашої дитини, необов’язково змусити його жити в бульбашці, дезінфікувати всю вашу квартиру відбілювачем, або обмежте коло друзів вашої дитини. Зрозуміло, що у разі епідемії грипу краще уникати брати з собою дитину за покупками, але також не потрібно заважати їй їхати на день народження. Дитину, просто тому, що там будуть інші хворі діти там.

Як найкраще тренувати імунну систему природним шляхом: ходити по дому босоніж, мити обличчя холодною водою, багато гуляти на вулиці, спати в прохолодному приміщенні, дозволяючи дитині старше двох років не носити рукавички, коли він каже, що у нього не холодно.

Чому діти прокидаються вночі ?

Парасомнії (епізоди порушення сну) в основному спостерігаються у дітей старше 18 місяців.

Загалом парасомнії трапляються нечасто, наприклад, один-два рази на місяць, і вони не потребують медичної консультації. Але якщо вони частіші, тоді краще звернутися за консультацією до фахівця.