Підтримка дитини з вестибулярними розладами - Blog Hop; Іграшки
Вестибулярний апарат регулює почуття руху і рівноваги, що дозволяє нам знаходити своє тіло в просторі, бути в курсі його рухів і тих, хто нас оточує.
Спочатку тамбур
Орган чуття, прихований у внутрішньому вусі, тамбур є детектором рухів голови та її положення при русі тіла. Він дає інформацію про земне тяжіння та становище тіла в космосі. Ця інформація, захоплена вестибулярними рецепторами, надсилається в мозок, який веде очам зафіксуватися на цілі, а м’язам хребта активуватися з метою стабілізації постави та запобігання падінням.
Вестибулярна система є однією з перших сенсорних систем, яка розвинулася під час пренатальної фази, і вона починається з народження. Це також одна з найбільших сенсорних систем в організмі людини. Його метою є стабілізація зорової сцени під час руху та/або зміщення голови та/або зміщення тіла. Якби під час ходьби око використовувало лише власні рухи без вестибулярної інформації, ми мали б симптом, який називається осцилопсія. Навколишній пейзаж буде розмитим або рухатиметься залежно від частоти кроку.
Вестибулярний апарат завдяки своїй діяльності на оці підтримуватиме стабільне зображення на сітківці. Цей стійкий погляд - ключ до рівноваги. Крім того, ця система дозволяє випереджальну орієнтацію погляду. Погляд спрямований у бік нашого руху до того, як решта тіла орієнтується.
Вестибулярна стимуляція, навпаки, відноситься до всіх подразників, що викликають рух, прискорення або зміну напрямку для підтримання рівноваги.
Краще зрозуміти досвід надчутливих дітей
Таким чином, для деяких дітей гіперчутливість сенсорної системи має наслідки для засвоєння рухових навичок та смаку до рухів. Дитина відчуває труднощі в сортуванні та визначенні пріоритетів своїх відчуттів, і часто вона надмірно реагує на подразник. За надмірно реагуючої вестибулярної системи дитина відчуває себе неконтрольованою і боїться впасти, коли її почуття рівноваги напружується. Рухи уникання часто перебільшені, і дитина буде поступово проявляти надмірну обережність у своїх рухах під час занять та рухових ігор.
Щоб просто описати гіперчутливість, можна сказати, що регулятор гучності відчуттів повернутий трохи вище звичайного. Дитина сприймає, чує, відчуває та реагує більш бурхливо та напружено. Дитина з цими розладами часто відмовляється від ігор, що стимулюють вестибулярний апарат, і сприяє спокійній, невеликій групі в обмеженому просторі. Тому його тілесні та рухові навички стимулюються не так сильно, як у інших дітей, і це може призвести до затримки моторного розвитку.
У разі ураження вестибулярного апарату вестибулометрія, проведена ЛОР-спеціалістом, підтверджує діагноз. Офтальмологічні та ортопедичні огляди завершують це обстеження, оскільки систематично спостерігаються розлади окуломотричності. Мовне обстеження також проводиться через часту присутність супутньої глухоти (ЛОР та логопедія).
Позивні для вестибулярних розладів у психомоторному розвитку
У ранньому дитинстві виявляються різні попереджувальні ознаки, включаючи відсутність тонусу в опорі голови або спини, що призводить до психомоторних затримок. Після придбання ходьби можна виявити основні розлади грубої моторики (ходьба, біг ...) та дрібної моторики (дрібні рухи рук, ніг ...), зорово-просторові розлади (організація погляду ... ), що ускладнить вступ у певне фундаментальне навчання (мова, письмо, читання). Часто виникають труднощі в поведінці (відносна відмова, неспокій), а запаморочення та порушення рівноваги підривають соціалізацію (колективні ігри не вкладаються, рухові структури в парках уникаються, труднощі імітують ...).

Щоденні домовленості
Можна домовитись, щоб полегшити повсякденне життя і дозволити дитині розвинути свою автономію:
Вдома
- У маленьких дітей зазвичай слід подбати про те, щоб правильно підтримувати голову та таз. Слід заохочувати та оцінювати дослідження ротом та зв'язок між руками та нижньою частиною тіла (стопи). Навчаючись ходити, слід уникати взуття. Рисак типу Юпала також заборонений для проведення досліджень на землі на невеликому поролоновому килимку.
- Зі старшими дітьми (у класі та в їх повсякденному житті) обережно встановлюють їх, особливо коли вони сидять. Його три спинні опори - сідниці - підошви ніг завжди повинні надавати перевагу під час роботи (їжа, графічні заходи тощо). Стілець Tripp Trapp® або просто дерев’яний стіл і стілець, дуже стійкий і перш за все на висоті, ідеально підходять. Також під час розмови з дитиною необхідно стояти на рівні очей з дитиною.
- Щодня миючи обличчя, чистячи зуби та волосся, абсолютно уникайте того кроку, який зменшує опорну поверхню ніг, і надайте перевагу навчальній раковині, розміщеній на ванні, або встановіть біде, якщо ваша ванна кімната обладнана.
- Щоб заохотити дитину брати участь у повсякденних домашніх справах, використовуйте оглядову вежу типу Монтессорі, яку слід поставити біля раковини, щоб мити фрукти, мити посуд ...
- Щоб допомогти накрити стіл, налаштуйте старі сервірувальні столи, намалювавши тінь столових приборів, тарілки та склянки з одного боку, або роздрукуйте наші сервірувальні столи, натиснувши тут.
- Настінний фриз розміщують у стратегічних місцях, де дитина ризикує втратити рівновагу (опускаючи унітаз, ванну, де дитина одягає труси тощо). Краї дверей і вікон можна пофарбувати в контрастний колір.
У своїй кімнаті
- Щоб шкільну сумку було простіше організувати, просто встановіть полички на рівні очей і зберігайте свої книги, блокноти та пенали, а шкільну сумку поставте на маленький столик неподалік. Те саме стосується його автономності в одяганні. Помістіть кожну категорію одягу в прозорі коробки, розташовані на його висоті. Поруч встановіть невеликий стілець, добре вклинений у стіну, щоб уникнути перекидання, коли він одягає штани, шкарпетки тощо.
- Як бачите, розміщення погляду - головна проблема, з якою стикаються діти з вестибулярними розладами. Тому важливо уникати темряви, яка заважає зоровій фіксації. Мобільні телефони, які рухаються над колискою, замінюються нічним світильником, який проекує стійке зображення на стелю, у коридорі від спальні до туалету розміщується світла доріжка (фосфоресцентні зірки).
У школі
- У школі ми уникаємо розміщення дитини в задній частині класу. Ми також уникаємо пересування вперед-назад між робочим столом і столом, розміщуючи наочні посібники на столі. Вертикальні та горизонтальні посилання множаться у повсякденному середовищі, щоб полегшити відновлення якоря погляду.
Загалом, подумайте, що слід уникати ситуацій із подвійними завданнями ... тому що дитині важко зберігати свою поставу, зосереджуючись на інструкціях або пошуку візуальної інформації.
Особливості психомоторної підтримки та принцип реабілітації
Принцип психомоторної реабілітації заснований на встановленні компенсаційних шляхів (дотик, почуття руху, м’язова обізнаність). Для стимулювання та розвитку цих специфічних сенсорних каналів щодня пропонуватиметься сенсорна дієта (щоденне стимулювання певного чуття за допомогою фізичних вправ з обладнанням або без нього). Ці сенсорні канали допоможуть дитині знайти інші джерела інформації для модуляції або відновлення постави.
Дітей також з раннього віку навчають встановлювати стійкий орієнтир перед тим, як ініціювати зміну положення голови або тіла (підгузники, ванни, рука в руку, ходьба, біг, стрибки тощо). Ви звикаєте пристосовувати свій тон до завдання, уповільнюючи свої рухи, передбачати зміни в положенні і краще стабілізувати себе.
У дітей раннього віку психомоторна реабілітація також передбачає постуральну освіту для полегшення інтеграції рівнів рухового розвитку (головні убори, положення сидячи, ходьба тощо) та поліпшення координації очей та мануалів (метання м’яча, письмо, використання столових приборів…).
У дітей старшого віку функція балансування перевиховується (рівновага на одній нозі, стрибки, рухи рухами рук, тип дриблінгу та ін.), А також за наявності дисграфії піклуються. Для сприяння розвитку дитини необхідні батьківські настанови, включаючи освіту щодо виношування дитини, інформацію та адаптацію до навколишнього середовища.
Щоб продовжити цю тему, ви можете ознайомитися з цим буклетом, випущеним ACFOS, натиснувши тут.