П’єр Дюкан відповідає на критику
Кейт Міддлтон, Джонні Халлідей, Дженніфер Лопес, Пенелопа Крус, Франсуа Олланд. і мільйони анонімних людей читали книгу доктора П'єра Дюкана і дотримувались його дієти. Успіх на міжнародному рівні, але у Франції критики стають дедалі більш жорстокими. Дефіцитний, небезпечний, з тимчасовими наслідками, метод ставлять на решітку, а його автора звинувачують у призначенні Медіатора. Це винятково пояснюється в "Le Figaro Magazine".
Опубліковано 01.01.2011 о 18:30, оновлено 07.04.2011 о 09:36
Журнал Le Figaro Чи призначили Ви пацієнтам «Медіатор»?
П'єр Дюкан - Але, очевидно, як і всі лікарі у Франції, які мали можливість чи потребу, навпаки, це була б медична помилка. Тридцятирічний препарат із великої французької лабораторії, який користується дозволом на продаж та має офіційну гарантію Afssaps. Я довіряв цій установі, як зараз довіряю Національному агентству з безпеки харчових продуктів (ANSES), коли воно заявляє, що аспартам безпечний. Я не фахівець з фармакології, я залишаю це за компетентними органами.
Ви призначили його в 2008 році пацієнтові, який не страждає на цукровий діабет?
Я призначав цей препарат для бунтівних випадків, а особливо під час ожиріння, щоб підсилити дію дієти, а особливо щоб уникнути проходження баріатричної хірургії, кільця та шунтування. В інших ситуаціях це не було необхідністю, оскільки ефективність мого режиму цілком достатня. Основною вимогою Медіатора є допоміжний засіб, який полегшує метаболізм жирів та цукрів. Чому б я позбавляв своїх пацієнтів цього патрона ?
Щоб уникнути ризикованих побічних ефектів.
Але чи знаєте ви, що таке класичний рецепт для ожиріння? Це один або два гіпотензивних препарати, два лікування проти діабету, два проти гіпертонії, один, іноді два проти проблем із суглобами, остеоартроз тазостегнового суглоба, коліна, протизапальні препарати, антирефлюкс, які слід приймати довічно, і важкі обладнання, щоб вони могли спати без апное сну. Повірте, що є і побічні ефекти.
Одного разу заговорили про те, щоб поставити під сумнів відповідальність лікарів та залучити їх до компенсації. Як ти гадаєш?
Ця дискусія закрита. Лікарі не повинні забезпечувати безпеку наркотиків. У них немає ні засобів, ні навичок, ні часу. Міністр охорони здоров'я Ксав'є Бертран це підтвердив. Лікарі не несуть відповідальності з цього приводу.
Опитування "Дієта Дюкана та після", опубліковане на сайтах охорони здоров'я групи CCMBenchmark, засуджує тимчасові наслідки вашої дієти. 80% ваших послідовників відновлюють початкову вагу через чотири роки.
Це опитування не є ні репрезентативним, ні науковим, ні достовірним. Це проводилося в Інтернеті без перевірки та ідентифікації учасників. Кожен зловмисник проти мене міг відповісти вільно і скільки завгодно разів. Це несерйозно. Це не чесно. І навіть якщо, незважаючи на цей фарс, 20% респондентів заявляють, що не відновили свою первісну вагу після більш ніж чотирьох років. Це колосальна перемога. 20% виліковуються від зайвої ваги. Згідно з дослідженням дієт для схуднення, проведеним ANSES, у 2010 році 80% з них відновили свою зайву вагу лише за один рік. Це катастрофічно. А згідно з дослідженням американського Стюкарда, це 95% за п’ять років.
Насправді ці люди повертаються до дієти і вводять нескінченну спіраль.
Моя дієта приносить найкращі результати. У цьому псевдоопитуванні 34% людей, які зазнали невдачі, визнають, що не дотримувались фаз закріплення та стабілізації мого раціону. Вони також кажуть, що готові взяти його назад. Це доказ впевненості. Зазвичай, коли метод не працює, це вас розчаровує, ви не наполягаєте, не повертаєтесь. І відновлення дієти - це не залежність. Це рецидив, як це трапляється з тими, хто кинув палити. Втратити кілограми непросто. Тіло зберігає пам’ять про зайву вагу, це справжній бій.
ANSES також має твердий зуб проти режимів, включаючи ваш, вказуючи, що вони "пов'язані з клінічними, біологічними, поведінковими або психологічними ризиками".
У своєму дослідженні ANSES зробив хорошу роботу, але не дотримувався класичного наукового підходу, що називається RBA, оцінки вигоди стосовно ризиків. Вакцина, антибіотик, протизапальний засіб представляють ризик. Вам просто потрібно прочитати інструкцію, щоб зрозуміти, як їх приймати. Те саме стосується дієти. Так що так, вітаміни можуть закінчитися, коли дієта важка, але просто прийом полівітамінних капсул знищить цей ризик. Надмірна вага є одним з найбільших серійних вбивць 21 століття. Я легко визнаю, що дієта може спричинити тимчасові недоліки, але це слід враховувати з тим, що викликає надмірна вага: діабет, серцево-судинні захворювання, рак. Замість того, щоб вивчати хворобу, ANSES береться за засоби правового захисту. У Франції щороку від надмірної ваги помирає 55 000 людей. Крім того, це віртуальне дослідження, проведене на основі порад, рекомендованих у книгах, а не на підтверджених даних пацієнтів. Нарешті, дослідження ставить на рівних божевільні дієти, такі як капустяний суп або лимонна дієта, з дієтами дієтологів.
Відомо, що ваш раціон є дефіцитним, а тому небезпечним.
У моїй дієті знижений вміст вітамінів протягом перших двох фаз нападу. Це рішення не є ідеальним, але воно залишається недовгим. У цей період достатньо приймати всередину полівітамінні капсули, щоб протидіяти будь-якому дисбалансу. Ці миттєві недоліки, які можна усунути, менш серйозні з точки зору здоров'я населення, ніж надмірна вага або ожиріння, що, згідно з даними ВООЗ, безпосередньо відповідає за смерть 10 мільйонів людей у всьому світі.
ANSES вказує на надмірно високий рівень споживання білка, що може призвести до ниркової недостатності, дефіциту вуглеводів і клітковини. І занадто багато солі.
Нирка в хорошому стані, я б сказав, краще, в нормальному стані чудово підтримує високе споживання білка, якщо це поєднується з достатнім споживанням води (півтора літра на день). З іншого боку, хвора нирка з нирковою недостатністю не підтримує надлишок білка, що вимагає додаткової роботи. Для складання звіту достатньо аналізу крові. Що стосується дефіциту вуглеводів, це ефект, який я шукаю. Чоловіки та жінки сучасності малорухливі і мають обмежені потреби у вуглеводах. Обмеження вуглеводів необхідно лише під час фази схуднення, яка обмежена двома місяцями. Вуглеводи повертаються на наступні стадії стабілізації та консолідації. Що стосується клітковини, ANSES, здається, забув щоденний прийом трьох столових ложок вівсяних висівок, або 45 грамів, що еквівалентно рекомендованій кількості. Нарешті, білки та овочі не містять особливої кількості солі, і я завжди рекомендую своїм пацієнтам, як у моїх книгах, так і в Інтернеті, зменшити споживання солі.
Яка користь від цих споживаних продуктів з високим вмістом білка?
Основна західна дієта має занадто багато вуглеводів (цукру) та ліпідів (жирів). Це паливо організму. Протягом певного часу вам доведеться зменшити кількість жиру. І я кажу, зменшуйте, а не видаляйте, щоб організм використовував свої запаси. Це логіка. Білки не виконують роль палива. Вони використовуються для конституції організму, для його росту, потім для його підтримки. Коли їх використовують для енергетичної цінності, спричиняються втрати калорій. Організація отримує дуже низький прибуток, який я вкладаю у свій раціон. Крім того, кілька наукових досліджень підтверджують правильність мого підходу. У 2009 році європейське дослідження "Дієта, ожиріння та гени", проведене професором Арне Аструпом з Університету Копенгагена, зафіксувало, що споживання білка є ключовим фактором підтримки ваги після дієти. Ще нещодавно американське дослідження під керівництвом доктора Накерса, опубліковане в Міжнародному журналі поведінкової медицини Спрінгера, підтвердило, що швидка і значна втрата ваги на початку дієти дозволила краще стабілізуватися в довгостроковій перспективі.
Чи рекомендуєте ви дієту вагітним?
Я ніколи не пропонував цю дієту вагітним жінкам. Але якщо жінка страждає ожирінням і завагітніє, у неї 80% ризику розвитку гестаційного діабету та високого кров’яного тиску. Що небезпечно для матері та для дитини. Не сідаючи на дієту, їй слід порадити контролювати свій раціон.
Чому ви воюєте з доктором Жаном-Мішелем Коеном, на якого ви подаєте позов? ?
Я знав Жана-Мішеля Коена, коли він залишав Біша і стукав у мої двері. У нас були хороші стосунки, поки, з вуст в уста не зробивши свого, мої книги та моя дієта були успішними, а засоби масової інформації не пішли за ними. У нас був один редактор. Без сумніву, він образився на цьому змаганні. Він забув про нашу дружбу і кілька разів навмисно наклепів на мене, стверджуючи, що моя дієта призвела до серцево-судинних проблем або раку молочної залози, коли він занадто кмітливий, щоб ігнорувати реальний ризик цих двох основних станів. Це надмірна вага. Він робить ставку на низькокалорійну дієту, яка завжди давала збої. Мені довелося подати скаргу, щоб вона зупинилася. Сьогодні я шкодую, бо ці напади не торкнулись мене.
Проте гіпокалорійна дієта визнана.
Коли я навчався в медичній школі, все, що навчали для схуднення, - це низькокалорійна дієта. Це відбувається і сьогодні. Організація харчування знає і нав'язує лише низькокалорійні та збалансовані дієти. Але це не працює. Як доказ, у всьому світі не було опору прогресуванню ожиріння. У світі налічується 1,3 мільярда людей із зайвою вагою. У 1955 р. У Франції було 500 тис. Людей із зайвою вагою. Сьогодні вони складають 22 млн., У тому числі 6 млн. Страждають ожирінням.
Вас звинувачують у отриманні прибутку від надмірної ваги.
Те, що ми робимо добре і серцем, у світі, де все має економічну цінність, рано чи пізно заробляє гроші. Гроші не є моїм головним рушієм. У моєму віці мене найбільше радує принесення добробуту, здоров’я, самооцінки і, можливо, більш тривалого життя. Мої книги продаються дуже добре, і я отримую роялті. Що стосується коучингу та деривативів, вони належать компаніям, в яких акціонери надали фінансування, що дозволило мені розширити розповсюдження мого повідомлення, маючи глибоке переконання, що мій план найкращий серед усіх, що пропонуються.
"Я не знаю, як схуднути" (Flammarion).
З наближенням літа дієти вдаються. Всі вони викликають втрату зайвих кілограмів. Іноді це перший успіх! Що супроводжується довгостроковими наслідками, які часто шкідливі для здоров'я, говорить ANSES *. Ось їх основні характеристики.
Слідство, яке звинувачує
Опитування "Dukan and after" було проведено Преріком Брукертом та докторами Борисом Хензелем та Філіппом Джиралом із служби ендокринології, метаболізму та профілактики La Pitié-Salpêtrière (Париж) у партнерстві з видавничою групою в групі Benchmark Group. Результати були опубліковані в журналі Obesity. Відповіли 4761 користувач Інтернету. Серед випробовуваних, які дотримувались цієї дієти двома роками раніше, 75% заявили, що повернули втрачену вагу, а відсоток зріс до 80% серед тих, хто свідчив про чотирирічний спад. У 24% випадків відновлення ваги відбувається в перший рік. Неспроможність дієти спричинила почуття провини у 60% учасників, які сказали, що почуваються "винними", оскільки не змогли пройти фазу стабілізації. Але 34% заявили, що готові знову прийняти цю дієту.