Пієлонефрит - інфекція верхніх сечовивідних шляхів для швидкого лікування журналу про здоров’я
Біль у поперековій ямці, лихоманка та втома: що, якби це був пієлонефрит? Ви повинні негайно проконсультуватися з лікарем, щоб уникнути будь-якого ризику прогресування. Пояснення доктора Максима Валле, уролога-хірурга Університетської лікарні Пуатьє та члена комітету з інфекційних хвороб Французької асоціації урологів.
Пієлонефрит - це інфекція верхніх сечовивідних шляхів який має певний характер сили тяжіння.
" Це інфекції сечовивідних шляхів добре частіше зустрічаються у жінок, чоловіки рідше страждають пієлонефритом, крім сприятливих анатомічних або функціональних факторів, зазначає д-р Валле. Чоловіків, як правило, більше простатит. "
Пієлонефрит рідко є наслідком цистит погано піддається лікуванню, останній лише дегенерує у пієлонефрит менш ніж у 1% випадків.
"У жінок, фактори ризику ускладнень може сприятиеволюція циститу до пієлонефриту, пояснює доктор Максим Валлі. До них належать вагітна жінка, жінки з ослабленим імунітетом або ті, у кого a вади розвитку сечового дерева. "
Як лікувати пієлонефрит ?
симптомипієлонефрит є a сильний біль у поперековій ямці, тобто ділянку під ребрами ззаду лихоманка і деякі втомлений. З блювота часто асоціюються. Оскільки біль у попереку досить сильна, її не можна сплутати з болем у спині.
Лікування пієлонефриту засноване наантибіотикотерапія, після проведення цитобактеріологічного дослідження сечі.
"Коли пацієнт молодий, без анамнезу та відсутності несприятливих критеріїв, ми призначаємо антибіотики з сім'ї фторхінолони перорально протягом 7 днів, не чекаючи результату антибіограми, вказує тоді доктор Валле ми спостерігаємо за еволюцією. Останні повинні бути сприятливими протягом 48-72 годин. Залежно від результатів антибіограми, можливо, доведеться змінити антибіотик. "
З іншого боку, в особливі ситуації (вагітні, з ослабленим імунітетом, жінки похилого віку тощо), a госпіталізація з 24 до 48 годин рекомендується
"Ми починаємо з внутрішньовенна антибіотикотерапія зроблений з Цефалоспорини 3-го покоління в очікуванні результату ЄЦБУ, каже уролог. Потім пероральну антибіотикотерапію продовжують. Загальна тривалість лікування становить від 10 до 14 днів. "
Пієлонефрит: які ускладнення ?
Якщо пієлонефрит не лікувати вчасно, він може прогресувати двома шляхами.
- локо-регіональний: "Інфекція перетворюється на абсцес нирки і може зайти аж до його знищення ", - уточнює уролог.
- системний: «Інфекція поширюється в крові і викликає бактеріємія з життєво важливим ризиком ", попереджає доктор Валлі.
Якщо проводяться додаткові обстеження ?
"Залежно від контексту, важливо знати, як за необхідності провести оцінку, яку потрібно шукати функціональні або анатомічні відхилення сечового дерева, як міхурово-сечовідний рефлюкс, - каже уролог. Залежно від віку пацієнта, контексту та історії хвороби лікар призначить а УЗД, a скануванняr або один ретроградна цистографія, наприклад. "