Перелом зап’ястя

променевої кістки

Перелом зап’ястя - найпоширеніший перелом верхньої кінцівки будь-якого віку. Зап'ястя складається з декількох кісток, включаючи променеву, ліктьову та зап'ястну кістки. Таким чином, перелом може вразити одну або кілька з цих кісток. Найпоширеніший стан - перелом променевої кістки з дистальним зміщенням на тильній стороні зап’ястя, широко відомий як перелом Коллеса.

Популяції, які найбільше постраждали від перелому Коллеса 1:

  • Жінка в постменопаузі з остеопорозом падає на руку в розгинанні зап'ястя,
  • Молода людина з травмою високої швидкості (спорт, ДТП)

Ознаки та симптоми 2

  • Біль у зап’ясті та пальцях
  • Виражений набряк
  • Відчутна деформація на зап’ясті
  • Втрата активної та пасивної рухливості в зап’ясті
  • Втрата м’язової сили в зап’ясті, пальцях і хватці

Залежно від тяжкості перелому та зміщення кісток, буде необхідна іммобілізація з операцією або без неї.

В області зап’ястя виявлено кілька структур, включаючи кілька сухожиль, зв’язок та нервів. Таким чином, ці структури також можуть постраждати і можуть призвести до ускладнень.

Найпоширеніші можливі ускладнення 3

  • Периферична нейропатія (переважно пошкодження серединного нерва)
  • Артроз зап’ястя
  • Складний регіональний синдром болю або синдром плеча-руки
  • Розрив сухожилля
  • Ригідність пальців
  • Капсуліт плеча (шляхом іммобілізації руки)
  • Постійна знижена рухливість, що обмежує повернення до нормальної функції зап’ястя


Наукова література показує, що швидке лікування з фізіотерапевтом після консолідації кісток є ефективним і дозволяє краще повернути свою функцію та запобігти певним ускладненням. 4

Список літератури

1. Goldfarb CA, Yin Y, Gilula LA, Fisher AJ, Boyer MI. Переломи зап’ястя: що хоче знати клініцист. Рентгенологія. 2001; 219 (1): 11-28.

2. Brogren E, Hofer M, Petranek M, Dahlin LB, Atroshi I. Переломи дистального відділу променевої кістки у жінок у віці від 50 до 75 років: природний перебіг результату, повідомленого пацієнтом, руху зап'ястя та сили захоплення від 1 року до 2–4 років після перелому. Журнал хірургії кисті (Європейський том). 2011; 36 (7): 568-76.

3. Куні WP, Doybins JH, Linscheid RL. Ускладнення перелому Коллеса. Журнал хірургії кісток та суглобів. 1980; 62 (4): 613-617.

4. Ватт Ф.Ф., Тейлор Н.Ф., Баскус К. Чи корисні пацієнти з переломами Коллеса від звичайного звернення до фізіотерапії після зняття гіпсу? Arch Orthop Trauma Surg. 2000; 120: 413-415.

5. Брудер А.М., Тейлор Н.Ф., Додд К.Дж., Шилдс Н.Фізіотерапевтичні практики втручання, що застосовуються в реабілітації після дистального перелому променевої кістки. Фізіотерапія. 2013; 99 (3): 233-40.