Підвищений артеріальний тиск іноді виліковується хірургічним шляхом; Місто здоров’я Берлін

тиск

Зцілення артеріального тиску за допомогою хірургічного втручання при синдромі Конна: новий онлайн-засіб допомагає приймати рішення щодо терапії

Високий кров'яний тиск - поширене захворювання. Сьогодні в Німеччині страждає кожна третя доросла людина. Приблизно в кожному десятому випадку підвищений артеріальний тиск обумовлений захворюванням надниркових залоз, так званим синдромом Конна. Лікарі також називають це гіперальдостеронізмом або альдостеронізмом, оскільки кора надниркових залоз виробляє занадто багато стероїдного гормону альдостерону. Надлишок альдостерону призводить до порушень у водно-сольовому балансі: поки натрій утримується в організмі, надмірна кількість калію виводиться з сечею. Це призводить до збільшення об'єму крові і, отже, до підвищення артеріального тиску.

Синдром Конна частіше спричиняє ускладнення

Високий кров'яний тиск, спричинений синдромом Конна, важко контролювати звичайними препаратами для артеріального тиску. Крім того, дані показують, що у постраждалих пацієнтів значно частіше виникають такі ускладнення, як фібриляція передсердь, серцева недостатність, серцевий напад, інсульт або ниркова недостатність, ніж у пацієнтів, які страждають на важливий високий кров'яний тиск.

Тим не менше, синдром Конна можна добре вилікувати: спеціальні препарати, так звані антагоністи альдостерону, можуть блокувати ефект альдостерону, особливо у випадку двобічної гіперплазії надниркових залоз.

Хірургія надниркових залоз дозволяє вилікувати високий кров’яний тиск

Якщо в будь-якій наднирковій залозі є аденома, що продукує альдостерон, хірургічне втручання допоможе. Потім лікарі видаляють пухлину або надмірно активну надниркову залозу за допомогою лапароскопічної процедури. У багатьох випадках адреналектомія може вилікувати високий кров’яний тиск. Отже, синдром Конна є найпоширенішою формою високого кров'яного тиску.

Однак не завжди можна з абсолютною впевненістю передбачити, чи призведе операція до клінічного зцілення. Вчені з клініки університету Мюнхена (LMU) зараз розробили Інтернет-інструмент, який в майбутньому зможе оцінити індивідуальні шанси на одужання пацієнта з пухлиною надниркових залоз, що виробляє альдостерон після лапароскопічної адреналектомії перед операцією.

Це бальна система з шістьма передопераційними факторами, які є визначальними для повного клінічного успіху терапії:

  • тривалість високого кров'яного тиску
  • жіноча стать
  • доза гіпотензивних препаратів
  • індекс маси тіла
  • можливе пошкодження органу-мішені
  • розмір найбільшого вузлика, визначений за допомогою візуалізації