Переломи зап’ястя, рук та ключиць - Доктісімо
Ваш браузер не може відтворити це відео.
Падіння з велосипедів, регбі, бойових видів спорту ... Верхні кінцівки також можуть стати жертвами поломки. Переломи зап'ястя, руки або ключиці становлять значну частину спортивних випадків. Ми представляємо вам критерії тяжкості та способи лікування цих травм.
Чи знаходиться перелом зап'ястя, до ключиця або на рівні зброї, ця травма зазвичай спричинена падінням. Вони вважаються більш серйозними, ефектнішими, навіть коли вони є відчинено і більш нешкідливий, але такий же болючий коли немає рани.
Огляд переломів верхніх кінцівок
Переломи кисті
зламана рука найчастіше трапляється після травми внаслідок падіння, удару або розчавлення. Це проявляється болем при пальпації кістки, запаленням, деформацією, гематомою та функціональними порушеннями. Переломи рук включають кістка зап'ястя (короп), долоні (пастери) і кістки пальця і великого пальця.
Спортивні випадки та падіння часто є головним фактором переломів пальців, до яких належать переломи пальців. розривання (сухожилля або зв’язка відриває невеликий шматочок кістки) і переломи дроблення. Травмований палець (пальці) набряклий, ніжний, а ніготь може бути синювато-чорного кольору або підняти вгору. Після перелому іноді може підвищуватися чутливість області. Може бути перелом першої, другої та третьої фаланги.
Переломи останньої фаланги кисті часто вражають дітей, оскільки вони схильні, наприклад, потрапляти в двері автомобіля чи будинку. Це побутова аварія є поширеною дитячою хірургічною ситуацією.
Перелом зап’ястя
переломи зап’ястя найчастіше зустрічаються у верхній кінцівці. Вони трапляються більшу частину часу під час падіння з посадкою на руку. Населення, яке найбільше піддається ризику літні люди і особливо жінки тому що' остеопороз вторинний до менопауза. молоді люди часто ламають зап’ястя від падінь з великої висоти та/або під час спортивна аварія.
У перших суб’єктів зап’ястя набрякло, болюче або навіть деформоване, а мобілізація зап’ястя трохи ускладнена. В останньому зап’ястя дуже набрякло, хвороблива і функціональна імпотенція тотальна.
Перелом передпліччя
Коли променева кістка та/або ліктьова кістка порушена, є зламане передпліччя. Ліктьова кістка з'єднує руку і передпліччя, а променева - передпліччя і кисть. Цей тип перелому виникає, коли є дуже сильний удар по руці часто коли рука лежить на землі. Може з’явитися гематома, деформація передпліччя і біль дуже сильний.
Перелом ліктя
Дзюдо, їзда на велосипеді, верхова їзда, гімнастика, футбол, лижі, регбі. Багато видів спорту тісно пов'язані з переломи ліктя. Лікоть складається з три суглоби: плечово-ліктьова, плечово-променева і вища радіо-ліктьова. Таким чином, переломи ліктьового суглоба можуть вражати плечову кістку біля ліктя або променеву кістку, це перелом головки променевої кістки.
Переломи плечової кістки та променевої головки, як правило, обумовлені падіння на витягнуту руку. Вони можуть впливати на нерви, які проходять через лікоть, і викликати оніміння та проблеми з рухом кисті та пальців.
Перелом плечової кістки
Переломи, що виникають у плечовій кістці, на рівні надпліччя, зазвичай спричинені падіння на витягнуту руку. Часто це перелом верхньої частини плечової кістки, що суглобово супроводжується гленоїдом лопатки. Це трапляється під час падіння з велосипеда, на лижі, через дорожньо-транспортну пригоду або падіння з висоти у пацієнтів старше 60 років.
Перелом ключиці
Ключиця з’єднує верхню кінцівку з грудною кліткою, яка розташована між частиною лопатки та грудною кісткою. Це довга s-подібна кістка розташовані трохи нижче шкіри. переломи ключиці часто стосуються молодого дорослого під час падіння на плече і D 'бурхливий контакт під час певних видів спорту. Біль різкий, спостерігається опущення плеча, плапація болюча, але рухливість плеча зберігається.
Скутер: остерігайтеся ризику травмування
Переломи нижніх кінцівок
Діагностика переломів верхніх кінцівок
Він базується на клінічному спостереженні та рентген. Те, як перелом руки позиціонує себе, свідчить про отриману травму. В загальному, він падає. Можна помітити набряк, іноді деформацію кінцівки, тоді як жертва заявляє про свою нездатність нормально рухатися.
По-перше, a проста пов'язка допомагає полегшити жертву в очікуванні медичної допомоги. Коли кістка пронизала шкіру, ви повинні негайно зателефонувати ДАМУ і доставити пацієнта до відділення невідкладної допомоги, тому що інфекційний ризик збільшує ризик переломів і вимагає прийом антибіотиків рівно стільки, скільки іммобілізація.
Верхня кінцівка, сегмент за сегментом
На думку ортопедів, якщо перелом ключиця можна лікувати ортопедично (без розтину) без надто великих ускладнень, за винятком деяких рідкісних випадків, що виправдовують операцію, перелом лікоть верхня частина ліктьова кістка також створює проблему.
зап'ястя не представляє особливої серйозності, незважаючи на свою особливу конфігурацію.
Щодо рука, Зрозуміло, що певні пальці, як вказівний або великий, заслуговують на особливу увагу, тому вони важливі у повсякденних жестах. Операція тут спрямована на відновлення рухливості, щоб якомога швидше відновити використання пальців.
Терапевтична
Перелом може бути простий (два фрагменти) або складний (кілька фрагментів). Вона ні переїхали якщо шматочки кістки залишаються в контакті або переїхали якщо вони відійшли вбік і змінили напрямок. В останньому випадку лікування доведеться відновити безперервність кістки шляхом «зменшення» перелому. Цю операцію можна зробити без відкриття (ортопедичне зменшення) або під час хірургічне втручання (криваве зменшення).
Перелом може бути спонтанно стабільний (уламки не мають властивості рухатися) або нестійкий і вимагають зовнішнього (штукатурка, шина) або внутрішнього (гвинти, пластини, шпильки, це називається остеосинтезом).
кількість ліній перелому виділене по радіо направляє лікар. Потрібно зняти спочатку пов’язку, шину, потім у разі ускладненого або відкритого перелому лікувати за необхідності хірургічним способом і не нехтувати інфекційними та циркуляторними ризиками, які є терапевтичним пріоритетом.
Перелом, іноді пов’язаний з травмою
При рівних ураженнях ортопеди помічають, що обставини аварії, залежно від того, відбулося це на роботі чи у вільний час, під час падіння в квартирі чи в горах у неділю ввечері, швидше за все, змінити травматичне значення для жертви. Наприклад, відчуття загрози жертви дорожньо-транспортної пригоди, яка усвідомлює труднощі доступу до першої медичної допомоги, залишило б слід, який би додався до суто переломних характеристик.
Цей новий "психологічний" вимір, який відноситься до "травмуюча енергія"тепер краще взяти до уваги, пояснить вплив суб'єктивних наслідків та переживання болю при патології, апріорі обмежене більшою чи меншою кількістю уражень.
Цей аркуш був виготовлений у співпраці з SO.F.C.O.T. (Французьке товариство ортопедичної та травматологічної хірургії), засноване 1 січня 1968 р., Яке стало наступником Французького товариства хірургії та травматології, яке було створене 6 березня 1918 р.
Сильно прив'язаний до цілісності опорно-рухового апарату, що зберігає автономію кожного, SO.F.C.O.T., професійна асоціація та вчене товариство, що складається з майже 2200 хірургів-ортопедів, виконує свою місію:
- Експертиза, поради широкому загалу;
- Інформація під час конференцій та спілкування з питань, що стосуються ортопедії: дорожня травма, спортивна травма, остеопороз тощо.
- Мобілізація органів державної влади в рамках Десятиліття "Кісток і суглобів", що відображає зростаючу кількість ортопедичних проблем, пов'язаних із збільшенням тривалості життя і, як наслідок, зі старінням населення.
Ставши референтом у галузі травматології та місця зіткнення експертних знань між хірургами-ортопедами, SO.F.C.O.T. надає задокументовані відповіді на це питання охорони здоров’я.
SO.F.C.O.T
56 вулиця Буасонада
75014 Париж
Слайд: Як чекати після травми ?