Підвищений показник підшлункової залози може бути першим симптомом спру

НОВИЙ ІЗЕНБУРГ (гва). Якщо значення ферментів підшлункової залози підвищені, а сонографія нормальна, слід виключити спру за допомогою ендоскопії. За даними дослідження, проведеного понад 200 пацієнтами, майже у кожного третього дорослого та кожної четвертої дитини з нещодавно відкритою спру є підвищений рівень ферментів підшлункової залози.

підвищений

Опубліковано: 4 травня 2007 р., 8:01 ранку

Підвищений рівень ферментів підшлункової залози може бути першим і спочатку єдиним симптомом целіакії. Рівень значень не корелює з наявністю або вираженістю симптомів спру. І: у жодної пацієнтки підшлункова залоза не була сонографічно аномальною, сказав професор Пітер Лейер з Гамбурга на Gastro Update у Вісбадені.

Збільшення показників у підшлунковій залозі насправді було спричинене спру: через рік на безглютеновій дієті ці показники знову стали нормальними (Clin Gastroenterol Hepatol 4, 2006, 455). Він залишався підвищеним лише у п’яти пацієнтів, які продовжували їсти продукти, що містять глютен.

"Той факт, що неясне збільшення ферментів підшлункової залози може вказувати на спру, є новою знахідкою", - заявив Шару "Ärzte Zeitung". Якщо значення ненормальні, слід виключити захворювання УЗД підшлункової залози або жовчовивідних шляхів. Якщо результати нормальні, але значення залишаються високими і є симптоми, важливі ендоскопія та біопсія тонкої кишки.

Нещодавнє дослідження нещодавно показало, що біопсія тонкої кишки показана, якщо виявлено типове антитіло проти TTG (тканинна трансглутаміназа) та симптоми (BMJ 334, 2007, 729).

Спру, очевидно, набагато частіше, ніж передбачалося. Якщо використовується виявлення антитіл TTG, поширеність у Центральній Європі становить від 1 до 200 до 500 ("Klinikarzt" 35, 2006, 414).