Плацента усуває симптоми, рішення мами і дитини

Плацента Праевія - причини, симптоми, лікування.

Дізнайтеся, що таке плацента, яка є плацентою, які її причини, фактори ризику, а також які її симптоми, з чого складається лікування та як ставиться діагноз.

плацента

Що таке плацента?

Плацента - тимчасовий орган, який утворюється під час вагітності. Цей орган забезпечує ріст і захист плода в матці і є незамінним джерелом виділення гормонів під час вагітності. Плацента - це та, яка забезпечить плід усіма необхідними поживними речовинами через пуповину.

Плацента також допомагає виводити токсичні речовини з крові матері, які вони потім виділяють у сечу. Він захищає плід від інфекцій, відокремлює кров матері від дитини і є бар’єром проти бактерій.

Зазвичай при здоровій вагітності плацента розташовується на рівні очного дна матки - верхньої частини матки і має круглу форму у вигляді диска, діаметром 20 см на терміні та товщиною 3-4 см. У вазі це одна шоста вага плода, тому він важить близько 500г.

У 5-му місяці завдання, плацента вже сформована і починає рости.

При природних вагінальних пологах плацента видаляється в останній час пологів. Після народження будуть незначні скорочення і необхідність штовхати, сприяючи тим самим видаленню плаценти та відокремленню її від матки. У разі кесаревого розтину плацента видаляється лікарем. Окситоцин також можна вводити, щоб спровокувати скорочення матки та запобігти післяпологові крововиливи.

Плацента необхідна для здорової вагітності, але стає марною після народження, видаляючись лікарем і, природно, з організму матері. Однак слід зазначити, що стовбурові клітини можна збирати з плаценти та пуповини через кілька хвилин після народження.

Що таке плацента praevia?

Працента плаценти є аномалією плаценти і точніше означає, що плацента не розташована нормально, а розташована занадто низько в матці. У цьому випадку природні пологи неможливі, тому рекомендується кесарів, плюс можуть виникнути ускладнення і плід може не мати достатньо місця для розвитку.

Placenta praevia з’являється в

Типи плаценти praevia

Існує 4 типи плаценти:

  • Центральна плацента преевія - повністю покриває нижній матковий сегмент
  • Placenta praevia частково центральна - охоплює частину внутрішнього шийного отвору
  • Плацента praevia гранична - досягає краю внутрішнього шийного отвору
  • Плацента praevia laterala - досягає 2-3 см від внутрішнього шийного отвору

Причини та фактори ризику

  • Плацента praevia часто зустрічається у жінок з багатоплідність - захворюваність 80%.
  • аборт може призвести до утворення плаценти praevia - захворюваність 20-40%
  • Шрами на матці викликані операціями з приводу міоми матки або кесаревого розтину.
  • Несумісність HR.
  • Люди з діабетом.
  • Антецедент плаценти praevia - збільшує ризик майбутньої вагітності.
  • Куріння.
  • Ендометрій з відхиленнями - пухлини, вади розвитку, рубці.
  • Знижена судинність плаценти.
  • Запліднене яйце, імплантоване в нижню частину матки.
  • Багатоплідна вагітність близнюками або трійнятами- у 2 рази вищий ризик
  • Похилий вік матері
  • трофобластичне гестаційне захворювання (це рідко і може бути раковим)
  • інфекції.

симптоми

Найпоширенішим симптомом плаценти преєція є раптова кровотеча. Кровотеча виникає з відшарування плаценти від стінок матки в третьому триместрі або коли шийка матки починає витончуватися і розширюватися і, таким чином, впливає на кровоносні судини в цій області. Якщо ваша кровотеча сильна, лікар може вирішити, що вам слід негайно народжувати, навіть якщо це не повністю зріла вагітність.

Це часто трапляється у другому та третьому триместрах і може повторюватися до завершення вагітності. Залежно від ступеня плаценти, кровоточивість може бути меншою або ряснішою.

Кровотеча зазвичай не супроводжується болем, але в деяких випадках можуть виникати сутички.

Іншими симптомами, що супроводжують кровотечу, є: високий пульс, низький кров'яний тиск. Ви також можете відчувати симптоми передчасні пологи, такі як скорочення матки.

Однак бувають випадки, коли деякі жінки, хоча і мають плаценту превію, не мають кровотечі та інших симптомів. В цьому випадку діагноз ставиться за допомогою УЗД.

Діагностичний

Діагноз праценти плаценти встановлюється за допомогою УЗД. При виявленні на початку, наприкінці першого триместру, положення плаценти може змінюватися в міру зростання матки, а розвиток слід контролювати за допомогою УЗД.

Слід зазначити, що лише 10% жінок, яким діагностовано передлежання плаценти на ранніх стадіях (кінець першого, початок другого триместру), мають такий стан при народженні. З часом він може відновитися. Тому не лякайтеся, якщо ви поставили цей діагноз на початку вагітності, у понад 90% випадків він буде виправлений під час вагітності!

Лікування

Для лікування кровотечі, викликаної плацентою, можна застосовувати спазмолітики, антианеміки та бетаміметики залежно від рекомендацій лікаря та кожної ситуації. Необхідно враховувати тяжкість крововиливів, а також вік вагітності.

Для пологів буде рекомендовано кесарів розтин, природні пологи неможливі. У важких випадках, коли кровотеча неможливо зупинити при народженні, може знадобитися гістеректомія.

Отже, лікування плаценти плаєва залежить від:

  • тип та інтенсивність кровотечі
  • старт жіночого здоров’я
  • здоров’я плода
  • тип плаценти praevia залежно від того, які ділянки вона охоплює

Рекомендується:

  • уникати інтенсивних фізичних навантажень
  • уникати статевих контактів після перших 28 тижнів вагітності
  • повідомити лікаря, як тільки виникає кровотеча

ускладнення

Плацента праєвія може призвести до ускладнень і до неї слід ставитися з великою обережністю. Це збільшує ризик кровотечі не тільки під час вагітності, але і після народження.

Якщо пологи проводяться шляхом кесаревого розтину, тоді лікар видалить плаценту і введе речовину, яка викликає скорочення матки. Ці сутички виконують роль усунення кровотечі. Однак у випадку плаценти, розташованої в нижній частині, скорочення будуть слабкими та менш ефективними, що призводить до посилення кровотечі.

Також існує ризик глибокої імплантації плаценти, що ускладнює її відокремлення при народженні - нарощування плаценти. Ця проблема виникає у 1 з 2500 пологів, і ризик підвищується в плаценті. У такому стані може виникнути сильна кровотеча, яка навіть може призвести до гістеректомії.

Вагітність з плацентою praevia може призвести до народження дітей з вагою менше норми.

Випускник факультету медичної біоінженерії - Університет медицини та фармації Яссі та ступінь магістра з клінічної біоінженерії.