Перше втручання IFD (Ileal Food Diversion) для зниження ваги, яке проводиться виключно в лікарні
Початок року означав новий напрямок життя для Крістіни Стере, 49 років, яка 4 січня 2018 року виступила на баріатричній консультації в хірургічній службі Аркадії.
Особливість справи полягає в історії хірургічного втручання; проблема ожиріння присутня з дитинства. З часом пацієнтка отримувала інші хірургічні методи лікування: у 2008 р. На вході до її шлунку було встановлено регульоване шлункове кільце; Розміщення кільця призвело до ускладнення, представленого шлунковою фістулою з перитонітом. Це ускладнення наклало хірургічний дренаж перитоніту, і після тривалої еволюції, яка тривала кілька років, в якій хронічне нагноєння зберігалося, утворювалося свищ, було вирішено видалити шлункове кільце в 2014 році.
Пацієнтка представила інші операції в історії хвороби, які проводились шляхом розтину живота і які порушували доступність живота: виконано 2 позаматкові вагітності; класична апендектомія; перитоніт при гангренозному холециститі, який вимагав дренування в першу чергу лапаротомією, а пізніше холецистектомія також проводилася шляхом розкриття живота; все це призводить до утворення множинних внутрішньочеревних спайок. Представлена історія хвороби обмежує малоінвазивні хірургічні варіанти лікування ожиріння.
Крістіна Стере отримала вигоду 2 квітня 2018 року в обласна прем’єра, з певна операція, IFD (Ileal Food Diversion), є відповідним варіантом для профілю пацієнта.
"Ileal Diversion of Food (FDI) спеціально розроблений, щоб уникнути верхніх відділів шлунка, які були скомпрометовані ускладненнями попередніх операцій. Розтин та калібрування шлунка проводять на нижній частині, на якій анастомозували в Омезі (Ω) петлю клубової кишки, дистальну петлю тонкої кишки. Мінімально інвазивний підхід дозволив вивільнення множинних спайок, виявлених внутрішньочеревно, та досягнення шлунково-клубового шунтування, яке обмежує кількість їжі та зменшує кишкове всмоктування. Поєднання двох факторів, обмеження калорійності та зниження всмоктування в обхід 2 метрів кишечника, забезпечує схуднення", - пояснює він Доктор Себастьян Ралеа, Спеціаліст загальної хірургії (дорослі), спеціаліст дитячої хірургії та компетенція баріатричної та метаболічної хірургії.
Крістіна Стере знайшла в Arcadia хірургічне рішення для схуднення, придатне в контексті історії хірургічного втручання. Пацієнт вперше отримав користь від регіонального втручання, проведеного в лікарні Аркадія.
"IFD (Ileal Food Diversion) - відносно недавнє втручання. Він був опублікований у 2015 році професором Роберто Такчіно з Риму, і його взяв на себе мій ментор з Бельгії, професор Жан - Луї Всеé, всесвітньо відома особистість у баріатричній та метаболічній хірургії; з яким я мав привілей працювати і з яким я любив хірургію ожиріння. Мало хто з фахівців з ожиріння освоює та практикує це втручання у світі ", звітів Доктор Себастьян Ралеа, Спеціаліст загальної хірургії (дорослі), спеціаліст дитячої хірургії та компетенція баріатричної та метаболічної хірургії.
IFD є єдиною альтернативою для людей із ожирінням, шлунок яких у верхній частині неприступний через історію хірургічного втручання. Наприклад, втручання показано людям, які раніше перенесли операцію на гастроезофагеальному рефлюксі, які мають хірургічну збірку типу Ніссена, при якій шлунковий рукав обгортає вхід стравоходу в шлунок, або у разі ускладнень після регульованого шлункового кільця; ситуації, коли встановлений рубцевий фіброз не дозволив би безпечно провести калібрування шляхом скріплення оперованого шлунка. Потрібне втручання IFD до- та післяопераційний протокол, ідентичний іншим баріатричним втручанням.
Багатопрофільна лікарня "Аркадія" є першим медичним центром в регіоні Молдови, що сприяє баріатричному хірургічному лікуванню 6 різних баріатричних втручань, щоб мати можливість вибрати відповідне хірургічне рішення для кожного випадку. В Аркадії це робиться, виключно регіонально, хірургія ожиріння через один розріз, Техніка SILS, успішно застосовується на Заході; інноваційний метод підходу до баріатричних втручань.