Перелом шийки стегна Швидка операція важлива - керівництво - здоров’я

Перелом шийки стегна в основному вражає людей похилого віку. Протягом року після перелому чотири з десяти людей, які впали, вмирають від наслідків. Особливо велика небезпека, якщо перелом шийки стегна не оперативно оперувати. Оскільки чим довше ви чекаєте на операцію, тим більша ймовірність ускладнень. Багато спочатку прикуті до ліжка, а потім потребують догляду.

Тому експерти закликають лікувати перелом шийки стегна так швидко, як інсульт. Вказівки щодо лікування хірурга-травматолога передбачають, що перелом шийки стегна повинен бути оперований протягом шести-24 годин.

Дослідження: Дефіцит пропозиції та ризик смерті

Одне дослідження вказує на дефіцит постачання та як наслідок підвищений ризик смерті у разі перелому шийки стегна:

Дослідження Федерального об’єднаного комітету із забезпечення якості показує: з понад 1200 обстежених лікарень близько 800 клінік з переломом шийки стегна не працювали вчасно. Кожен п'ятий пацієнт повинен був чекати операції довше, ніж дозволено. Проблема сталася в лікарнях різного розміру та кількості випадків. Знову і знову траплялося, що потерпілих у вихідні не оперували. В якості причин часто наводилися такі аргументи, як відсутність потужності операційної або брак персоналу.

Міждисциплінарне та міждисциплінарне лікування має важливе значення для виживання

Дослідження німецьких товариств з травматологічної хірургії та гериатрії з 55 000 пацієнтів віком від 80 років у 841 німецьких лікарнях показує, що ризик смерті в перші чотири тижні після перелому шийки стегна більший у лікарні, в якій працює мультидисциплінарна та міжпрофесійна команда лікування ніж на п'яту менше, ніж у лікарні без спеціального керівництва.

Якби хірурги-травматологи, геріатри, фізіотерапевти, а також соціальні та сестринські служби тісно співпрацювали в кожній клініці для лікування грижі шийки стегна, у Німеччині можна було б уникнути близько 4000 смертей на рік. Але досі такі лікувальні бригади існували лише приблизно в половині німецьких лікарень.

Ускладнення перелому шийки стегна

Завдяки сучасним хірургічним процедурам кістка може бути стабілізована настільки ефективно, що постраждалі можуть швидко встати на ноги і позбавлені ускладнень.

Однак при затримці діагностики та затримці операції можуть виникнути серйозні ускладнення:

Суглобовий некроз голови (загибель кістки)
Венозний тромбоз
Легенева емболія
Пневмонія
Проблеми з серцево-судинною системою
Виразки під тиском
Цистит

Щоб зупинити зниження м’язів, постраждалі потребують регулярних реабілітаційних заходів та фізіотерапії. Як правило, чим швидше ви починаєте, тим кращий процес загоєння.

На що слід звернути увагу родичам

Якщо літня людина падає, родичі та лікарі повинні завжди думати про перелом стегнової кістки - навіть якщо багато людей применшують падіння та біль, бо не хочуть йти до лікарні.

Якщо виявлено перелом шийки стегнової кістки і не оперативно прооперований, родичі повинні перенести постраждалого в іншу клініку, щоб забезпечити догляд на основі рекомендацій.

Перелом шийки стегна: реабілітація після операції

Сучасні хірургічні процедури м’яко впливають на зв’язки та м’язи, що дозволяє швидко завантажувати оперований стегно. Постраждалі встають в день операції, а наступного дня роблять перші кроки в коридорі. Це поверне кровообіг і опорно-руховий апарат знову.

В ідеалі, реабілітологи відвідують постраждалих перед операцією та працюють з хірургом для визначення подальшої терапії та знеболюючих препаратів. Постраждалі від остеопорозу, зокрема, потребують нарощування кісток та м’язів у реабілітаційному центрі після операції, щоб запобігти подальшим переломам у довгостроковій перспективі. Координація також тренується в реабілітаційному процесі, щоб стимулювати мозок.

Терапія в центрі гериатричної травматології

Після перелому шийки стегна лікування в гериатричному травматологічному центрі має ряд переваг:

Персонал на цьому Потреби та характеристики літніх людей мебльовані. Зазвичай є більше працівників, які можуть піклуватися про постраждалих.
При прийомі Команда геріатрів, інших лікарів, медсестер та терапевтів поглядом на всю ситуацію зацікавленої особи і, наприклад, збирає важливу інформацію від родичів: Яким є повсякденне життя зацікавленої особи? Якими хворобами ти страждаєш? Яким був психічний стан до падіння?
Це в деяких випадках щадна операція без загальної анестезії можливо, при якому знеболюють лише ніжку. Це рятує постраждалих від підвищеного ризику делірію або погіршення деменції після операції із загальною анестезією та покращує загоєння.
В Реабілітація Постраждалі люди вчаться уникати падінь у повсякденному житті - наприклад, надійно тримаючись за руки та використовуючи допоміжні засоби, такі як запасні засоби або тримачі. Родичі також проходять навчання в центрах і є частиною розширеної групи лікування. Перед звільненням вони планують, як діяти вдома.

Уникайте падінь, перевіряйте ліки

Щоб уникнути перелому шийки стегна, літнім людям та родичам слід вжити заходів, щоб уникнути небезпечних падінь. Сюди входить перевірка побічних ефектів та взаємодії наркотиків: той, хто приймає більше восьми різних лікарських засобів, має високий ризик порушень зору або запаморочення. Це може призвести до падіння.