Перикардит (запалення перикарда)

Запалення захисного покриву сполучної тканини навколо серця може мати багато причин. Зазвичай це проявляється як біль за грудною кісткою і може серйозно погіршити серцево-судинну функцію. Перикард (peri = оточуючий; kard = пов’язаний із серцем) оточує серцевий м’яз як захисний покрив сполучної тканини. По суті, він складається з двох шкір, завдяки чому лише внутрішня міцно зрощена із зовнішньою стороною серцевого м'яза і, таким чином, зміщується до зовнішньої шкіри під час накачування. Запалення перикарда виникає як самостійне захворювання або є супутньою реакцією на інші процеси в організмі.

Причини перикардиту

Найбільш часта причина перикардиту - одна інфекція - переважно з вірусами, рідше з бактеріями та іншими патогенами.

Це теж ревматична лихоманка Як ускладнення інфекції певними бактеріями, перикардит може викликати запалення перикарда, часто вражаючи ендокард і сам серцевий м’яз (міокард). Це призводить до помилкової реакції імунної системи, в якій захист спрямований проти власних тканин організму - в даному випадку тканин серця - і викликає там запальні реакції. Те саме відбувається з іншими аутоімунними захворюваннями, такими як ревматичні захворювання опорно-рухового апарату та реакції гіперчутливості до ліків, наприклад.

Перикардит також виникає не рідко після інфаркту далі, з ранньою формою демаркацію протягом 24-48 годин після інфаркту з пізньої форми через два-три тижні після.

Коли інші причини перикардиту можливі:

Гіпотиреоз
Ниркова недостатність
Хвороби сполучної тканини організму
грудочки, що ростуть у грудях
кардіохірургія

Чітких причин у 20-30 відсотків захворювань не виявлено.

Симптоми перикардиту

Як і будь-яке запалення, перикардит супроводжується посиленим припливом крові до задіяних структур тканин; Запальні клітини з циркулюючої крові накопичуються в тканині і виділяється більше тканинної води. Чи існують симптоми і в якій мірі, залежить від того, чи є в зоні контакту між двома перикардіальними мембранами лише запальні відкладення, чи також накопичується рідина в перикарді (випіт).

У першому випадку - т. Зв сухий перикардит - На передньому плані дихальний біль у грудях, який, як правило, посилюється в положенні лежачи та під час кашлю і зменшується при нахилі.

У другому випадку рідина в перикарді може настільки перешкоджати нормальному розслабленню та наповненню кров’ю серцевого м’яза, що порушується серцево-судинна функція (тампонада серця). Ознаки включають фізичну слабкість, утруднення дихання та дискомфорт у верхній частині живота.

У найгіршому випадку це може призвести до шоку кровообігу.

Гострий та хронічний перикардит

В основному можна розрізняти один гострий перикардит, який заживає після одноразового лікування та одного хронічний перикардит, де в перикарді є рідина, що постійно міститься, або спалахи запалення постійно спалахують.

Обидві форми можуть бути легкими або, як описано вище, призвести до гостро загрожуючих життю ситуацій через перикардіальний випіт. Однак при гострій формі накопичення рідини, як правило, більш серйозне, оскільки воно дуже виражене (іноді досягає понад літра) і розвивається настільки швидко, що серце вже не може його компенсувати. Результатом може бути порушення серцевої діяльності аж до серцево-судинного шоку зі смертельним наслідком.

Броньоване серце як особлива форма хронічного перикардиту

Особливою формою хронічної форми є так зване броньоване серце, при якому перикард скорочується і рубцюється внаслідок повторюваних запальних реакцій, втрачає свою еластичність і залишає серце, як жорстка куртка, вже не здатне розвиватися.

Оновлено: 20.11.2018 - Автор: Дагмар Рейше