PharmaWiki - ожиріння
Ожиріння проявляється в надмірній частці жирової тканини в організмі. Це створює проблеми зі здоров’ям, естетикою та психосоціальною ситуацією та може сприяти розвитку численних захворювань, наприклад, діабету 2 типу, серцево-судинних захворювань та раку. Причини різноманітні та складні, але зрештою ожиріння - це в першу чергу хвороба цивілізації, яку можна простежити до нашого малорухливого способу життя із занадто малою фізичною активністю та занадто великою кількістю їжі. Ожиріння можна діагностувати за допомогою індексу маси тіла (ІМТ) та окружності талії. Для лікування рекомендуються зміни способу життя, більша фізична активність та здорове харчування. Симптоми

"Здається, все населення стає щороку важчим" - Мітчелл та ін. (2011)
Ожиріння проявляється в надмірній частці жирової тканини в організмі. Це являє собою проблеми зі здоров'ям, естетикою та психосоціальною проблемою. Ожиріння є фактором ризику багатьох захворювань, таких як метаболічний синдром, цукровий діабет 2 типу, високий кров'яний тиск, порушення обміну ліпідів, серцево-судинні захворювання, рак, гормональні розлади, жирова печінка та артроз.
Ожиріння - це в першу чергу хвороба цивілізації, яку можна прослідкувати до нашого малорухливого способу життя, якщо мати занадто мало фізичних вправ та надлишок їжі. Споживання енергії вище, ніж споживання енергії. Їжа доступна в будь-який час і в будь-якому місці, великими порціями і недорого. Крім того, існує висока щільність енергії їжі та солодких напоїв. Наприклад, 1 літр Coca-Cola® містить близько 26 кубиків цукру (Швейцарія, 1 кубик цукру = 4 г). Один бар Snickers® містить 300 ккал, що відповідає приблизно 4-5 яблукам. Розвиток ожиріння є багатофакторним, тобто це залежить від різних факторів:
- Фізична бездіяльність
- Харчові звички (недоїдання, порушення харчової поведінки), спосіб життя
- Вік
- Спадщина
- обмін речовин
- стрес
- Культурні та психосоціальні фактори, соціальне середовище
- Ліки: наприклад, антидепресанти, психотропні препарати, контрацептиви, глюкокортикоїди, протиепілептичні засоби
- Перестати палити
- Хвороби
Діагноз ставлять під час лікування на підставі анамнезу пацієнта, загального огляду, візуалізаційних тестів, індексу маси тіла (ІМТ) та окружності талії. ІМТ обчислюється наступним чином:
ІМТ = маса тіла в кг/(довжина тіла в м) 2
Якщо значення у дорослих становить від 25,0 до 29,0 кг/м 2, говорять про зайву вагу. ІМТ ≥ 30,0 страждає ожирінням. Також використовується окружність талії, яка вимірюється на рівні пупка:
Інша можливість - співвідношення між окружністю талії та стегон (співвідношення талії до стегон, WHR).
Втратити вагу за короткий термін порівняно просто. Проблема, однак, полягає в тому, щоб їсти і рухатись у довгостроковій перспективі таким чином, щоб ви почувались добре, а ваша вага залишалася незмінною на хорошому рівні. Ви можете знайти детальну інформацію на цю тему у статті → Ефект йо-йо.
- Зміни поведінки (зміни способу життя)
- Фізичні вправи та спорт
- Здорове харчування: їжте сніданок, менше жиру, цукру та солодощів, більше фруктів та овочів, менші порції, відсутність солодких напоїв, пийте достатню кількість води, лише помірне вживання алкоголю
- Хірургічне втручання: наприклад, шлункова стрічка (у разі ожиріння)
- Групи підтримки, поради
Важливим є не можливе швидке схуднення за допомогою дієти, а довгострокові зміни, з якими постраждалі почуваються комфортно і з якими вони можуть ідентифікуватись. Наприклад, їхати на роботу на велосипеді або завжди їсти на тарілці багато салату та овочів.
→ Для медикаментозного лікування ожиріння доступні засоби для схуднення (проти ожиріння). В даний час не існує жодного чудодійного препарату, який би забезпечував швидку, стійку лікарську терапію з невеликою кількістю побічних ефектів.
У Швейцарії → орлістат (Xenical®, дженерики) та → ліраглутид (Saxenda®) схвалені як ліки.
Інші продукти також доступні. Вони представлені в статті про засоби для схуднення.
література
- Avenell A., Sattar N., Lean M. ABC ожиріння. Управління: Частина I - зміна поведінки, дієта та активність. BMJ, 2006, 333 (7571), 740-3 Pubmed
- Інформація про фармацевтичні продукти (CH, США)
- Еккель Р.Х. Клінічна практика. Нехірургічне лікування ожиріння у дорослих. N Engl J Med, 2008, 358 (18), 1941-50 Опубліковано
- Хан Т.С., Саттар Н., Худий М. ABC ожиріння. Оцінка ожиріння та його клінічні наслідки. BMJ, 2006, 333 (7570), 695-8 Опубліковано
- Леан М., Груер Л., Альберті Г., Саттар Н. ABC ожиріння. Ожиріння - чи можемо ми змінити ситуацію? BMJ, 2006, 333 (7581), 1261-4 Опубліковано
- Лизницький Й.М. та ін. Ожиріння: оцінка та лікування в первинній медичній допомозі. Am Fam Physician, 2001, 63 (11), 2185-96 Опубліковано
- Мітчелл Н.С., Катеначі В.А., Уайетт Х.Р., Хілл Дж.О. Ожиріння: огляд епідемії. Psychiatr Clin North Am, 2011, 34 (4), 717-32 Pubmed
- Яновський С.З., Яновський Я.А. Ожиріння. N Engl J Med, 2002, 346 (8), 591-602 Pubmed
Конфлікт інтересів: відсутні/незалежний. Автор не має стосунків з виробниками і не бере участі у продажу згаданої продукції.
Наша служба онлайн-консультацій PharmaWiki Answers із задоволенням відповість на ваші запитання щодо ліків.
Підтримайте PharmaWiki пожертвою!