Підшлункова залоза - знання фахівця

Підшлункова залоза (медичний: підшлункова залоза) - орган вагою близько 80-100 г у верхній частині живота безпосередньо під шлунком. Тому скарги, викликані підшлунковою залозою, часто сприймаються як "болі в шлунку". Основні їх функції включають секрецію травних ферментів та утворення гормонів, що регулюють метаболізм цукру.

підшлункова

→ Ми повідомляємо вас про новини на нашому веб-сайті через facebook!

Будова підшлункової залози

Складається із залозистого тіла та вивідної протоки для панкреатичного секрету. У лівій частині підшлункової залози в тканині підшлункової залози є купини острівців трохи різного вигляду клітин («острівці Лангерганса»); саме тут утворюються такі гормони, як інсулін та глюкагон, які відповідають за метаболізм цукру.

Вихідна протока підшлункової залози, яка проводить секрет для перетравлення в тонку кишку, тече разом із жовчовивідною протокою в дванадцятипалу кишку (медична: дванадцятипала кишка). Це корисно, оскільки виділення підшлункової залози та жовч працюють разом, щоб перетравити та засвоїти жир.

Кровопостачання відбувається через велику артерію з великої артерії тіла; стікаюча (венозна) кров збирається у селезінковій вені, яка через ворітну вену веде до печінки. Це означає, що гормони, що виробляються в підшлунковій залозі, спочатку досягають печінки, перш ніж потраплять в основний кровотік організму. Печінка фільтрує високий відсоток виробленого інсуліну. Таким чином, захворювання печінки, такі як цироз печінки, можуть впливати на гормональну функцію підшлункової залози.

Завдання підшлункової залози

Підшлункова залоза відіграє центральну роль у травленні та метаболізмі цукру. Він утворює близько 2 літрів травних соків, які щодня виділяються в кишечник, а також різні гормони, такі як інсулін та глюкагон, які важливі для метаболізму цукру, а також інші, такі як соматостатин та поліпептид підшлункової залози.

Травні ферменти

Ферменти, що містяться в травних соках підшлункової залози, розщеплюють компоненти їжі на дрібні фрагменти, щоб вони могли всмоктуватися в організм кишковими стінками. Зокрема, травлення жиру залежить від підшлункової залози. Він виділяє ліпазу, яка також є діагностично важливим ферментом, оскільки її можна виявити в крові при запаленні підшлункової залози. Більшість травних ферментів виділяються як попередники, які активізуються лише в тонкому кишечнику. Це захищає підшлункову залозу від самоперетравлення. Вони включають попередники перетравлення білка ферменту трипсиноген, хімотрипсиноген та проеластазу. Підшлункова залоза - подібно до слинних залоз ротової порожнини, утворює? -Амілазу, яка розщеплює крохмаль, а також рибо- та дезоксирибонуклеази, які перетравлюють матеріал з клітинних ядер.

Обмін підшлункової залози та цукру

Якщо клітинні ділянки, що виробляють інсулін, включити в процес захворювання, розвинеться цукровий діабет. Він інсулінозалежний з самого початку.

Функція підшлункової залози в метаболізмі цукру в організмі полягає у виробленні гормонів, а саме інсуліну та глюкагону.

  • інсулін життєво важливий: це єдиний принцип в організмі, який знижує рівень цукру в крові (глюкозу), дозволяючи клітинам організму поглинати глюкозу з крові. Якщо він відсутній або відсутній, виникає цукровий діабет, який загрожує кінцевою стадією захворювання підшлункової залози. Сильний надлишок цукру (гіперглікемія) в основному означає брак цукру в клітинах організму і призводить до непритомності (медичне: кома діабетична). Інсулін утворюється в острівцях підшлункової залози, більша частина яких знаходиться в так званому хвості підшлункової залози. Хірургічне видалення голови та тіла підшлункової залози при залишенні хвоста на місці можливе без ризику діабету через дефіцит інсуліну.
  • Глюкагон з іншого боку, це один із декількох принципів (таких як кортизон, гормон росту (СТГ) та адреналін), який може підвищити рівень цукру в крові.

Хвороби підшлункової залози

Коли підшлункова залоза хвора, можуть страждати всі її функції. На щастя, орган має високу резервну здатність, завдяки чому функція травлення зберігається протягом тривалого часу, а погіршення стану виявляється лише дуже пізно за симптомами. Те саме стосується виробництва інсуліну.

Симптоми захворювань підшлункової залози

Якщо функція органу порушена, процеси травлення в кишечнику можуть значно порушитися. Наслідками є, з одного боку, дефіцит в організмі, що призводить до виснаження та слабкості, а з іншого боку, впливає на випорожнення кишечника, яке може стати кашоподібним, жирним і неприємним запахом. Погане травлення може призвести до значної втрати ваги. Особливо у випадку хронічної недостатності підшлункової залози, харчові компоненти (наприклад, вітаміни) з часом можуть доповнюватися.

Захворювання підшлункової залози можуть призвести до постійних болів у животі, що частково пов’язано з самим захворюванням, частково до таких наслідків, як дискомфорт в кишечнику, спричинений зрушенням вітру або вираженим метеоризмом.

Порушення травлення призводить до жирного і кашоподібного стільця, який часто пов’язаний з позивами до дефекації.

Запалення підшлункової залози

Запалення підшлункової залози, як правило, затяжне або навіть хронічне. Не менш поступове погіршення функції залишається непоміченим протягом тривалого часу. Тому вкрай необхідно розпочати лікування якомога раніше, бажано задовго до порушення функції. Перегляд звичок у житті та уникання шкідливих принципів, таких як алкоголь та нікотин, відіграють особливо важливу роль. Оскільки хронічне запалення збільшує ризик раку підшлункової залози.

Рак підшлункової залози

Рак підшлункової залози (медичний: карцинома підшлункової залози) спочатку може розвинутися абсолютно непомітно або викликати лише легкі та неспецифічні симптоми. Їхня рання увага може призвести до діагнозу і, отже, до конкретних терапевтичних варіантів. Зараз доступні різні консервативні та хірургічні процедури. У будь-якому випадку важливо, щоб різні спеціалізовані дисципліни працювали разом, щоб мати можливість використовувати свій конкретний внесок у лікування. Таку співпрацю значно полегшують інституційні “конференції з питань пухлин”.

Як діагностувати захворювання підшлункової залози

Серед лабораторних показників ліпаза - це фермент, який конкретно вказує на ураження підшлункової залози, зазвичай панкреатит. Параметри гострого запалення дають інформацію про гостроту захворювання. Для подальшої диференціації зазвичай підключають УЗД живота; однак великі ділянки підшлункової залози часто покриті кишковими газами і не можуть бути оцінені. Тому у випадках сумнівів проводиться комп’ютерна томографія. Він може легко виявити запальне, набрякове розпушення та пухлини органу. Ендосонографія дуже детально та з високою роздільною здатністю показує вогнищеві порушення або пухлини; це цінний метод діагностичного тестування для таких випадків. MRCP також важливий, оскільки він може дуже добре відображати протокову систему підшлункової залози та кістозні процеси (включаючи "цистаденоми" (див. Тут)).