Перикардит - тривалість; Симптоми перикардиту

Гострий перикардит часто виникає в результаті вірусних інфекцій. Якщо правильно поводитися, як правило, це легковажно. Adobe Stock, (c) йодієм

симптоми

Серце - це спеціальний м’яз, який називається тонким двостінним сполучнотканинним мішком Перикард (Грец. Peri-: навколо ..., kard-: серце) вкладає. Складається з двох шарів (листя перикарда), між якими є тонка плівка рідини з метою ковзання. Функція перикарда - захищати серце від перенапруження та зовнішніх впливів. Але іноді він це робить Інфекції постраждалих. На щастя, один іде Перикардит (Перикардит), але переважно легкий.

Перикардит (запалення перикарда) - що це?

Якщо оболонка серця гостро запалюється, це, як правило, пов’язано з болем за грудиною, який посилюється, коли лежить рівно, глибоко дихає, кашляє і рухається. Серце б'ється швидше, ніж зазвичай. Особливо при бактеріальному перикардиті також часто спостерігається висока температура.

Хронічний перикардит - симптоми

Хронічне запалення перикарда, навпаки, може бути відсутнім, незначним або неспецифічні скарги такі як зниження стійкості або задишка. Часто він з’являється лише тоді, коли відбувається супутній перикардіальний випіт. Це скупчення рідини між двома листками перикарда може складатися з сироватки крові, крові, гною або лімфи. Це впливає на працездатність серця. Наслідком є ​​a Серцева недостатність (Серцева недостатність). Це викликано перевантаженістю вен на шиї, набряками ніг (затримка води в ногах), збільшенням печінки, можливо також асцитом (асцит) та Відчуття слабкості помітний при зниженні продуктивності.

Якщо між листками перикарда занадто багато рідини, воно тисне на серце, щоб воно вже не могло ефективно виконувати своє завдання по перекачуванню крові через кровообіг. Ця так звана тампонада перикарда призводить до падіння артеріального тиску до шок. Надзвичайна ситуація, яка вимагає негайного звернення до лікаря-терапевта.

Перикардит - причини

Побічним ефектом може бути перикардит різні захворювання виникають, наприклад, у разі серцевого нападу (pericarditis epistenocardica), ниркової недостатності або в контексті аутоімунних захворювань, таких як цукровий діабет. Випіт перикарда також іноді трапляється в контексті раку. Додатково діють певні мікроби як причина перикардиту. Відповідно, розрізняють такі форми:

  • Вірусний перикардит: Зазвичай це відбувається після інфекції дихальних шляхів і часто викликається Коксакі, ехо або аденовірусами. Якщо захисні сили організму ослаблені (наприклад, ВІЛ або імунодепресивна терапія), менш поширені патогени, такі як цитомегаловірус, віруси гепатиту або Епштейна-Барра, також можуть викликати перикардит.
  • Бактеріальний перикардит: Перш за все, стафілококи та пневмококи можуть - починаючи від вогнища запалення (наприклад, зуба, легенів) - осідати на перикарді через кров і викликати там запалення - часто включаючи перикардіальний випіт.
  • Ідіопатичний (невідома причина) Перикардит: Жодного збудника захворювання виявити не вдається.

Туберкульозний перикардит

Туберкульозний перикардит зустрічається лише зрідка і переважно в наших широтах Люди з імунодефіцитом або з мігрантами. Бактеріальна інфекція (Mycobacterium tuberculosis) часто асоціюється із симптомами схуднення та нічного потовиділення, а також може вражати й інші органи. Ускладненням туберкульозного перикардиту може бути Рубці з послідовним загартовування або може відбутися кальцифікація перикарда. Тоді говорять про перикардит констриктиву або перикардит калькареї («броньоване серце»). Це веде до одного Порушення функції серця.

Перикардит - це запалення перикарда, яке часто пов’язане зі зниженням працездатності та зниженням серцевого викиду. Adobe Stock, (c) kite_rin

Діагностика - розпізнати перикардит

Типові симптоми a гострий перикардит може вже направити підозру на правильний діагноз. A хронічний перикардит з іншого боку, через відсутність симптомів їх часто виявляють лише після ускладнень (випоту в перикарді).

Після збору анамнез (Історія хвороби) лікар проводить аускультацію (прослуховування стетоскопом) серця. У разі фібринозного або сухого запалення перикарда (pericarditis sicca) він чує розтирання перикарда («шкірний скрип»). У разі серофібринозного запалення перикарда (ексудативного перикардиту), яке пов’язане з утворенням рідини, і особливо у випадку випоту перикарда, цей шум тертя зменшується або зникає, а серцеві тони стають тихішими.

Такі іспити, як електрокардіограма (ЕКГ), Зразки крові для визначення ознак запалення та а Ехокардіографія (УЗД серця) надає інформацію про ступінь перикардиту. Рентген на грудній клітці спостерігається виражений перикардіальний випіт або пов'язане із цим збільшення серця (форма Боксбейтеля, "франконська пляшка вина"). У разі випоту перикарда секрет, отриманий при пункції, досліджують на наявність мікробів в лабораторії. Якщо в культурі збудника виявляються бактерії, вони очищаються Антибіограма, на які антибіотики вони реагують.

Терапія: скільки часу зайвий після перикардиту?

Лікування перикардиту залежить від його причини. Зустрічається найпоширеніша форма - вірусний перикардит протизапальні знеболюючі засоби, при необхідності також застосовуються глюкокортикоїди (“кортизон”). Перикардит, викликаний бактеріями, вимагає такого Лікування антибіотиками. За допомогою виконують випіт перикарда або тампонаду перикарда Прокол або дренаж, який зливає рідину, обробляється.

Якщо броньоване серце вже існує, кардіохірург намагається виконати торакотомію (розкриття грудної клітини) через Перикардектомія ("Вирізання" перикарда) для видалення потовщеного, затверділого і кальцинованого перикарда або, принаймні, для його відкривання, тобто принаймні для видалення шматочків тканини, якщо повне відшарування неможливо, оскільки перикард занадто сильно злитий з міокардом (серцевим м’язом). Метою процедури є надання серцевому м’язу більшої свободи рухів.

Незалежно від причини захворювання Захист щоб не робити додаткового напруги на вже напруженому серці.

Скільки триває перикардит?

Найбільш поширені форми - вірусний та ідіопатичний перикардит - зазвичай заживають один-три тижні назовні Якщо не виникають ускладнення. Запалення перикарда, спричинене мікробами, запобігти неможливо. Колхіцин має лише профілактичну дію при рецидивуючому (повторюваному) ідіопатичному перикардиті.