Передімплантаційні кісткові трансплантати - Нант Максилло

Кістковий трансплантат до імплантації - це збільшення об’єму кістки, щоб мати можливість встановити зубний імплантат.

Цей інформаційний лист розроблений для того, щоб спробувати відповісти на всі запитання, які можуть виникнути у вас, якщо ви плануєте зробити імплантаційний кістковий трансплантат. Мета цього документа - надати вам усю необхідну інформацію, яка дозволить прийняти ваше рішення з повним знанням фактів. Тому вам рекомендується уважно прочитати його.

Навіщо оперувати ?

Встановлення зубних імплантатів у щелепну кістку вимагає наявності достатнього обсягу кістки. У разі нестачі кістки необхідно провести збільшення за допомогою трансплантації кістки.

Збільшення кістки в порожнині називається пломбою. Збільшення кістки зверху, у висоту або товщину, називається апозиційним трансплантатом (або кожухом).

Іноді також необхідно провести трансплантацію ясен .

Яку кістку ми можемо прищепити ?

Кістка, взята у вас, називається аутологічною кісткою (це потім аутотрансплантат). Поточний прогрес дозволив запропонувати:

Кістка, взята у вас, або аутотрансплантат.

Кістка людського походження, або алотрансплантат (із накладеними всіма медичними контролями).

Кістка тваринного походження, або ксенотрансплантат (зазвичай бичачий або свинячий).

Штучна кістка (трикальційфосфат або інші).

Аутологічна кістка, яка видаляється, а потім прищеплюється, має переваги та недоліки. Інші натури кісток також. Класично пропонувати суміш обох, щоб скористатися перевагами обох, залежно від того, що ви хочете (наприклад, заповнення порожнини опалубкою).

Як здійснюється втручання ?

Зазвичай під місцевою анестезією, її також можна проводити під посиленою місцевою анестезією або навіть загальною.

У разі аутотрансплантації збирання кісток роблять одночасно. Це робиться за допомогою вібраційного інструменту. Післяопераційний перебіг нагадує процес видалення зуба.

Потім трансплантат ліплять, а потім знерухомлюють трансплантатом. Іноді аналіз крові під час операції дозволяє зробити штучну мембрану для захисту трансплантата (P.R.F. *).

Після операції носіння зубного протеза в прищепленому місці дозволено лише після згоди хірурга.

Необхідно зачекати 4-6 місяців, перш ніж ви зможете встановити імплантати. КТ зазвичай проводять до часу імплантації, щоб перевірити отриманий об’єм кістки.

Звичайний післяопераційний догляд та післяопераційний догляд.

Обмеження відкривання рота є загальним протягом декількох днів.

Набряк обличчя іноді пов'язаний із синцями ("синцями") на щоках, ступінь і тривалість яких сильно варіюються від однієї людини до іншої.

Біль різний, але найчастіше помірний. Систематично проводитимуть знеболююче лікування.

Відмінна гігієна порожнини рота необхідна. Призначаються ополіскувачі для рота. Після кожного прийому їжі зуби та ясна слід чистити за допомогою надм'якої щітки (так званої хірургічної).

У разі трансплантації синусової кістки протягом перших тижнів слід уникати сильних та сильних видування.

Перші кілька днів їжа повинна бути м’якою, теплою або холодною. Слід уникати гарячої, дуже солоної або дуже кислої їжі.

Тютюн слід суворо забороняти до і після процедури.

Ризики

Будь-яка медична процедура, навіть добре проведена, несе ризик ускладнень. Не соромтеся звертатися до хірургічної бригади, яка піклувалася про вас.

Ризики в прищепленому районі:

Основним ризиком є інфікування кісткового трансплантата або з пазухи у разі післяопераційного синуситу, або із затримкою загоєння тканини ясен. Початок інфекції вимагає лікування антибіотиками, а іноді і кюретажу кісток. Ця інфекція може призвести до втрати частини кісткового трансплантата, що з часом може зажадати модифікації подальшого плану лікування.

Цей ризик оцінюється приблизно в 5-10% випадків. Він значно збільшується у хворих, що палять, або в разі поганої гігієни порожнини рота.

Система фіксації трансплантата може перешкоджати подальшому розміщенню імплантатів. У цьому випадку буде проведена його абляція під місцевою анестезією.

Ризики в прищепленому районі:

Перегляньте сторінку, присвячену автотрансплантації. Для трансплантатів, взятих з черепа, складено спеціальну сторінку, щоб відповісти на ваші запитання.

Що слід пам’ятати про передімплантаційний кістковий трансплантат:

Підготовленоації: місцеві антисептики.
Тривалість операції: Від 20 до 120 хвилин.
Анестезія: місцева анестезія.
Біль: відсутній або помірний (1/7), вимагає знеболення.
Догляд: гігієна порожнини рота. Жуйте на протилежному боці протягом 15 днів.
Ускладнення: почервоніння, синці, набряки; рідко: інфекція, невдача.
Тимчасові або остаточні протипоказання: лікування, що викликає кровотечу. деяке лікування менопаузи.
Читав: 8-10-денний візит; 3-місячний огляд.
Соціальна ізоляція: 3-10 днів.
Вартість: соціальне забезпечення нічого не відшкодовує **.
Від 300 до 3000 € комісійних залежно від складності

* PRF = білок, багатий фібрином: це концентрат тромбоцитів другого покоління, що широко використовується для прискорення загоєння м’яких і твердих тканин. Застосовується при екстракції зубів мудрості, пародонтологічних операціях, трансплантації кісток та м’яких тканин, імплантації, піднесенні пазухи тощо.

** Соціальне страхування відшкодовує кісткові трансплантати внаслідок нещасного випадку або проблеми з пологами, необхідної для носіння зубного протеза.