Періодичне голодування, новий підхід до обсерваторії запобігання схудненню

періодичне
Доктор Мартін Джуно, доктор медицини, кардіолог FRCP та директор з профілактики Монреальського інституту серця. Повний професор клінічного факультету, медичний факультет Монреальського університету./Кардіолог та директор з профілактики Монреальського інституту серця. Клінічний професор, медичний факультет Монреальського університету. 12 липня 2017 р

Надмірне накопичення жиру, особливо коли це відбувається в черевній області, є основним фактором ризику для багатьох захворювань, включаючи серцево-судинні захворювання, діабет 2 типу, деменцію та багато видів раку. Тому для людей із надмірною вагою або ожирінням схуднення є дуже важливим підходом для зменшення частоти та прогресування багатьох з цих патологій.

Велика кількість досліджень показує, що втрата ваги справді пов'язана зі значним поліпшенням кількох аспектів метаболізму. Наприклад, американське дослідження показало, що у людей із зайвою вагою та діабетиків зниження маси тіла на 5-10% було пов'язано з помітним поліпшенням кількох факторів ризику серцево-судинних захворювань (цукор крові, кров'яний тиск, тригліцериди, холестерин-HDL) через рік. Ці позитивні ефекти ще більше підкреслюються, коли зменшення ваги є більш важливим, зокрема, щодо метаболізму цукру, але повідомлення, яке слід усунути, полягає в тому, що втрата ваги, навіть відносно незначна, має дуже позитивні наслідки для здоров'я.

Суворе обмеження, але коротке

Щоб обійти ці обмеження, все більше вчених розглядає піст як спосіб отримати переваги, пов'язані з обмеженням калорій. Замість рівномірного зменшення кількості споживаних калорій щодня, чого майже неможливо досягти для більшості людей, швидше йдеться про чергування періодів, коли споживання їжі є нормальним, і періоди голодування більш-менш тривалими. Наприклад, те, що називається "періодичним голодуванням", включає голодування або різке зменшення споживання калорій (500 калорій на день) з перервами, наприклад 1 або 2 дні на тиждень. Ці пости можуть бути послідовними, як при дієті 5: 2 (5 днів нормальної їжі з подальшим дводенним голодуванням) або чергуватися (наприклад, через день). В обох випадках дослідження показують, що ці періодичні голодування пов’язані із втратою ваги та покращенням кількох кардіометаболічних маркерів, подібних до тих, що отримуються після постійного обмеження калорій, і тому можуть представляти цікаві альтернативи.

Однак невід'ємним обмеженням цього типу важкого голодування є те, що багатьом людям дуже важко повністю залишатися без їжі протягом 2-3 днів. Не кажучи вже про те, що пряме виключення будь-якого споживання калорій може призвести до серйозних ускладнень у деяких людей, особливо у людей похилого віку та слабких.

Саме в цьому контексті команда доктора Вальтера Лонго (Університет Південної Каліфорнії) виникла ідея розробити дієту, яка відтворює позитивні наслідки голодування на організм, проте не вимагаючи повної відмови від їжі. Їхня робота на мишах показала, що менш суворе обмеження калорій (зменшення наполовину калорій), досягнуте за допомогою рослинної дієти, багатої поліненасиченими жирами, але з низьким вмістом білка та вуглеводів, може імітувати вплив дуже суворого голодування на декілька факторів кардіометаболічного ризику та пов’язане зі значним покращенням стану здоров’я (меншою кількістю ракових захворювань, зменшенням втрати щільності кісткової тканини, поліпшенням когнітивних можливостей), а також тривалістю життя тварин. Таким чином, ця нова форма обмеження калорій, яку називають "швидкоімітуючою дієтою" (Ящур), може представляти новий підхід не тільки до схуднення, але й до покращення здоров'я в цілому.

Потенціал цієї стратегії добре ілюструють результати клінічного дослідження фази 2, нещодавно опублікованого в Science Translational Medicine. 100 учасників дослідження були розділені на контрольну групу, яка харчувалась як зазвичай, і експериментальна група призначала ящур протягом 5 днів поспіль щомісяця протягом 3 місяців. Згодом обидві групи змінились, тобто учасники першої контрольної групи тестували ящур, тоді як добровольці експериментальної групи повернулись до своїх звичних харчових звичок.

Отримані результати справді цікаві. Через тиждень після завершення третього циклу обмеження калорій із використанням ящуру учасники втратили в середньому 3 кілограми, відчули зменшення окружності талії (3 см) та покращення артеріального тиску порівняно з контрольною групою (- 4 мм рт. Ст.). Позитивні ефекти обмеження калорій на рівень цукру в крові натще, рівень ліпідів (тригліцериди, холестерин), рівень запальних білків (С-реактивний білок) та деякі фактори росту, такі як IGF-1 (бере участь у розвитку раку), також спостерігаються, особливо у люди, які спочатку мали відхилення в цих маркерах. Наприклад, у переддіабетичних учасників на початку дослідження рівень цукру в крові нормалізувався після процедури.

Обмеження калорій за допомогою ящуру все ще перебуває на експериментальній стадії, і необхідні додаткові дослідження для кращої оцінки його довгострокових наслідків. Тим часом є впевненим одне: більшість хронічних захворювань, які в даний час вражають населення, є наслідком переїдання, і є лише переваги, якщо їсти менше, навіть лише кілька днів на місяць.