Переоцінений кашель при раку легенів у крові представляється інакше, ніж раніше - Medical Tribune
Автор: Майкл Брендлер
Кривавий кашель є одним з основних ознак раку легенів. Але вивчення практики показує, що кровохаркання рідко виникає на ранніх стадіях захворювання. Набагато частіше рак проявляється як некривавий кашель і задишка.
13,3% - після діагностики одного Рак легенів ймовірність вижити в наступні п’ять років. Це тим важливіше рання діагностика, пишуть Сара Човенчик з Університету Ексетера та його колеги. На основі даних про пацієнтів британських лікарів загальної практики та реєстрів раку ви проаналізували, які саме Індекс симптомів пацієнти представляються сімейному лікарю. І чи змінилися вони за останні два десятиліття.
Зосередьтеся на кашлі та задишці
Кровохаркання привела до практики лише 6% хворих на рак легенів у 2000 році. До 2017 року частка цих пацієнтів впала до 2%. Тим не менше, кривавий кашель досі входить до списку основних показників легеневого Са в підручниках. Тепер це слід переглянути найпізніше, наголошує д-р. Ховенчик та її колеги.
Значення некривавого кашлю та задишки однак, дотепер були применшені. Це також терміново потребує оновлення. Частка хворих на рак з первинним симптомом задишки зросла з 13% до 22%. З іншого боку, кашель спочатку призводить до лікаря 23% постраждалих. Втома (2%), втрата ваги (2%), біль у грудях (6%), втрата апетиту (0%), з іншого боку, призводять до того, що дзвони тривоги дзвонять все рідше.
Все це, пишуть автори, слід включати в навчальні та інформаційні кампанії. Для клініцистів важливо відзначити, що хоча кровохаркання залишається важливим симптомом раку легенів, на ранніх стадіях це рідко.
Джерело: Chowienczyk S et al. Br J Gen Pract 2020; 27; 70: e193-e199; DOI: 10.3399/bjgp20X708137