Плями на шкірі ми можемо змусити їх зникнути

З віком шкіра стає всипаною плямами на обличчі, зоні декольте та кистях. Ці пігментні плями виявляють вік, а також спосіб життя та перебування на сонці, вірніше, ніж паспорт! Оновлення дій, які слід вжити для їх зменшення.

можемо

Доктор Шарлотта Турменте

Опубліковано 9 грудня 2016 р., Оновлено 14 грудня 2016 р

Резюме

Старіння шкіри, головна роль сонця

Шкіра - це живий орган, який постійно оновлюється. Як і всі клітини в організмі, наші клітини шкіри старіють.

Зростання віку відображається на появі зморшок, втраті стійкості тканин, пошкодженні судин (наприклад, появі дрібних червоних плям або розацеа), а також зміні пігментації.

У скоростиглості та інтенсивності старіння бере участь кілька факторів: генетична спадщина, але перш за все сонце, відповідальне за "фотостаріння". Він бере участь фактично до 80% у старінні шкіри [1] під час багаторазового впливу світла та ультрафіолету, природного чи штучного.

UVB-промені відповідають за сонячні опіки (вони становлять 5% отриманих променів). Вони поглинаються клітинами епідермісу, самого зовнішнього шару шкіри. Потім вони викликають зміни в мембранах, які оточують ці клітини, та їх ДНК. Ці мутації ДНК можуть призвести до утворення ракових клітин.

Роль UVA [2], які представляють 95% променів, виявилася зовсім недавно. Вони проникають глибше, на рівень дерми. Вони атакують клітини за допомогою вільних радикалів, які змінюють волокна, які надають шкірі еластичність, такі як колаген та еластин. Потроху захисні механізми шкіри перевантажені, особливо у світлої шкіри, а ознаки фотостаріння проявляються через 10-20 років перебування на сонці. Отже, ефекти проявляються не лише у людей похилого віку: технологія, що використовує УФ-світло, таким чином виділяє ділянки з надмірною пігментацією, у підлітків та молодих людей.

Ризик залежить від фототипу, який оцінюється за кольором обличчя та кольору волосся, а також від кількості експозиції без захисту від сонця. Можливо, протягом багатьох років це було інтенсивно, наприклад, на пляжі, або просто накопичувально. А це означає, що прогулянки, садівництво або будь-які часті заходи на свіжому повітрі значно збільшують ризики. "Фотостаріння - це не просто пляж", - попереджає дерматолог доктор Ніколас Башо. "Кумулятивна доза протягом року перевищує дозу, отриману під час свят ..."

[1] Вплив сонця на видимі клінічні ознаки старіння на кавказькій шкірі. Flament. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2013, 27 вересня. Doi: 10.2147/CCID.S44686.

Пігментація шкіри

Колір шкіри обумовлений наявністю меланіну, який синтезується клітинами, званими меланоцитами. Вони відповідають за засмагу: під впливом сонця ці клітини синтезують більше меланіну, який надає його темніший колір.

Плями, аномалія пігментації

Пігментна пляма - це область аномальної пігментації. За певних обставин меланоцити локалізовано виробляють надлишок меланіну: ці скупчення меланіну є плямами гіперпігментації.

Цю надмірну пігментацію пояснюють різні причини:

  • гормональна зміна під час менопаузи або під час гормонального лікування. Під час вагітності це маска вагітності, яка називається мелазмою (найчастіше ці плями зникають після вагітності або лікування).
  • старіння. «Вікові плями» по-медичному називаються старечими лентигінами. Вони з’являються на обличчі, зоні декольте, руках. "Вік початку захворювання залежить від шкіри та ступеня сонячного проміння, пояснює д-р Башо. У Франції в середньому вони з'являються у віці від сорока років або навіть раніше, коли вдаються до лікування в шістдесятих".
  • сонце. Це дуже сприяє lentigines.
  • генетична схильність.
  • певні так звані "фотосенсибілізуючі" препарати, продукти, що подразнюють шкіру тощо.
  • запалення, пов’язане з прищем, прищами, рубцем, опіком, може залишити пігментні плями.

Гіпопігментація, світліший колір

В інших випадках пігментація стає чіткішою через недостатній вміст меланіну: це гіпопігментація, яка може бути локалізованою, як при вітіліго, або глобальною. Це може мати генетичне походження, як альбінізм. Гіпопігментація іноді слідує за запаленням, пов’язаним з прищами, прищами, опіком тощо. Інші причини: хімічні агенти, такі як певні ліки, або фізичні речовини (ультрафіолет, рентген, простуда тощо).

Яке лікування ?

"Часто існує суміш різних патологій, які вимагають різного лікування, і все одночасно не піддається лікуванню", - відразу вказує дерматолог. Він рекомендує медичний висновок, як тільки плями різняться, що вони незвичайні. Суттєвий запобіжний захід, оскільки пляма може виявити рак шкіри, на щастя ситуація більш рідкісна. У своєму арсеналі дерматологи мають різні засоби:

Депігментуючі креми мають обмежену ефективність: "в середньому через 3 місяці спостерігається зменшення плям на 30%", оцінює доктор Башо. А це означає, що залишилось 70%! Вони продаються в аптеках і не вимагають рецепта, і за словами лікаря, "всі вони рівні". Д-р Журне **, дерматолог, рекомендує Clairial®, Depiwhite® або навіть Жовтий крем®. "Косметика зацікавлена ​​у профілактиці, і після лазера він продовжує. Але на лікувальному рівні вони розчаровують".

З іншого боку, є набагато ефективніший крем, препарат, що складається з вітаміну А, кортизону та гідрохінону (компонент, заборонений у косметиці). Його використання обмежується 3 місяцями на рік, інакше це спричиняє ще темніші плями. "Гідрохінон застосовується за рецептом лікаря, додає д-р Фабієн Журне, дерматолог. Він дуже ефективний при мелазмі, але остерігайтеся темної шкіри, де це може спричинити депігментацію (примітка редактора: зменшення пігментації)".

Лазери - також дуже цікава зброя проти плям. IPL (інтенсивне імпульсне світло) використовує інтенсивне світло, яке діє як на плями, так і на розацеа. "Загалом, 1 сеанс видаляє від 50 до 80% плям", - пояснює доктор Башо. "Це покращує рівномірність кольору обличчя та спричиняє незначну струпливість". За словами дерматолога, класичний пігментний лазер є найпотужнішим, але він робить більше струпів, які залишаються протягом 10-15 днів.

Ще одна методика - кріотерапія ефективна при всіх формах пігментації. Тут використовується рідкий азот. "Наразі це лікування в крайньому випадку після лазера", - підрахував лікар. "Існує ризик занадто глибокого горіння та знищення меланоцитів. Це залишає постійні білі плями. Знову утворюються струпи, які тривають від 10 до 15 днів".

Нарешті, також може використовуватися шкірка. Він складається з нанесення кислоти на шкіру, на поверхневий шар шкіри. "Але ми не повинні сподіватися, що він видалить всі плями", попереджає лікар, за словами якого "він зацікавлений, особливо в обслуговуванні, для гомогенізації шкіри". Середній пілінг, діючи глибше на дерму, є більш ефективним, але набагато агресивнішим. Шкіра лущиться і залишається червоною протягом декількох днів, що вимагає соціального виселення в цей період.

Жести краси, щоб прийняти

Американська академія дерматології опублікувала низку порад щодо догляду за шкірою.

* Доктор Башо - позаштатний дерматолог, консультант у косметичній промисловості, зокрема науковий керівник лабораторій DermEden.

** Доктор Жуве - позаштатний дерматолог.

[1] Куріння сигарет: фактор ризику передчасних зморшок обличчя

Кадунс. Ann Intern Med. 1991 р., 15 травня; 114 (10): 840-4.