Підвищення рівня тестостерону за допомогою замісної терапії тестостероном - Гамбург - Проф
Поверніть гормони на ноги
На додаток до природних методів підвищення рівня тестостерону, замісна терапія тестостероном також є варіантом, якщо у вас серйозний дефіцит тестостерону. Відсутній тестостерон замінюється, а рівень тестостерону, який є занадто низьким, знову нормалізується.
Ніяких експериментів - пройдіть обстеження заздалегідь
Важливо, щоб кожен чоловік пройшов обстеження у фахівця перед замісною гормональною терапією. Неправильне поводження може мати неприємні та серйозні наслідки.
Замісна гормональна терапія має сенс лише в тому випадку, якщо рівень тестостерону низький, а інші причини цього дефіциту та можливі протипоказання (наприклад, рак передміхурової залози) можуть бути виключені.
Тож обов’язково зверніться до досвідченого спеціаліста з охорони здоров’я чоловіків, який поставить ретельну діагностику вашого гормонального стану.
Методи замісної терапії тестостероном
Сьогодні доступні різні варіанти замісної терапії тестостероном. Тестостерон та інші гормони можна вводити через ін’єкції, капсули, депо, креми та гелі.
Порівняно новим методом введення тестостерону є введення у формі гелю. Гель наносять раз на день на плечі, надпліччя, всередину стегон, задню частину литок або на живіт. Він висихає протягом декількох хвилин, поки шкіра вбирає тестостерон. Шкіра функціонує як резервуар для гормонів, які з часом лише поступово надходять у кров. Таким чином досягаються рівномірні рівні активності в межах норми. При використанні вранці імітується природний ритм дня. Примітно, що гель викликає значно менше подразнення шкіри в порівнянні з пластиром.
Ін'єкції (короткої дії)
Тут тестостерин вводиться фахівцем у формі ін’єкції. Недоліком цієї форми заміщення гормонів є те, що рівень тестостерону піднімається дуже високо після ін’єкції, а потім знову падає до введення наступної ін’єкції - кожні 2-3 тижні. Ця змінна гормональна ванна призводить до небажаних коливань ефективності та не відповідає природному фізіологічному добовому ритму. На відміну від нещодавно розроблених ін’єкцій тривалої дії (див. Нижче) тестостерону ундеканоату, концентрація тестостерону в крові може підтримуватися в нормальних межах протягом 12-16 тижнів.
Ін'єкції (тривалої дії)
На додаток до гелів, ін'єкції тривалої дії є найбільш розумним способом отримання хорошого тестостерону. Таким чином можна досягти рівня тестостерону, який триває від 12 до 16 тижнів. Ін’єкції тривалої дії також відомі в народі як 3-місячні ін’єкції.
Важливо: Будь ласка, переконайтесь, що фахівець не робить цих ін’єкцій раз на 3 місяці. Ін’єкції слід робити залежно від показників крові. З власного досвіду ми знаємо, що є дуже швидкі метаболіки тестостерону, яким ці ін’єкції потрібні через кілька тижнів, а іншим чоловікам, так званим повільним метаболістам тестостерону, ін’єкції потрібні лише кожні 16 тижнів. Вибираючи свого спеціаліста, переконайтесь, що він знайомий з прийомом тестостерону ундеканоату, оскільки інтервали ін’єкцій повинні розраховуватися індивідуально.
група Aid
Випускаються пластири, які наклеюються безпосередньо на шкіру спини, надпліч, стегон або живота (мошонка з цього часу вилучена з ринку через надмірні побічні ефекти). Вони гарантують стабільне вивільнення гормону, причому 60% дози доставляється протягом перших 12 годин, а 40% - через другі 12 годин. Найсерйознішими побічними ефектами є подразнення шкіри. Пластирі були вилучені з німецького ринку через сильні побічні ефекти, і їх можна отримати лише в міжнародних аптеках.
Депо
Це переважно тестостерон у кристалічній формі. Кристали імплантуються під шкіру. Таким чином, постійний рівень тестостерону може бути досягнутий протягом приблизно півроку. Потім імплантат доводиться міняти. Недоліком цієї терапії є те, що добовий ритм скасовується (зазвичай більше тестостерону виділяється в першій половині дня). У Німеччині імплантати відсутні на ринку. За потреби їх можна отримати в Англії.
Капсули
Капсули приймають два-три рази на день, залежно від тяжкості симптомів, для досягнення та підтримки рівномірного рівня тестостерону. Одним з недоліків є те, що тестостерон, який всмоктується через шлунково-кишковий тракт, дуже швидко розщеплюється в печінці, тому ефективність слід класифікувати як сумнівну.
Потенція: Безкоштовне навчання
Потужність і витривалість досягаються, зокрема, завдяки тренованим м’язам тазового дна та хорошому кровообігу статевого члена. І того, і іншого можна досягти лише кількома хвилинами тренувань на день. Безкоштовний навчальний матеріал ви можете знайти тут!
Нові дослідження з терапії тестостероном
За останні роки з’явилося кілька досліджень, які засмучували чоловіків, які проходили терапію тестостероном. Наприклад, два так званих спостережних дослідження показали, що у чоловіків підвищений ризик серцевого нападу та апоплексії (інсульту) в результаті терапії тестостероном. Кажуть, це навіть призвело до збільшення смертності. Потім Європейське агентство з лікарських засобів (EMA) здійснило процес оцінки ризику, в якому, однак, нівідзначається підвищений серцево-судинний (серцево-судинний) ризик. Однак процедура оцінки ризику EMA показала, що дефіцит тестостерону, безумовно, може збільшити ризик серцевих проблем (серцеві проблеми).
Оскільки існують різні тести з дуже різними результатами на предмет тестостерону, було вирішено включити попередження в інструкцію з експлуатації відповідних препаратів. Відповідно до інформації про продукт, використання препарату може призвести до підвищеного ризику серцево-судинних проблем. Це означає, що заміщення тестостерону має відбуватись лише тоді, коли насправді є знижені рівні з відповідними симптомами дефіциту тестостерону.
Зовсім недавно вчені розглянули та узагальнили 23 дослідження з терапії тестостероном, опубліковані між вереснем 2014 року та червнем 2017 року щодо проблем серцево-судинної системи та симптомів інсульту. Вони включали 12 досліджень, які відповідають клінічним випробуванням, а 11 публікацій - спостережливі дослідження. Вчені дійшли висновку, що гормональна замісна терапія при дефіциті тестостерону та відповідних симптомах позитивно впливає на статеві функції. Крім того, визначали підвищену фізичну активність та покращений настрій. Кілька великих спостережних досліджень також показали, що у чоловіків, які отримували лікування дефіциту тестостерону, зменшився їх серцево-судинний ризик: тобто у них було менше серцево-судинних подій. Нарешті, автори дослідження вказали на знижений ризик смерті в результаті терапії тестостероном.
Гіпогонадизм: Замісна терапія тестостероном може допомогти
Багато чоловіків, особливо чоловіків старшого віку, страждають на функціональний гіпогонадизм. Гіпогонадизм - це недостатня функція статевих залоз (статевих залоз). Це призводить до зниження рівня тестостерону, що іноді має значні наслідки для здоров’я та побічні ефекти. Сюди входять втрата лібідо, втома і втома. Але такі захворювання, як цукрова хвороба (цукровий діабет 2 типу), ожиріння (надмірна вага), підвищені показники артеріального тиску (розлад ліпідного обміну) та сексуальні проблеми - наприклад, еректильна дисфункція - пов'язані з гіпогонадизмом. Близько 40-50 відсотків літніх чоловіків з дефіцитом тестостерону мають ці супутні захворювання.
Гіпогонадизм буває чотирьох форм
Одним із способів вирішити проблему є замісна терапія тестостероном (ТРТ). Більшість медичних страховок вимагають - і це також сказано в керівних принципах - що дефіцит тестостерону повинен перевірятися принаймні двома зразками крові та на основі (низьких) значень тестостерону. Нові дослідження також роблять висновок, що спроби схуднути або змінити спосіб життя до початку терапії, мабуть, виявилися безуспішними. Супутні захворювання, тобто виникнення додаткових захворювань в рамках визначеного основного захворювання, також слід було виключити.
Однак практика показує, що зниження ваги або зміна способу життя часто може досягти успіху лише в тому випадку, якщо зацікавлені чоловіки вже проходять або вже пройшли терапію тестостероном. В основному, для досягнення таких цілей, як зниження ваги або оптимізований спосіб життя, вам завжди потрібен значний драйв. Наприклад, регулярні фізичні вправи завжди мають сенс. Багато чоловіків з дефіцитом тестостерону це усвідомлюють, але саме ці чоловіки часто страждають від млявості. Або вони почуваються надто втомленими та виснаженими, щоб насправді змінити свій спосіб життя.
У гарному настрої завдяки замісній терапії: менше виснаження, втоми та депресивного настрою
Запланована зміна способу життя може бути порівняно легкою за допомогою замісної гормональної терапії. Оскільки у чоловіків більше драйву, і вони менше страждають від виснаження, втоми або депресивного настрою.
Замісна терапія тестостероном - це завжди індивідуальна терапія, яка базується на особистих потребах пацієнта. Для цього включаються лабораторні параметри та реєструються відповідні зміни симптомів. Поєднання цих параметрів призводить до індивідуального коригування дози. Важливо також знати, що кожен чоловік по-різному реагує на терапію тестостероном. Якщо, наприклад, використовуються поверхневі гелі, тобто наносяться на шкіру, абсорбція цих гелів відрізняється від індивідуума до людини. Це також стосується метаболізму введеного в організм тестостерону. Відповідний метаболізм також слід враховувати при введенні тестостерону тривалої дії. Крім того, слід дуже уважно дивитись, в якій дозі або при яких лабораторних параметрах пацієнт виявляє позитивні зміни. Це може включати, наприклад, поліпшення ранкової ерекції, підвищення лібідо або загальне поліпшення настрою.
Цікаво: Недавні дослідження показали, що підняття зниженого рівня тестостерону до норми знижує ризик серцево-судинних подій. І в самих останніх рекомендаціях збільшена простата (ДГПЗ) або симптоми BPS (доброякісний синдром простати), а також LUTS (симптоми нижніх сечових шляхів) та апное сну (дихальні паузи, часто пов’язані з сильним хропінням) більше не перераховані як протипоказання.
Позитивні ефекти гормональної замісної терапії
До пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу відноситься таке: Вони повинні бути добре налаштовані, щоб запобігти прогресуванню захворювання. Їм також радимо змінити свої харчові звички та інтегрувати спортивні заходи у своє повсякденне життя. Цікаво, що тривала заміна тестостерону у пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу часто призводить до зменшення розміру талії та втрати жирових відкладень. Інші позитивні ефекти: Поліпшення резистентності до інсуліну (порушення обміну вуглеводів), контролю глікемії (контроль рівня цукру в крові), а також загального рівня холестерину або холестерину ЛПНЩ. І нарешті, терапія тестостероном, проведена протягом декількох років у чоловіків старше 60 років із цукровою хворобою, призводить до зниження смертності порівняно з нелікованими чоловіками з дефіцитом тестостерону.
В результаті TRT у більшості чоловіків більше бажання сексуальної активності та посилення відчуття задоволення (лібідо) - часто вже в перші 3 місяці терапії. Залежно від причини еректильної дисфункції, ерекція та еякуляція також можуть значно покращитися. Загалом настрій покращується, а депресивні - набагато рідше. Збільшення вироблення еритроцитів (еритропоез) можна спостерігати на підставі аналізу крові. І нарешті, на щільність кісток також можна позитивно вплинути.
Тестостерон - не «срібна куля» проти депресії
Все більше людей страждають від депресії або депресивних настроїв, особливо в індустріальних країнах! Тестостерон, так званий нейроактивний стероїдний гормон, може позитивно впливати на драйв або настрій. Крім того, зараз припускають, що тестостерон впливає на нейропластичність (або нервова пластичність)Має. Це описує властивість синапсів, нервових клітин або навіть цілих ділянок мозку змінюватися залежно від їх використання. Нарешті, тестотерон також виконує захисну функцію для нейронів нашого мозку. Ось такі дрібні клітини, які відповідають за різні функції нервової системи.Таким чином, суть полягає в тому, що тестостерон може полегшити депресію або депресивний настрій. Але це не все так просто! Наукові дослідження показали, що деякі чоловіки з симптомами депресії не отримують користі від замісної гормональної терапії тестостероном. Тому тестостерон не є "срібною кулею" проти депресії.
Наукове плацебо-контрольоване дослідження з пацієнтами, у яких розвинулась депресія, приносить хоча б трохи світла в темряву. Учасники дослідження були випадковим чином розділені на дві групи (рандомізовані). Дослідження показало, що антидепресивний ефект тестостерону, ймовірно, залежить від дози.
Практика показує, що чоловікам часто дозують занадто низькі дози. Це стосується не лише лікування депресивних розладів, коли спостерігається дефіцит тестостерону (гіпогонадизм). Взагалі, це також трапляється частіше при замісній гормональній терапії. Тому набагато важливіше регулярно перевіряти, наскільки добре субстанція засвоюється організмом і як швидко вона метаболізується.
Безперечно одне: у чоловіків з дефіцитом тестостерону частіше спостерігаються симптоми депресії. Якщо їх контролювати дуже добре, симптоми часто можна ефективно зменшити. В даний час вважається, що введення тестостерону збільшує секрецію серотоніну - речовини, яка може мати антидепресивний ефект. А підвищена концентрація серотоніну в синапсах мозку може призвести до зниження депресивного настрою, а пацієнти - до поліпшення настрою та посиленого драйву. Однак для досягнення найкращих результатів завжди потрібна індивідуальна терапія. Однак гормональна замісна терапія показана не кожному пацієнту.
Замісна терапія тестостероном для тих, хто активно намагається мати дітей
Власне вироблення організмом тестостерону в яєчках надзвичайно важливо для сперматогенезу (формування сперматозоїдів) і нормальної фертильності. Щоб чоловік був фертильним, концентрація тестостерону в яєчках повинна бути якомога більшою. Чоловікам, для яких це не так, рекомендується введення пульсуючого GnRH (вивільняючий гормон гонадотропіну) та hCG (хоріонічний гонадотропін людини). Але змішана терапія, а саме введення ХГЛ у поєднанні із зовні доданим тестостероном, може бути перспективною. Поодиноке застосування тестостерону ззовні, наприклад, за допомогою гелів або ін’єкцій, часто призводить до погіршення сперматогенезу. Це потрібно враховувати, якщо ви активно плануєте мати дітей.