Перші ознаки; Симптоми; Виразковий коліт; Хвороби; Інтерністи в мережі
Перші ознаки
Люди, які страждають на виразковий коліт, зазвичай страждають кров’янистою, слизовою діареєю. Здебільшого хвороба підступно починається з декількох проносів на день та незначних болів у животі. Пацієнтам часто доводиться спорожняти кишечник вдень і вночі. У хворих на виразковий коліт часто виникає відчуття, що кишечник насправді не порожній. Якщо запалення поширюється, діарея може частішати і посилюватися.
Однак хвороба не завжди починається підступно: вона також може початися дуже раптово з гострою, важкою діареєю, сильним болем у животі, втратою ваги та лихоманкою.
Симптоми
Пацієнти з виразковим колітом часто скаржаться на часті позиви до дефекації та судоми в животі. Ваш стілець рідкий і рідкий із кривавими слизовими відкладеннями. Багатьом пацієнтам доводиться частіше вставати вночі, щоб спорожнити кишечник. Деякі пацієнти також повідомляють, що мають лихоманку або відчувають виснаження та нездужання.
Коли виникає діарея, як часто доводиться спорожняти кишечник на день і наскільки важкою є діарея, залежить від того, наскільки сильно кишка уражена запаленням. Для того, щоб мати можливість краще оцінити тяжкість захворювання, медичні працівники використовують індекс захворювання, так званий CAI ("індекс клінічної активності"), який базується на різних критеріях, таких як загальний стан, частота стільця, втрата ваги та біль у животі.
Близько 60% пацієнтів страждають на легку форму, при якій запалення обмежується прямою кишкою. Найчастіше симптоми проходять самі собою. У разі легкого рецидиву пацієнт буде проходити до п’яти разів на день з кров’янистим слизовим стільцем. Окрім частих відвідувань туалету, з пацієнтом все добре.
Чверть пацієнтів має середньо важкий перебіг захворювання із шістьма-вісьма кров’янистими, слизовими проносами на день. У вас висока температура (близько 38 ° C), спазми в шлунку і відчуваєте себе дуже жалюгідними.
Близько 10% пацієнтів страждають важкою формою. Важкий епізод коліту викликає більше восьми кривавих слизових проносів на день. У пацієнтів висока температура, почастішає серцебиття, вони бліді та слабкі.
Дискомфорт поза кишечника
Виразковий коліт може також проявлятися в інших частинах тіла, при цьому скарги поза кишечником виникають рідше при виразковому коліті, ніж при хворобі Крона. Запалення суглобів, хребта або крижів є найпоширенішими. У деяких пацієнтів розвивається остеопороз. Очі також можуть заразитися.
На шкірі можуть утворитися невеликі виразки, нагноєння або червоно-фіолетові грудочки на передній частині гомілок. Печінка також може захворіти (в першу чергу склерозуючий холангіт), і багато пацієнтів худнуть.
Подібні захворювання
Діарея може мати багато різних причин. Наприклад, бактерії, віруси або паразити можуть призвести до запалення кишечника. До загальних збудників, які можуть спричинити кишкові інфекції та діарею, належать сальмонела, кишкова бактерія кишкова паличка, амеби або збудник малярії. Збудники також можуть передаватися під час статевого акту, які мігрують уздовж кишечника і викликають запалення з діареєю, напр. B. гонококи, віруси хламідіозу або герпесу. Також існує ряд грибків і глистів, які також можуть призвести до діареї.
Якщо діарея починається раптово і супроводжується сильним болем у животі та блювотою, це може бути пов’язано з порушенням кровообігу, особливо у людей похилого віку: Якщо кровоносні судини, що забезпечують кишечник киснем та поживними речовинами, звужуються або закупорюються, стінка кишки запалюється та може виникнути діарея приходь. Це те, що медичні працівники називають ішемічним колітом.
У людей, які потребують променевої терапії пухлини, може розвинутися променевий коліт з діареєю та кровотечею з прямої кишки. Ліки також можуть викликати діарею: страшним ускладненням лікування антибіотиками є так званий коліт, асоційований з антибіотиками. Причиною діареї є бактерія Clostridium difficile, яка утворює отруту, що викликає запалення в кишечнику при сильній діареї.
Крім того, багато інших захворювань також можуть викликати діарею: гострий апендицит, запалення випинань кишечника (дивертикуліт), пухлини в тонкій або товстій кишці (рак товстої кишки), харчова алергія або непереносимість білка клейковини в злаках (чутлива до глютену ентеропатія або Спру або у маленьких дітей: целіакія). У деяких людей психічний стрес викликає синдром роздратованого кишечника з болями в животі, схожими на судоми та відчуттям тиску в животі. Це може призвести або до діареї, запору, або по черзі до обох.
Як і виразковий коліт, хвороба Крона також викликає слизову діарею різної сили. Приблизно у 10-20% пацієнтів, у яких лікар вперше діагностує виразковий коліт, лікар через деякий час визначає, чи справді пацієнт страждає на хворобу Крона. Ці дві хвороби викликають багато подібних скарг. З цієї причини лікар, як правило, не може поставити остаточний діагноз відразу, а лише під час подальшої хвороби.