Після менопаузи тестостерон для жінок рекомендується PZ - Pharmazeutische Zeitung

Даніела Хюттеманн
29.07.2019 17:00

Адекватний рівень тестостерону важливий для задоволення як чоловіків, так і жінок./Фото: Adobe Stock/Monkey Business

тестостерон

Найбільш широкий на сьогодні мета-аналіз тестостерону для жінок після менопаузи дає чіткий результат: заміщення значно покращує статевий добробут жінок у постменопаузі. Бажання, функції та задоволення покращуються, пишуть автори огляду в журналі "The Lancet Diabetes & Endocrinology". Тестостерон, який часто називають чоловічим гормоном, також відіграє вирішальну роль у жіночій сексуальності - і його концентрація зменшується (як і у чоловіків) з віком. Але тестостерон також важливий для обміну речовин, сили м’язів, пізнання та настрою.

Проблема: Наявні продукти були розроблені та протестовані для чоловіків. Наразі знання про наслідки та побічні ефекти у жінок були досить низькими. Дослідники навколо старшого автора професора доктора Сьюзен Девіс з Австралійського університету Монаш оцінила 46 звітів про 36 досліджень із загальною кількістю 8480 учасників у віці від 18 до 75 років, 95 відсотків з яких були у постменопаузі.

Майже кожна третя жінка в середині життя зазнала втрати задоволення, пов’язаної зі стресом. Під час лікування тестостероном частота задоволення сексуальних подій зростала, самозображення покращувалось, а загальне самопочуття зростало. Навпаки, ніяких впливів на пізнання, щільність кісток, склад тіла, силу м’язів чи депресію виявити не вдається.

Випадання волосся та збільшення ваги

Дослідники також вивчали побічні ефекти. Відповідно, не було серйозного впливу на рівень глюкози та інсуліну в крові, кров'яний тиск або грудну клітку. Однак даних було недостатньо для чіткої оцінки ризику раку молочної залози. На думку авторів, тут потрібні додаткові дослідження. Ризик серйозних серцево-судинних подій, таких як інфаркти та інсульти, не змінився. У разі подальших побічних явищ форма прийому мала важливе значення: з пероральними препаратами значення холестерину ЛПНЩ зростало, тоді як значення ЛПВЩ, загального холестерину та тригліцеридів падало. На відміну від цього, неоральні лікарські форми не впливали на ліпідний профіль.

Вугрі та випадання волосся були незначними побічними ефектами. Однак через ці побічні ефекти стільки жінок із групи тестостерону, скільки із групи плацебо, припинили терапію. Для авторів огляду це свідчить про те, що ці ефекти були менш релевантними для досліджуваних. У п'яти дослідженнях з 2032 пацієнтами незначний приріст ваги спостерігався як побічний ефект.

"Наші результати показують, що настав час розробити терапію тестостерону, спеціально розроблену для жінок у постменопаузі, замість того, щоб лікувати їх висококонцентрованими препаратами для чоловіків", - сказав Девіс у прес-релізі в журналі. Однак препарати тестостерону спеціально для жінок ще не затверджені в жодній країні. Також не існує міжнародних рекомендацій щодо використання у жінок. "З огляду на переваги, які ми виявили для сексуального життя та особистого самопочуття жінок, нам терміново потрібні нові настанови та нова мова", - закликає Девіс.

Дослідники також розглянули дані щодо заміщення тестостерону у жінок в період менопаузи. Однак було доступно лише три дослідження з 226 жінками, так що не можна робити жодних тверджень щодо ефективності тестостерону при статевій дисфункції.