Після метаболічної хірургії делікатний прогноз ремісії діабету Société Francophone

Успішне прогнозування ремісії діабету 2 типу після баріатричної операції надає пацієнтові поінформовану інформацію та пропонує індивідуальне спостереження. Результати є досить надійними в короткостроковій перспективі, менш пізніше через складні траєкторії. Додавання змінних, отриманих протягом року, покращує довгострокове прогнозування, але тоді, звичайно, стає неможливо надати інформацію перед втручанням.

делікатний

Баріатрична (або метаболічна) хірургія посідає все більше місця в стратегії ведення пацієнта з діабетом 2 типу (T2DM), що страждає ожирінням. У Франції його можна запропонувати у разі ожиріння 2 ступеня (ІМТ від 35 до 40 кг/м2) та 3 ступеня (ІМТ більше 40 кг/м2). В іншому випадку це також можна розглянути у пацієнтів із ожирінням 1 ступеня (ІМТ від 30 до 35 кг/м2) з недостатньо контрольованим діабетом, незважаючи на добре проведене антигіперглікемічне лікування. Метаболічна хірургія стає все більш успішною, оскільки вона дозволяє частково або повністю зменшити діабет у короткостроковій перспективі приблизно від 30 до 80% пацієнтів - залежно від вивченої популяції, застосовуваних хірургічних методів та критеріїв, що визначають ремісію. Однак, як правило, існує довготривалий порятунок, паралельний набору ваги (1).
Критерії, які найчастіше використовують для визначення ремісії T2DM, такі: повна ремісія з HbA1c Список літератури

(1) Парк JY. J Obes Metab Syndr 2018; 27: 213-22
(2) Buse JB та співавт. Догляд за діабетом 2009; 32: 2133-5
(3) Aron Wisnewsky J та співавт. Діабетологія 2017; 60: 1892-1902
(4) Debédat J та співавт. Догляд за діабетом 2018; 41: 2086-95