Передменструальний синдром (ПМС, ПМС) у жінок різного віку відповідає найбільш важливим
Ви можете підписатися на нашу розсилку, щоб отримувати одне повідомлення кожні кілька місяців про нові статті та важливі оновлення матеріалів на сайті, коли ми обробляємо нові наукові дані.
Як розшифрувати SPM? що означає ця річ?
Абревіатура "SPM" часто використовується в медичній літературі та інших немедичних джерелах інформації для позначення "певного стану жінки", який розшифровується як індромул повторноМенструальний.
Передменструальний синдром - це дуже поширене захворювання, при якому періодично, за кілька днів до менструації, жінка має деякі фізичні симптоми (наприклад, збільшення ваги, набряки) та психологічні (наприклад, дратівливість, смуток), які перешкоджає її повсякденній діяльності і, більшою чи меншою мірою, впливає на якість її життя.
Оскільки для багатьох жінок ПМС є важливою проблемою, у цій статті ми спробували описати основні проблеми, пов’язані з цим розладом. Також у цьому документі ми представили докладні рекомендації щодо того, що ви можете і повинні робити, якщо ви підозрюєте, що у вас ПМС, і що ви можете і повинні робити, якщо ваш діагноз ПМС підтвердив ваш лікар.
У літературі паралельно з терміном передменструальний синдром використовуються і більш старі синоніми - передменструальна напруга, циклічний синдром. Для простоти та зручності в цій статті ми будемо використовувати лише терміни ПМС та ПМС.
Які причини ПМС?
Точна причина ПМС наразі невідома. У недалекому минулому деякі фахівці пояснювали початок цього розладу надлишком або недостатністю естрогену, дефіцитом прогестерону, тимчасовими порушеннями метаболізму глюкози в тканинах жіночого організму та іншими причинами.
Однак клінічні випробування за останні роки продемонстрували неспроможність гіпотез, перелічених вище, і виявили інші відхилення (див. Нижче), які можуть бути причиною ПМС.
Однією з характерних особливостей ПМС є періодична поява симптомів у другій половині менструального циклу, незадовго до початку менструації. З цієї причини багато жінок розглядають симптоми ПМС як "провісники менструації" і намагаються пояснити їх конкретне виникнення у зв'язку з менструацією (наприклад, "підготовка організму до менструації").
Незважаючи на очевидну логіку такого підходу, він помилковий.
Згідно з клінічними дослідженнями, симптоми ПМС пов’язані не з наближенням менструації або самих менструацій, а з іншим фізіологічним процесом, який у більшості жінок настільки непомічений, що вони навіть не підозрюють про його існування.
Йдеться про овуляцію. У більшості жінок овуляція відбувається у другій половині менструального циклу (лютеїнова фаза). Симптоми СМП з’являються або з овуляцією, або через кілька днів після неї.
Дослідження показали, що жінки, які страждають від СМП після овуляції, спостерігають зниження рівня серотоніну. Серотонін - це біологічно активна речовина, яка відіграє важливу роль у передачі нервових імпульсів від мозку.
Дуже можливо, що низький рівень серотоніну викликає психологічні симптоми ПМС, такі як депресія, незрозумілий сум, «депресія».
Іншою можливою причиною ПМС, на думку дослідників, може бути дефіцит кальцію та магнію. Ці мінерали, як і серотонін, відіграють важливу роль у передачі нервових імпульсів та обмінних процесах.
Лікарські засоби, що сприяють підвищенню серотоніну, а також препарати кальцію та магнію можуть бути дуже корисними для полегшення симптомів ПМС.
Як зазначалося вище, раніше причиною ПМС вважався гормональний дисбаланс у жінок (надлишок естрогену, дефіцит прогестерону тощо). Недавні дослідження показали, що у жінок з ПМС концентрація цих гормонів у крові не відрізняється від концентрації здорових жінок.
Відомо, що під час овуляції спостерігається фізіологічне (тобто нормальне) збільшення прогестерону та зменшення естрогену (порівняно з першою половиною менструального циклу). У цьому сенсі передбачається, що однією з причин симптомів ПМС є не відхилення від "нормального" рівня статевих гормонів, а "неправильна" реакція організму жінки на фізіологічні зміни рівня естрогену та прогестерону у другій половині. менструального циклу.
ПМС, куріння та ожиріння
Деякі дослідження показали, що куріння та надмірна вага є факторами, які значно збільшують ризик розвитку симптомів ПМС.
Зокрема, жінки з індексом маси тіла 30 і більше страждають на ПМС приблизно в 3 рази частіше, ніж жінки з нормальною вагою.
У жінок, які палять, симптоми ПМС виникають майже вдвічі частіше, ніж у некурящих.
Як буде показано нижче у розділі, присвяченому питанням лікування ПМС, втрата ваги та відмова від куріння є одними з найбільш доступних та досить ефективних методів лікування цього розладу.
ПМС та вік жінки
Передменструальний синдром характерний лише для жінок, що менструюють. Дівчата, у яких ще не почалася менструація або жінки в менопаузі, не можуть страждати від ПМС, і всі подібні до менструації симптоми слід вважати ознакою іншого захворювання.
Дослідження показують, що на тій чи іншій стадії життя симптоми ПМС спостерігаються у 40% - 90% жінок у віці 16-45 років. Приблизно 20% цих жінок кажуть, що симптоми ПМС з’являються у них регулярно, щомісяця. 3-10% жінок страждають важкими формами ПМС (див. Розділ про симптоми ПМС нижче).
Дівчата, у яких останнім часом з’явився менструальний цикл, страждають від ПМС порівняно рідко. Однак, коли обличчя росте, зростає ймовірність розвитку ПМС. ПМС найчастіше виникає у жінок старше 30 років. У жінок старше 40 років, що наближаються до менопаузи, зазвичай розвиваються більш важкі форми ПМС.
Одночасно з настанням менопаузи симптоми ПМС зникають.
Я приймаю оральні контрацептиви і помічаю симптоми ПМС. Що це може означати?
Хоча під час прийому оральних контрацептивів яєчники більше не виробляють яйцеклітин і овуляція припиняється, у багатьох жінок, які використовують протизаплідні таблетки, є симптоми ПМС.
Якщо ви помітили симптоми, подібні до ПМС, і вони турбують вас - обговоріть зі своїм лікарем можливість переходу на таблетки, що містять прогестероновий компонент у формі дроспіренону (прикладами контрацептивів цього типу є Ясмін, Джес). На відміну від звичайних контрацептивів, таблетки, що містять дроспіренон, можуть зменшити інтенсивність симптомів ПМС і використовуються як перший етап лікування у молодих жінок.
Якими можуть бути ознаки та симптоми ПМС?
ПМС може проявлятися кількома психологічними та фізичними симптомами.
Відчай, дратівливість, «депресія», агресія, тривога, порушення сну
Багато жінок, які страждають на ПМС, описують свій стан так:
"Я дуже нервую, можу засмутитися, кричати на когось або плакати без причини", або "в дні СПМ навіть незначні проблеми змушують мене стрибати, діти, робота, домашні справи мене дратують", або "я Я відчуваю дуже глибокий смуток "або" в дні ПМС я відчуваю почуття нікчемності, мені важко зосередитись на роботі, я дуже відволікаюся, у мене немає сил почати щось робити "або у дні ПМС мене постійно охоплює незрозуміле внутрішнє занепокоєння, відчуття, що незабаром може статися щось погане, і я не можу на це вплинути »або« Через це я дуже неспокійно сплю, коли прокидаюся, Я відчуваю себе втомленим".
Дійсно, у багатьох жінок під час передменструального синдрому спостерігається дуже нестабільний психічний стан. Спалахи гніву, сильна дратівливість та агресія можуть раптово перерости в апатію, сильний відчай та депресію.
Щодо психологічних симптомів ПМС, ми повинні зробити дві важливі нотатки:
Описуючи вище типові симптоми ПМС, ми процитували слово "депресія", оскільки, всупереч поширеній думці, цей стан не є тимчасовим та легким розладом настрою, а дуже серйозною психічною хворобою. На відміну від смутку та відчаю, у випадку ПМС, які зникають безслідно, за кілька днів справжня депресія може тривати довгий час (тижні чи місяці), а також становити серйозну загрозу здоров’ю та життю хворої людини.
Тривожний розлад - це дуже поширений розлад, характерний як для чоловіків, так і для жінок, при якому людина відчуває незрозумілу тривогу і «наближається до прихованої небезпеки».
Як справжня депресія, так і тривожний розлад можуть стати більш очевидними під час менструації і, особливо, навіть під час менструації. Це пояснює, чому жінки, які страждають на ці захворювання, часто розглядають їх як симптоми ПМС. Однак, на відміну від симптомів ПМС, смуток, відчай, тривога та інші психологічні симптоми, характерні для депресії або тривожного розладу, не зникають з настанням менструації, а зберігаються в дні менструації та дні після неї.
Щоб зрозуміти, чи у вашому випадку психологічні симптоми можуть бути пов’язані не з ПМС, а з іншими захворюваннями, прочитайте наші рекомендації у розділі нижче. Що це може означати, якщо мої симптоми ПМС з’являються не тільки до менструації, але й в інші дні?
Б. У випадках, коли психологічні симптоми справді пов’язані з ПМС, їх не слід розглядати як ознаку поганого характеру жінки, дитячої поведінки чи “психопатичної” поведінки.
Як уже згадувалося вище, в главі про Причини ПМС, це розлад пов’язане з порушенням певних біохімічних процесів мозку. З цих причин від жінок, які страждають на ПМС, не можна вимагати або очікувати повного контролю та подолання психологічних симптомів. Потрібно розуміти, що під час ПМС жінка поводиться «певним чином», адже саме так працює її мозок, незалежно від її волі.