Плеврит; Плеврит; ndung

Здоров’я - це той ступінь хвороби, який все ще дозволяє мені займатися своїми основними професіями. (Фрідріх Ніцше)

ndung

Здоров’я - це здатність любити і працювати. (Зигмунд Фрейд)

  • Втратити вагу
  • Лексикон здоров’я
  • Портал догляду
  • Лабораторні значення
  • Щеплення
  • Проблеми з прорізуванням зубів
  • Матраци

Плеврит - плеврит

Плеврит - плеврит (плеврит) За медичним терміном «плеврит» ховається плеврит. Плевра або плевра - це тонка, прозора, двошарова мембрана. Він огортає легені і вистилає внутрішню частину грудної стінки. Якщо плевра дратується і запалюється, розвивається плеврит. Це майже ніколи не виникає як незалежна клінічна картина, але часто можна простежити за іншими захворюваннями.

Дві основні форми плевриту - це сухий плеврит або плеврит sicca, які є типовими Біль і вологе запалення плеври (ексудативний плеврит), що супроводжується плевральним випотом.

Можливі тригери

Різні захворювання можуть призвести до плевриту, оскільки плевра має велике розширення, розташована в центрі грудної клітки і має точки контакту з іншими органами (наприклад, легенями, серцем, діафрагмою).

Основними причинами плевриту є:

  • Пневмонія,
  • Інфаркт легені, спричинений легеневою емболією,
  • Травми (наприклад, зламане ребро),
  • туберкульоз,
  • Ракові захворювання (рак легенів, дочірні пухлини інших органів, мезотеліома плеври -> азбест);
  • Запалення підшлункової залози,
  • Ревматоїдний артрит,
  • Системний червоний вовчак,
  • Паразитні (амеби) інфекції,

Симптоми

Сухий плеврит часто виникає до мокрої форми.

Характерними ознаками є біль у грудях або плеврит. Вони починають раптово або починаються з болів у спині та боках. Характер болю описується як сильно колючий, ріжучий або «пекельний» («диявольський грип»). Іноді зацікавлена ​​людина просто почувається незручно. Біль виникає лише при кашлі або вдиху, але вона може бути постійною. Більшість випадків біль може локалізуватися на місці запалення. Радіація у верхній частині живота або в області шиї та плечей рідкісна.

Хворі часто дихають поверхнево і швидко, бо глибоке дихання болюче. М’язи рухаються менше на болючій стороні, ніж на іншій («волочіння»). Часто спостерігається супутній сухий кашель без відхаркування.

Якщо рідина збирається між двома плевральними шарами («мокрий плеврит»), біль стихає і утворюється плевральний випіт. Велика кількість рідини може запобігти розширенню одного або обох легенів, викликаючи задишку і тиск у грудях. Це трапляється рідко - особливо, коли лежить на боці Біль в плече на ураженій стороні.

При сухому плевриті зазвичай лихоманка не виникає, при ексудативному плевриті спостерігається лихоманка.

діагностика

Діагноз грунтується на типових симптомах болю, результатах фізикального огляду, рентгенографії грудної клітки та деяких лабораторних дослідженнях.

Прослуховуючи стетоскоп, лікуючий лікар може почути скрипучий вперед-назад звук розтирання, плевральне розтирання. На рентгені не можна побачити саму запалену плевру, але видно скупчення рідини.

При інфекційних причинах плевриту певні показники крові підвищені (лейкоцити, СРБ, ШОЕ). Деякі аутоантитіла можна ідентифікувати в аутоімунологічних процесах. Дослідження плеврального випоту, який можна проколоти, надає додаткову інформацію про можливі причини захворювання.

терапія

Лікування завжди базується на основному захворюванні.

Бактеріальна інфекція лікується антибіотиками. При аутоімунному захворюванні, такому як системний червоний вовчак, кортизон часто може вилікувати плеврит. Знижувачі болю знімають дискомфорт при вдиху.

Пацієнту важливо глибоко дихати, оскільки це може запобігти спайкам плеври, що призводить до постійних проблем з диханням. Тому дихальна гімнастика, як правило, призначається як допомога.

Спайки плевральних листків можуть бути послаблені хірургічним шляхом.

мед. Редактор Dr. мед. Вернер Келлнер
Оновлення від 16 березня 2008 р