Після інсульту Як пацієнти знаходять шлях до життя

Непростий спосіб

Після інсульту: як пацієнти знаходять шлях до життя?

29 грудня 2019 р., 9:46 | Енн-Катрін Ландмарк, онлайн

Людина тренується після хвороби: після гострого лікування інсульту пацієнти беруть участь у різних реабілітаційних заходах з метою зменшення віддалених наслідків. (Джерело: alvarez/Getty Images)

Наслідки інсульту можуть бути серйозними для постраждалих. Порушення мови та розуміння, параліч, пошкодження нервів та депресія - загальні наслідки інсульту. Як пацієнти з інсультом знаходять шлях до життя.

Недостатність мозку має далекосяжні наслідки для пацієнтів з інсультом. Раптом ніщо не те, що було раніше. Наскільки яскраво виражені скарги на здоров'я після інсульту, залежить від того, наскільки швидко можна було б усунути порушення кровообігу, яку область у мозку уражено і наскільки велика шкода. Загальний стан здоров'я пацієнта також впливає на реабілітацію. Чим старша людина, тим складніше її лікувати після інсульту і тим серйознішою інвалідністю вони можуть залишатися.

Параліч та порушення мови: загальні наслідки інсульту

Чим швидше розпізнають інсульт, інформують службу екстреної допомоги та проходять лікування у відповідній клініці (відділенні інсульту), тим більше шансів на одужання. За даними Німецького фонду інсульту, лікування є найбільш успішним, коли гостра терапія проводиться протягом чотирьох з половиною годин з моменту появи перших симптомів інсульту. Таким чином, додаткові тканини мозку можна захистити від пошкодження. Чим більше часу проходить, тим серйозніші наслідки для мозку.

Загальні постійні обмеження після інсульту включають:

односторонній параліч (геміпарез)
Порушення руху
Порушення мови та розуміння (афазія)
Труднощі з ковтанням (дисфагія)
Порушення зору
Порушення рівноваги
Порушення свідомості та сприйняття
порушення планування дій (апраксія)
депресії
Зміни особистості та поведінки, включаючи тривожність, агресивність, перепади настрою, неспокій

Інсульт може призвести до летального результату?

Кожен п'ятий пацієнт з інсультом помирає протягом перших чотирьох тижнів. Кожна друга людина, яка пережила інсульт, все ще потребує допомоги та важко втрачає працездатність через пошкодження головного мозку. Чим старші хворі пацієнти і чим важче порушення, спричинене інсультом, тим гірші шанси на одужання. У пацієнтів молодшого віку, як правило, більше шансів на те, що виниклі інвалідності значною мірою регресують.

Скільки часу займає реабілітація після інсульту?

Після лікування гострого інсульту пацієнти беруть участь у різних реабілітаційних заходах для зменшення віддалених наслідків. Заходи реабілітації, як правило, проводяться в спеціальних стаціонарних клініках реабілітації і тривають, як правило, від чотирьох до шести тижнів. Мета - якомога більше відновити втрачені навички та сприяти рухливості, мові та силі м’язів, а також зміцнити незалежність. Персонал лікарні звертається за реабілітаційними заходами для пацієнта, а також організовує переведення, якщо це необхідно. Потерпілі або їхні родичі повинні на ранньому етапі обговорити зі своїм лікарем, які можливі заходи реабілітації.

Інформацію про підтримку та послуги, на які має право пацієнт і які звернення до медичного страхування чи пенсійного страхування є важливими та коли, можна знайти в посібнику "Шляхи до соціальних виплат. Фінансова допомога після інсульту" від Німецького фонду інсульту.

Реабілітація після інсульту: шлях до життя

Після інсульту уражені ділянки мозку часто постійно пошкоджуються. Однак втрачені навички часто можна частково повернути, коли цілі ділянки мозку беруть на себе деякі завдання знищених ділянок. Щоб це працювало, потрібні численні тренування та підтримка пацієнта спеціально підготовленими терапевтами. Навчання слід розпочинати якомога раніше, щоб збільшити шанси (часткової) мобілізації та відновлення незалежності.

Шість етапів реабілітації

Експерти розрізняють шість фаз реабілітації:

Гострий догляд: Проводиться у відділенні інсульту та включає лікування у відділенні інтенсивної терапії та звичайній палаті.
Рання реабілітація: Після гострого лікування якнайшвидше починається рання реабілітація, щоб відкрити шлях для поліпшення порушень.
Подальша реабілітація: Пацієнт більше не потребує такої інтенсивної допомоги у повсякденному житті, як на ранній реабілітації. Зараз на першому плані - мобілізація та відновлення незалежності.
Подальше лікування: Метою подальшого лікування є зменшення наявних вад та поганої постави.
Догляд та професійна реабілітація: Догляд надає перехід від медичної реабілітації до роботи.
Довготривалий догляд у разі постійної необхідності догляду: Довготривала допомога необхідна, якщо пацієнт, як і раніше, потребує допомоги, незважаючи на реабілітацію. Основна увага приділяється активізації тривалого догляду.

План терапії після інсульту

План терапії включає різні варіанти лікування, включаючи:

Фізіотерапія (фізіотерапія): Допомагає зміцнити здатність організму рухатися і функціонувати. Метою лікування є відновлення порушеної фізичної функції до норми. Це, серед іншого, включає відновлення здатності ходити і хапати. Після інсульту важливо, щоб пацієнт якомога швидше знову почав рухатися.
Логопедія: Включає навчання мови, мови, голосу, ковтання та слухання.
Трудотерапія: Допомагає вивчити певні послідовності рухів та тренує грубу та дрібну моторику (піднімаючи чашку, одягаючи її, відкриваючи та закриваючи блискавку). Метою трудової терапії є сприяння самостійності та здатності пацієнта діяти у повсякденному житті. Окрім фізичних скарг, трудотерапія включає також когнітивні та психологічні проблеми.
Нейропсихологічна реабілітація: Лікує когнітивні дефіцити та має на меті зменшити інвалідність, спричинену пошкодженням мозку. Сприяти розвитку навичок пам’яті та мислення, зміцненню сприйняття та уваги та підтримці планування дій.
Харчова терапія: Дієтологічна терапія - це приклад терапевтичного заходу, що стосується способу життя постраждалих. Метою є мінімізація факторів ризику іншого інсульту. Дієтотерапія часто спрямована на зменшення зайвої ваги та перехід на дієту, яка сприяє зниженню артеріального тиску.
Психотерапія: Застосовується, якщо пацієнт страждає на психічні захворювання, такі як депресія або тривожні розлади, або перепади настрою після інсульту. Метою психотерапії є підтримка психічного здоров'я пацієнта після інсульту.

Чому депресія часто настає після інсульту?

Депресія, розчарування, відчай та смуток - це нормально після інсульту. Пацієнт повинен змиритися з абсолютно новою життєвою ситуацією і стикається з різними фізичними обмеженнями. Приблизно у третини хворих на інсульт це не просто смуток та депресія. Розвивається депресія. Постінсультна депресія також відома як постінсультна депресія, або коротше PSD.

Експерти припускають, що фізичні та психологічні причини взаємодіють під час інсульту. Інсульт пошкоджує мозок, і це пошкодження може також змінити емоційне життя постраждалих. Депресія - це також можлива реакція на раптово нову життєву ситуацію з інколи масовими обмеженнями на фізичному та психічному рівні.
Втрата незалежності є великим тягарем для постраждалих. Повідомлення пацієнта про те, що власному життю загрожує інсульт, також має бути оброблено, що також може призвести до депресії. Ступінь депресії після інсульту часто залежить від того, наскільки сильно порушені фізичні та розумові показники.

Важлива ПРИМІТКА: Ця інформація жодним чином не може замінити професійну консультацію або лікування навчених та визнаних лікарів. Зміст t-online не можна і не можна використовувати для самостійного встановлення діагнозів або початку лікування.