Північна сплячка впадає в сплячку, знижує масу тіла і заспокоює
П’ятниця, 1 квітня 2016 р
Hammerfest - норвезькі дослідники зробили прорив у лікуванні ожиріння та сезонної депресії. У дослідницькому інституті в Хаммерфесті нещодавно прокинулись учасники пілотного дослідження, яке вивчало вплив штучної сплячки на масу тіла та психічний стан пацієнтів із ожирінням із сезонною депресією. Скандинавська терапія сплячки значно зменшила масу тіла учасників та вилікувала їх від щорічної зимової депресії.
У Норвегії, як і в більшості інших країн, багато людей занадто товсті. Згідно з дослідженням глобального тягаря захворювань 2013 року, 47 відсотків норвезьких жінок та 58 відсотків норвезьких чоловіків мають надлишкову вагу, 19 відсотків чоловіків та 18 відсотків жінок страждають ожирінням. За останні роки епідемія ожиріння прогресувала швидше в країні, яка збагатилася нафтою Північного моря, ніж деінде. Депресія також поширена в Норвегії, яка частково знаходиться на північ від Полярного кола. Згідно з доповіддю ООН про розвиток людини, половина дорослого населення щороку страждає на зимову депресію.
Тому норвезький уряд на початку 2010 р. Вирішив заснувати Інститут ім. Двалемода Форскнінга (Інститут досліджень сплячого режиму). Старіша армійська споруда на Хаммерфесті була перетворена на надсучасну дослідну станцію за 90 мільйонів норвезьких крон. У перші кілька років команда Себалдріана Совгодта вивчала фізіологію корінних зимових тварин від північної кажана до бурого ведмедя.
Бурі ведмеді проводять до півроку на рік у гіпометаболічному стані, в якому вони живуть за рахунок жирових запасів, які вони з’їдають влітку. За цей час виділення сечі припиняється, а дефекація зупиняється. Точна фізіологічна основа давно незрозуміла. Аналіз кишкової флори нарешті призвів до прориву.
У випадку з ведмедями взимку тут відбуваються зміни. Тверді речовини та актинобактерії зменшуються, але домінують бактерії з групи сомновидних. Вони не лише беруть участь у переробці сечових речовин, а й виділяють природні бензодіазепіни, які після всмоктування через кров потрапляють до мозку та роблять там седативний ефект.
Спираючись на експерименти шведських колег, опубліковані цими днями в Cell Reports (2016; 14: 1655-1661), Совгодт та його колеги змогли продемонструвати, що індукуючий сон ефект може передаватися через трансплантацію стільця. Після того, як початкові тести на північних оленях показали, що терапія ефективна, перші пацієнти пройшли лікування в пілотному дослідженні на дослідницькій станції в Хаммерфесті наприкінці грудня.
Двадцяти пацієнтам із ожирінням ІІ/ІІІ ступеня (ІМТ 35 і вище) та супутньою серйозною сезонною депресією (25 і більше балів за модифікованою шкалою Гамільтона) отримали зразки стільця прямої кишки із зразків бурого ведмедя, раніше зібраних у зоопарку в Осло. їхнє здоров’я було обстежено.
Потім вони пішли до затемненої кімнати (норвезька: bjшrnehi для ведмежої печери), де за кілька годин самостійно заснули. Медичний моніторинг показав, що швидкість метаболізму впала до 75 відсотків від базової швидкості метаболізму. Втрата ваги почалася вже через кілька днів. Ліжка в кімнаті bjшrnehi були обладнані автоматичними вагами, так що випробовуваних не потрібно було прокидатися для щоденного контролю ваги.
Тривалість північної сплячки була встановлена на рівні 120 днів. Потім досліджуваних пробуджували і годували пробіотичними бактеріями, щоб знову змінити кишкову флору. Це вдалося негайно у 19 з 20 пацієнтів. У останнього пацієнта перехід був успішним лише після чергової трансплантації стільця. Донор був членом дослідницької групи.
Випробовувані втратили 50 відсотків надмірної ваги жиру під час сплячки. Індекс маси тіла впав з 37,5 до режиму зимового сну до середнього рівня 28,5 (95-відсотковий довірчий інтервал 26,3-31,1). П'ятнадцять учасників, які раніше хворіли на діабет 2 типу, тепер мали нормальний рівень цукру в крові. HbA1c покращився з 8,4 до 6,4% (6,2-6,7). Вироблення сечі розпочалося вже ввечері після пробудження; більшість випробовуваних мали першу дефекацію наступного ранку.
Психіатрична експертиза показала, що учасники не лише прокинулись від сплячки, відпочивши. Сезонна депресія також покращилася, що, на думку Совгодта, могло бути просто через те, що дні на північ від Полярного кола тепер довші за ночі.
Єдиним побічним ефектом північної сплячки був дивний запах тіла. Навіть після багаторазового зливу випробовувані виділяли дещо гіркий аромат, що нагадувало дослідникам вольєр дикої природи в зоопарку в Осло, де мешкали донори кишкових бактерій. За словами Совгодта, той факт, що кишкова флора впливає на запах тіла, є новим спостереженням, яке слід вивчити в подальших дослідженнях. Дослідник сну бачить тут можливий потенціал парфумерної промисловості, тим більше, що, як кажуть, легкий ведмежий запах добре сприймається жінками-пацієнтами.