Підтяжка живота
Підтяжка живота (Хірургія черевної стінки, абдомінопластика): Операція на черевній стінці для підтяжки тканин і м’язів. Часто бажаний після вагітності або сильної втрати ваги. Також можна видалити великі жирові фартухи та шкірні складки, для яких немає інших варіантів корекції. На животі завжди залишаються шрами. Деякі люди не можуть усунути проблеми з формуванням тіла на шлунку за допомогою дієти, фізичних вправ або ліпосакції. Шкіра втратила свою еластичність і більше не стискається в достатній мірі, що іноді є спадковим. Велике зниження ваги або вагітність часто призводять до в’ялості сполучної тканини і маятникового шлунка (часто поєднуються з неестетичними розтяжками). У крайніх випадках шкіра, що перекривається, треться, запалюється або утворює екзему («сверблячий лишай», незаразне запалення шкіри).
Заручини
Перед процедурою надмірно жирова тканина точно вимірюється і помічається. У зоні бікіні зроблено два великі дугоподібні розрізи, які простягаються від клубового гребеня до гребеня клубової кістки. Згодом шкіра та підшкірна жирова клітковина оголюються до реберних дуг, при цьому розрізається пупок. Хірург перевіряє черевну стінку і при необхідності коригує грижі. Потім він тягне шкіру живота вниз і видаляє зайву тканину, іноді допомагаючи ліпосакцією. Нарешті, він закриває краї рани і вшиває пупок у нове положення через розріз на шкірі, схожий на петлицю. Стоки ставлять на один-кілька днів, щоб запобігти накопиченню секрету рани. Витягування живота займає 2–3 години і проводиться під загальним наркозом. Якщо потрібно лише незначне підтягування шкіри, іноді буває достатньо тумесцентної анестезії.
Догляд
Помірний і помірний біль слід очікувати приблизно на 2–5 днів; рекомендується перебування в лікарні 2–7 днів. Компресійний пояс захищає від тромбозу в перші кілька днів; також вводяться антикоагулянти. Загоєння рани шкіри та спадання набряку займають 10-14 днів, після чого пацієнт знову підходить. Через два тижні поверхневі нитки натягуються, глибші самі розчиняються. Вправи на розтяжку та напругу для зміцнення м’язів та холодний душ стимулюють кровообіг та постачання кисню. Загоєння підтримується доглядом за шкірою (наприклад, за допомогою пантенольних мазей). Принаймні два місяці після операції слід уникати сауни, солярію та сильного сонця. Багато фізичних вправ (наприклад, гуляти) бажано запобігти тромбозу, але спортивні заходи слід припинити на три місяці. Кінцевий результат операції можна побачити не пізніше ніж через півроку, а потім - постійним при здоровому способі життя.
Ризики та протипоказання
Перед операцією слід завершити планування сім’ї та велику втрату ваги, оскільки вони знову зроблять результат процедури недійсним. Витягування живота - це стресова хірургічна процедура з інколи значною втратою крові. У випадку надзвичайної кількості жирової тканини може бути корисним донорство крові за 3–6 тижнів до процедури. Оскільки ранова поверхня більша, синці та виділення або бактеріальні інфекції можуть заважати загоєнню. Останнє мало летальні наслідки в окремих випадках. Відчуття шкірного та лімфовідтоку лише повільно відновлюються протягом декількох місяців і можуть залишатися зниженими в області рубців. Помітні рубці після погіршення загоєння ран зазвичай можна покращити невеликими коригувальними операціями. Якщо хірург занадто сильно підтягує шкіру, існує ризик порушення кровообігу і, в гіршому випадку, загибелі тканин (некрозу). Розтягнуті шрами можуть розширюватися, а іноді ставати густими і опуклими. Недосвідчені хірурги мають асиметрію живота і занадто високе, занадто глибоке або зміщене в бік пупкове положення.